I te nuinga o te nuinga o te nuinga o te nuinga o te whanau kaore i kitea he tohu, ka kitea i roto i te pouaka X-raupapa mo te ahua kore. I era atu wa, ka whakaarohia he kiriuinga hiata i roto i nga tangata whai waikawa nui o te waikawa kaore e pai ki te whakautu ki nga taraiwa me etahi atu maimoatanga. Mo nga take pera, he maha nga whakamatautau ka taea e nga taote te whakamahi hei whakauru i te taatutanga, tae atu ki nga hihi X, te mutunga, me te manometry o te mokopoko.
Whakaahua
He mea uaua ki te kite i nga waiariki o te kaareta iti i runga i te raanei X-a-ra , ka puta noa iho ano he hanganga-kapi i roto i te poaka. Hei whakarato i te whakamaramatanga pai ake, ka taea ano hoki te whakatau i nga whakamatautau ataata, penei i te ako o te papaarangi GI teitei, me te akoako rorohiko (CT).
Study Study
Ko te tikanga pai o te tautuhi i te kiriuinga o te matereti ko te ako i runga i te karaumati (GI). I te nuinga o te wa e kiia ana ko te kaahiki ka horomia , ka hiahia koe ki te inu i te wai kotahi me te hawhe o te wai o te waipiro konupora, me te 30 meneti i muri mai, ka uru ki te raupapa X-ray. Ko te taonga konukura e mau ana i te esophagus me te kopu, e awhina ana ki te wehe ia ratou i nga hua whakaahua.
Mena kei te whakamatau koe i tenei whakamatautau, me tatai koe ki te ripanga ka riro koe i nga hihi X. I te wa o te ako, ka tohua te tepu i te mea ka inu koe i te panui hou.
Ahakoa e whakaarotia ana he haumaru te tikanga, ka taea e te mate te mate, me nga raruraru kaore e pa ana.
Mena kaore e taea e koe te neke atu i te rua o nga ra e toru i muri i te tukanga, waea atu ki to taakuta.
CT Matawai
He maha tonu te ako o te kaari ki te hanga i tetahi tautuhinga tautuhi. Ki te kore e taea e koe, ka tukuna he mahinga kaute (CT) ka taea te whakarite. He mea tika tenei mo nga tangata kua pahure, kua takahia ranei i te waahanga o mua.
Ka taea e te kaitirotiro CT te whai hua nui i roto i te raruraru urupare, pēnei i te volvulus gastric (he ahua kino kei te kopu te kopu i te neke atu i te 180 nekehanga), te kurikiri ranei (kei hea te wahanga o te otaota i nga toto katoa).
Nga tukanga me nga whakamatautau
Ka hiahia pea to taakuta kia titiro atu koe ki te mahi i te taatai, ki te hiahia ranei i nga hua atu hei awhina i tetahi ka whakatau i te kaha o to ahuatanga. I roto i aua take, ka whakaarohia enei waahanga:
Upper GI Endoscopy
Ka taea hoki te taatai i te kiriuinga hiata ki tetahi tukanga e mohiotia ana ko te pito whakamutunga o te GI . He aratohu tika tenei, ka whakauruhia ki roto i to korokoro tetahi waahanga ngohengohe, e kiia ana ko te endoscope, ki te tiki whakaahua ora o te esophagus, te puku, me te duodenum (te waahanga tuatahi o te whao iti).
Ko te tukanga ka hiahia koe kia mutu te kai me te inu i te wha ki te waru haora i mua i te whakamatautau. I mua i te tukanga, kua hoatu ki a koe tetahi tapatoru whaitake hei awhina i a koe. Ka taea hoki te whakamahi i te pupuhi mo te korokoro. Ko te tukanga e whakamahia ana i waenga i te 10 me te 20 meneti, me te wa roa e hiahiatia ana kia hoki mai i te whakaheke.
Ka taea e te katinga o te panuku te whakaputa i te pupuhi, te hau, te pupuhi, me te korokoro nui. Karangatia to taakuta mai te whakawhanake koe i te kirika, te pupuhi, te mamae mate, te totorenga mai i te korokoro.
