Ko te tohu Myeloma me te myeloma maha e pa ana ki te mate ano. He rerekē nga momo myeloma, a ko nga whakariterite ka hangaia e te mahi o te mate, me nga ahua o nga irapiro, me nga proteins immunoglobulin, e hua kino ana.
Ko tetahi tangata kua taatatia ki te myeloma kaore he tohu. Kaore pea nga take e puta mai i te kore tino tohu ki nga tohu nui me nga raruraru e hiahiatia ana mo te maimoatanga.
Ko tetahi ahua o te myeloma - te taamopathy monoclonal o te tino whakahekenga (MGUS) - ka whakaputa i nga taupatupatu i nga taumata iti, engari kaore he raru nui i roto i nga whekau. Ka taea e ia te whanake ki te mahi tohu-a-ringa, engari, na te mea, ko te nuinga o te waa e tere ana. Kaore nga MGUS katoa e haere ki te whakawhanake i te hukaoro, engari ko etahi, he aha te take e tika ai te aroturuki o te tau. MGUS, ahakoa he ahua kino, ka rere te raruraru o te huringa ki te myeloma maha i te tere o ~ 1.5 ōrau ia tau.
MGUS
E 2 nga rereketanga nui i waenga i te MGUS me te myeloma:
1. I te wa e mate ana te mate pukupuku me etahi atu mate i nga taumata rereke o te pūmua antibody, ka kiia te pūmua he paraprotein. Ko te nui o tenei paraprotein he iti iho i te 30 g / L (<3g / dL) i MGUS.
2. Ko nga pūtau plasma he nui ake i te 10 ōrau o te katoa o te whakamātautau wheua wheua i roto i te MGUS.
Smoldering Myeloma
Kei te kitea te Myeloma i nga mahi o te toto i te wa e aromatawaihia ana nga turoro mo tetahi mea e kore e hono.
Ko te myeloma te pupuhi me te koree e haere tonu ana, ko te ahua wawe o te mate. Ahakoa kei te noho nga taumata o nga kamera plasma whakaputa- ira i roto i te wheua wheua me / ranei nga taumata tiketike o te M-protein , kaore ano he kino nui ki nga wheua, ki nga whatukuhu ranei.
I roto i te maamaha, te myeloma asymptomatic:
1. Ko te nui o te paraprotein he nui atu i te 30 g / L (<3g / dL).
2. Ko nga pūtau plasma he neke atu i te 10 ōrau i te whakamātautau wheua wheua.
Ko te rereketanga nui i waenga i te myeloma smoldering me te myeloma maha tonu-kaore ko te ngaro o te aukati-a-miiloma-whakawhitinga ranei.
Te maha o te taurua
Ko te tohu whakahuatanga, ko te myeloma kaha ranei te maha o nga waero o te plasma i roto i te wheua wheua, te M-pūmua i kitea i roto i te toto, i te urine ranei - me te kino o te aukati hua. Ko te tohu mieloma maha he maimoatanga. I etahi wa o te myeloma maha, ka kohikohi nga ruma taiao i roto i te wheua kotahi, ka hangaia he puku e kiia ana ko te plasmacytoma .
Ko nga tohu me nga tohu o te myeloma maha ka rereke me te whakauru:
- Te mamae mamae, ina koa i roto i te hiku me te pouaka
- Te maunu, te papakupu, te mate o te hiahia, te mate taimaha
- Ko te hinengaro o te hinengaro, te whakama, te ngoikore
- Nga mate maha me nga mate
- He ngoikoretanga ranei i roto i nga waewae
- Te matewai nui, te urupare tonu
Ko nga mielomas tohu ka whakahiatohia ano e nga momo o nga pūmua o te immunoglobulin i kitea i roto i te toto. He maha nga waahanga o te Immunoglobulins - e kiia ana ko nga mekameka taimaha me nga mekameka marama. Ko nga tiwhikete e tapahia ana e te momo o te waahanga taimaha nui kei roto ia ratou (G, A, M, D, ranei E).
- Ko te M-protein tino nui i te myeloma ko te momo IgG.
- He iti noa nga myelomas IgA.
- He tino rereke nga myelomas IgD me IgE.
- Ko te hanga o te IgM ko te ahua ohorere e kiia ana ko te Macroglobulinemia o Waldenstrom .
Ko etahi momo o te koiora kei te whakaputa i te immunoglobulin kore noa o nga mekameka marama anake. Ka huaina enei ko nga mema o te mekameka marama. Kei te kiia hoki nga matū o te mekameka marama hei pauna Bence-Jones . I te wa e noho ana nga pauna a Bence-Jones i roto i te urine, ka kohikohi ratou i nga whatukuhu me te mate kino.
Kei reira hoki nga mate ohorere i roto i nga raupapaku kapi i nga mekameka taimaha anake. Ka kiia enei ko te mate pukupuku taimaha, kaore pea ka wehewehea nga waahi ki te myeloma.
Ko te 1 ōrau o ngā mielomas e kīia ana ko te myeloma kore-secretory . I roto i enei turorotanga, kaore i te nui te hanga o te M-protein me nga mema marama kia kitea ai i roto i te toto me te urine. Ko nga whakamatautau motuhake e hiahiatia ana hei tohu i nga mate o enei turoro.
Rauemi
Sonneveld P, Broijl A. Te maimoatanga o te remei me te remero maha. Haematologica. 2016; 101 (4): 396-406.
Palumbo A, Anderson K. Myeloma maha. N Engl J Med. 2011; 364 (11): 1046-1060.
Kyle, Robert me Rajkumar, S. Vincent "Mile Myeloma" Blood 15 Poutū-te-rangi 2008 111: 2962-2972.
Lin, Pei "Myeloma Cell Cell Plasma" He Hinato / Hinengaro Hinengaro o Amerika Te Tai Tokerau 2009 23: 709-727.
Nau, Konrad me Lewis, William "Te Myeloma Maha: Te Whakatakotoranga me te Maimoatanga" Whanaketanga Whānau o Amerika 1 Oketopa 2008 78: 853-859.