A, no te rongonga o tatou i te kupu "he ate kakatai ," ka tautuhi tatou ki te porohita me etahi atu mate e pa ana ki te ate. Engari ehara i te mea tonu te take. Ka rite ki etahi atu o te mate, he mate pukupuku, ka taea e te mate pukupuku te whakawhiti tika i tetahi pūnaha apiha (i tenei take, te ate) ka pangia ano e ia etahi atu o nga pūnaha poari.
Ko tëtahi pünaha e pängia ana e te mate o te ate ko te pünaha rorohiko matua, me te nuinga o te roro.
I roto i te mate pukupuku pangia, mate kino ranei, ka taea e nga mea kawa o te ate te whakapoke i roto i te toto, ka horahia (ka tuku) puta noa i te tinana. Ina tae enei mea ki roto i te roro, ka taea e ratou te whakatau i te ahua neurology e kiia ana ko te hauora hepatic .
Ko te hinengaro hepatic te nuinga o nga mea e whakaatu mai ana i te whakahihi, i te waatea, i etahi wa i nga huringa nui o te whanonga me nga pukenga hau. Mehemea kaore i whakatohia, ka taea te mate ki te haere tonu ki te rea (te mate hepaticum), te mate ranei.
Ko nga korero katoa, kei waenga i te 30 me te 45 ōrau o te hunga whai porohita ka whakawhanake i etahi tohu o te hinengaro o te mate pukupuku, ahakoa he ahua ngawari o te wareware, he kino atu ranei o te amnesia ranei te hopu.
Nga Take o te Haapapatanga Hauora
Ahakoa te hononga o te hinengaro o te mate pukupuku ki te ngoikore o te ate , he maha nga mea e whai kiko ana i te taakaro. Ko te nuinga o enei mea kaore he mahi ki te ate ranei ki te roro; kei te kitea pea he whakaohooho ranei, he kino ake ranei tetahi waahanga o mua.
I roto i nga kaupapa-kore-kore i roto i nga tangata whai-kore-a-whara nui:
- Te whakamahi waipiro nui
- Kaore te tahua
- Te whakatipu, e whakanui ana i te hanga o te ammonia
- Pneumonia
- Ko te toto o te mate pukupuku, e puta mai ana i roto i nga mate o te ate i muri mai
- Ko te mate o te whaanui koiora , ko te hua o te cirrhosis ate
- Nga mate o te mate Urinary
- Te konupora me te konutai papa iti, i te nuinga o nga wa e whakamahia ana e nga mahinga tawhito ki te hamani i nga ascites i roto i nga mate o muri mai
- Ko Benzodiazepines, he mea whakamaori i te nuinga o te wa i whakaritea kia hamanihia te waipiro
- Nakupotoru me te anti-psychotic rongoā
- Ko te whakamahinga o te pupuhi (e mohiotia ana i roto i te whakawhitinga o te rorohiko, te TIPS), i whakamahia hei whakatika i te toto i roto i te ate
Na roto i te tautuhi i nga take o te hinengaro o te mate pukupuku, ka taea e nga taana te hamani i te mate ki te pai ake ma te whakaiti i nga mea kua pakaruhia, kua kino ake ranei te whakaeke.
Me pehea te aukati o te Ngataha i te mamae
Ko te hinengaro hepatico ka puta i te wa kaore e taea e te ate te mahi i ona mahi tawhito.
I roto i nga tangata e mahi ana ki te ate, he mea kawe ki te ate, he waahi kei te tukatukahia, ka neke atu i te tinana. Ina mate te mahi ate, ka timata te hanga o te hauota ki roto i te hauota, ka hua ake i nga taumata amonia.
Ka horahia enei matūriki amonia i roto i te toto katoa, ka haere atu i roto i te membrane iti-taiao e karapoti ana i te roro. I reira, ka meinga e ratou te pupuhi o nga pūtau rorohiko e kiia ana he wheturangi, ka whakaheke i te hanga o nga neurotransmitters nui ki te whakaaro hinengaro.
Nga tohu me nga tohu o te mate pukupuku hepatic
He maha nga uaua o te hinengaro hepatic kia kitea i nga wa o te mate. Ko te wareware, te ngawari, te manukanuka, me te raruraru ko nga tohu tuatahi, ko te nuinga o te mea i mahue noa i nga tangata whai mate pukupuku.
Mahalo ko te tohu tuatahi tino tohu he mea e kiia ana ko te tauira mo te moe, i te mea ka moe te tangata i te ra, ka ara tonu i te po. He maha tonu nga tohu e whai ake nei, e whai ake nei:
- Tuhinga
- Te huringa o te huringa o te tangata
- Te piki ake o te whakama
- Nga raruraru me te tuhi me te mahi pai
- Nga ringa ngoikore me te "kaore" o nga ringa
- Ko te tapatai o nga peka
- Nga whanonga kore e whakakorea
- Amnesia
- Tuhinga o mua
Ko nga take tino kino ka arahi i te ahua o te maharatanga, he maha tonu te haere ki te pupuhi tutu me te awhina. Ko te mate ko te nuinga o te mate e pupuhi ana i te roro (e kiia ana ko te edema).