Ko te Manometry Esophageal
Ko te manometry o te Esophageal he hangarau hou e aromatawai ana i te mahi o nga uaua o te esophagus me te spoper (spontaneous). Ka taea e te taakuta te tautuhi i nga raruraru motuka, pērā i te dysphagia (te uaua ka mimiti), me te pehea o to hiahia ki a koe.
Ko te tukanga e whakahaeretia ana e te tuatahi o te waahi whakaharahara i te pungarehu me te hinu whakakakara. Ko tetahi ngongo angiangi, he mea pai ki te pona, ka whangaihia ki a koe i roto i te paohu me te heke iho ki to haurangi. Ka taea e te kaituhi mamati te kite i te kairau ki te tiro, ki te tuhi i nga huringa o te nekehanga whanaunga ka pau.
Ka taea e te taakuta te whakatau i te mahinga tika o te maimoatanga.
Ko te mamae o te korokoro me te ihu o te ihu ko nga painga taha nui rawa atu.
PH panaiao
Ko te aroturuki o te pH hiko ka whakamahia ki te tuhi i nga panoni i te waikawa o to kaaiao i runga i te wa (rite te ine i te pH ). Kei roto hoki i te whakauru o te puoro ngongo me te roopu e hono ana ki te mataara e mau ana koe i to whitiki. I nga haora e 24 e whai mai nei, ka tuhi te aroturuki i nga wa katoa e whai ana koe i te whakawaiwai waikawa me te tuhi i nga huringa rerekē o te pH.
Whakarōpū
I te wa e kitea ana he kiriuinga mate ka tohua e te momo, ka awhina i te maimoatanga tika me te whakamahi ranei hei aroturuki i nga huringa i roto i to ahuatanga. Ko nga momo e tohaina ana e te rahi me nga waahanga o te waahi:
- Ko te momo 1 e mohiotia ana ko te kiriuinga paheke; ka noho tonu te kopu i roto i tana whakawhitinga tawhito, i te wa e pupuhi ana te waahanga i roto i te hiatus (te poka i roto i te roropihi e puta ai te porohita).
- Ko te momo 2 ko te mate urutaru o te rewharewha, e kore e keri i roto i te hiatus, engari kei te noho tonu i te taha o te esophagus.
- Ko te ahua 3 ka puta i te wahanga o te restroesophage (te hononga i waenganui i te esophagus me te kopu) ka timata ki te pupuhi i roto i te hiatus.
- Ko te momo 4 ka tupu i te waahi ka taea e te otaota te tuku i te kopu me etahi atu whea, pēnei i te koroni, i te ate ranei, ki te whakauru i te wahanga pouaka.
Nga Korero Rawe
Ko nga tohu o te reflux waikawa kaore i te mohiotia i roto i nga tangata e mate ana i te mate. Ka taea e nga hernias nui te whakaputa i etahi atu, nga tohu nui atu i te mamae o te mamae, te pupuhi, te reti, me te mate pukupuku (na te taakete i te kai ki nga ngongo).
Ahakoa ka whakapumautia he kiriuinga tawhito, ka hiahiatia he taatai rereke hei whakakore i etahi atu take, mehemea he iti te kiriuinga me te kore e rite ki te kaha o nga tohu. Ko etahi o era atu take ka taea te:
- Angina , ka taea te rereke i te wa e whakamatautauhia ana te whakamatautau mate pukupuku
- Pneumonia , ka rereke nga take i te pouaka X me te whakamatautau toto
- Ko te mate o te mate reo taiao (GERD) , ka taea te rereke i te ahua o te tohu o te tohu, me nga tohu o te aronga mokupuku ranei
- Kaore e taea te rereketanga o te putea o te otaota, ka taea te rereke i te pakaru i te pylorus (te whakatuwheratanga mai i te kopu ki te duodenum) kaore i te hiatus
> Mahinga:
> Roman, S. "Ko te taatai me te whakahaere o te hianus hernia." BMJ. 2014; 349: g6154. MAHI: 10.1136 / bmj.g6154.
> Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES). "Aratohu mo te Whakahaere o Hiatal Hernia." Los Angeles, California; Tuhinga o Paenga-whāwhā 2013.