Te maamaatanga ki nga Motivations me nga Tohuhuinga mo te Whakawhitinga Hiko
Ko nga whakawhitinga huka he waahi anake te maimoatanga maimoatanga mo te hunga he mate pukupuku nui ranei. Ko te whakatipu i te whakawhitinga o te ate kua hua ake nga utu mo te reti o te ora, me te 58% o nga kaiwhiwhi e ora ana mo nga tau 15.
I te tuatahi o nga tau 1960 ka timata nga mahi whakawhitinga huka i te mutunga o nga tau 1960, ahakoa he nui te whakamatautau a tae noa ki te waenganui o nga tau 1980 i te wa e pai ake ana nga tikanga mahi me nga huarahi pai ki te aukati i nga rejections.
I tenei ra, neke atu i te 6,000 nga whakawhitinga ate i te tau.
Te Whakauru i nga Take mo te Whakawhitinga Toi
No te mea he utu nui nga whakawhitinga ate ki te kawe i te mate nui, ka tūtohu nga kaitohutohu ki a raatau hei waa whakamutunga. Ka tupu tenei i te mea kaore i te mahi te ate, kaore e taea te whakahaere i nga raruraru mai i te kino o te ate.
I roto i nga take tino nui mo te whakatipu ate:
- Nga porohita o te mutunga-teitei mai i tetahi take, tae atu ki te hepatitis B me te C, te cirrhosis waipiro, me te mate pukupuku kore-waipiro. Ahakoa kaore he tohu mo te whakawhitinga, kaore he tohu mo te whakawhitinga, ko nga tohu o te whakahirahira (pēnei i te haurangi, te rere o te toto, te piki haere tonu ranei) ka taea te mahi.
- Ko etahi o nga mate pukupuku o te ate , ko te cholangiocarcinoma, ko te materopi hepatocellular (HCC), he mate pukupuku hepatocellular matua me te adenomas hepatic.
- Ko te ngoikore o te mate pukupuku e tika ana ki tetahi o nga mate pukupuku viral (A, B, D, me te kore C), te ngoikore o te ate o te rongoā, te mate o te mate pukupuku, te mate o Wilson, me etahi atu take.
- Ko te mate kino o nga tile, he hua i te cirrhosis biliary me te cholestitis sclerosing.
Ko te pai mo te Whakawhitinga Hua
Ehara i te mea miharo, he nui atu nga tangata e hiahia ana ki te whakatipu i te ate kaore e taea ana te whakawhitinga. Na tenei, kua whakawhanakehia e nga tohunga kaupapa hauora te tauira mo te Maatauranga Whakamutunga-Maki (MELD) , he whakamahi whakawhitiwhiti hei aromatawai i te kaha o te mate pukupuku mate me te awhina i nga mate mo te whakawhitinga.
Ko etahi atu tikanga mo te whakatau ka taea te whakamahi, tae atu ki nga Paearu Milan , e tohu ana i te tangata i runga i te rahi me / te maha o nga whiu ate (e kore e nui ake i te 5 meneti, neke atu ranei i te toru nga whiu e rite ana ki te iti iho ranei 3 meneti te rahi).
Ahakoa ka whakaarotia he tipu ki nga tipu kaore e taea te whakaheke, kaore hoki e taea te whakahou i te ate, he maha tonu nga waahanga ki te tukanga whakatau.
Ko te whakahaere i roto i te US mahi mo te taapiri i te takitahi me nga mokete e wātea ana ko te United Network mo te Whakawhiti Tiritahi (UNOS). Ko te whakahaere kore-pai e mahi ana i raro i te kirimana mo te kāwanatanga Federa ki te whakarite, ki te tohatoha i nga ohanga.
Nga tohu mo te Whakawhitinga Horo
Ko nga tohu mo te whakawhitinga o te ate ko nga mea ka taea te whakanui ake i te mate mo te kaiwhiwhi, kaore pea kaore he ngoikore, he whakaheke ranei i te whakawhitinga. I roto i etahi o nga whakapae whakahē mo te whakawhitinga:
- Te waipiro o te waipiro o teianei ranei
- Te ngakau pouri me te mate pukupuku
- Nga mate pukupuku (kaua e whakauru atu i etahi mate pukupuku ate ranei mate pukupuku mate kiri-kore)
- He kino te mate me te maha o nga mate whanau kaore pea ka mate
- Ko etahi mate pukupuku kore mate ranei
He maha ano hoki nga whakapae whaitake , ka karangahia na te mea kaore pea kaore i te whakaiti i te maimoatanga i runga i te aromatawai o tetahi waahanga ranei, tae atu ki:
- Te pakeke ake (neke ake i te 65 tau)
- Kaore te tahua
- He nui te mate
- He tino matekore
- HIV (ahakoa iti ake he take mo nga turorotanga me te mana o te mate viral)
- Nui te whakaheke toto
- Nga uaua, ngaa hauora (kaore i tukuna) nga mate pukupuku hinengaro
Kaupapa:
American Liver Foundation. "He Korero Atu mo te Hoatu Tika." New York, New York; whakahoutia i te January 15, 2015.
Duffy, J .; Vardanian, A .; Benjamin, E .; et al. "Nga Paearu Whakawhitinga Horopi Mo te Carcinoma Hepatocellular Me Toha." Tuhinga o mua. Mahuru 2007; 246 (3): 502-511.
Iruzubieta, P .; Crespo, J. me te Fabrega, E. "Te Whakaoranga Motuhake i muri i te Whakawhitinga Tahinga mo te Mate Tiaki Alcoholic Liver." World Journal of Gastroenterology. Hakihea 28, 2013; 19 (48): 9198-9208