Ko nga Mahinga o te Haepa Hepatic
Ko nga waahanga o te hinengaro hepataika ka tohaina ki runga i te tauine e kiia ana ko te Paearu Hauauru Hauauru, e whakariterite ana i te kaha o nga tohu e pa ana ki te taumata o te mate o te taiao:
- Te iti: te whakarereke i te tere tere me te kore tohu o nga huringa hinengaro
- Taurangi 1: te kore matauranga, te euphoria, te manukanuka ranei, te poto o te aro, te whakarereke o te moe
- Taurangi 2: te ngawari me te kore ohorere, te hiahiakoretanga, te rerekētanga o te tangata, te whanonga kore, te raruraru a te hinengaro, te wiri ki te "whara" o nga ringa
- Ko te taumata 3: he tahua-kapi, he raruraru, he wero nui, he whanonga rereke
- Taumata 4: coma
Ko nga mate hauora ka hangaia hoki ma te whakariterite i te take whaitake, ahakoa he ngoikore te ate ate (Momo A), he tukanga TIPS (Momo B), he porohita (Momo C) ranei. Ka awhinahia e ia o enei waahanga te whakatau i te huarahi tika mo te mahi i te ahua.
Te whakamātautau
Ka taea anake te whakamatau i te hinengaro o te mate pukupuku i te aroaro o te mate o te ate ka whakapumautia, i roto ranei i nga tangata kua tukuna he tukanga TIPS. Ka hangaia he maatauranga ma te whakakore i nga mea katoa e taea ana e te mate o te taiao.
Ko te tohungatanga hauora e hiahiatia ana hei hanga i tetahi taatai rerekē ; kahore he whakamatautau e taea ai te whakaatu, te whakakore ranei i te ahua. Mena ka whakapaehia te hinengaro o te mate pukupuku, ka tohu nga kaitoi i te papahiko o nga whakamatautau, ka taea te whakauru:
- He aromatawai i te tirohanga, te puoro, me te reo
- Ka tirotirohia e te CT ki te whakakore ranei, ki te whakakore i te mate pukupuku roro
- Electroencephalograms (EEG) mehemea ka tuhia nga panga
- Nga whakamātautau toto ki te tirotiro mo nga taumata himoni hiko
- Ko nga tauira o te wai mai i te waahi-a-tinana (e wehewehe ana i te waahanga o roto mai i te taiepa o roto) ki te whakakore ranei, ki te whakauru ranei i te mate pukupuku
- Ētahi atu whakamātautau, tae atu ki nga hihi X-mema me te urinotanga, hei whakakore i etahi atu take ka taea
Maimoatanga
Ko te hinengaro hepatic e taea ana te aro. Ko te nuinga o nga maimoatanga e arotahi ana ki te whakatau i tetahi ahuatanga e kaha ana i te mahi, i te kaha ranei i te whakaeke. I etahi wa (penei i roto i nga tangata kua tukuna he tukanga TIPS), ka taea e te ahua te whakatau i runga i te waahi, kaore e hiahiatia he awhina. I etahi wa, ka mutu te maimoatanga o te maimoatanga me te maimoatanga o te taatai ka tino pai ake te whakaatu i nga tohu taiao.
I roto i nga take i kitea ai he mate pukupuku, ka tuhia nga antibiotic i te ahua o te rifaximin . I tua atu, ko te lactulose te nuinga o te tikanga hei raupapa tuatahi-aho hei whakaiti i te hanga o te ammonia i roto i nga hiahia.
He rereke te rereketanga mo te tangata ki te hinengaro hepatic. Ko te taatutanga o te hinengaro, me te rorohiko o nga whakamatautau ate, ka whakamahia ki te whakatau mehemea ka hiahiatia e te tangata he whakawhitinga ate . I nga tangata whai mate pukupuku tawhito, pērā i te cirrhosis kaore i te mate pukupuku ranei , he maha tonu te tohu o te whakapapa ate.
> Mahinga:
> Vilstrup, H .; Amodio, P .; Bajaj, J. et al. " Te Haepe Hepatai i te Maatau Raau Hiko: 2014 Aratohu Mahi mai AASLD me EASL." Ko te Aratohu Mahi AASLD. 2014: 3-67.
> Conn, H. "te hinengaro hepatic." Schiff, L me Schiff, E., eds. Tuhinga o mua . 7th ed. Philadelphia, PA: Lippicott; 1993: 1036-1060.