Ko nga haumaru Bence-Jones he tino iti rawa o nga potae e kitea ana ma te whakamahi i te whakamatautau urine, te nuinga ki te whakamatautau me te aroturuki i nga mate ki te myeloma maha, he momo mate pukupuku toto.
Te maha o te taurua
Ko te hukarau maha ko te mate pukupuku kei roto i te momo toto toto maamaa e kiia ana ko te puuropi plasma. Ko nga pūtau plasma ko nga ruma e hanga ana i nga aukati hei awhina ia koe ki te whawhai ki nga mate.
Mo te nuinga o nga taupori pounamu waitohu whakaputa-ira, ka taea e tetahi te mea ko te rereketanga ko ta ratou pakihi. Ka hangaia e ratou nga momo momo rerekerau antibody katoa.
Ko te maha o te hēmero he maha o nga mate e taea ai te whakaputa i te "huinga kotahi o nga kamera plasma." Whakaarohia he korone kotahi hei mea mo te huinga o nga ruma ruarua rite. He rereke tenei mano. Ko te koroka kotahi o nga ruma e hanga ana i nga pūmua antibody.
M-Pauna
I te matapaki i nga purota a Bence-Jones, he maha atu nga tikanga e whakamahia ana, pērā i te pūmua myeloma, te M-protein, te paraproteins, te rama immunoglobulin me te M-puoro. He rite katoa enei whakaritenga, engari ehara i te mea he whakawhitiwhiti.
Ko te 'M' i te M-protein e tu ana mo te monoclonal, te tikanga ko te kohikohinga o nga pūmua mai i te kohikohi o nga pūtau whakaputa-ira. Ko enei pūtau e whakaputa ana i nga taupatupatu kotahi ranei i nga waahanga antibody.
Raina Maama
Ko nga taatai ko nga mea e kiia ana e nga kaimori-a-----------------------------------------------------
Ko enei immunoglobulins he tino nui rawa, engari kei roto i enei waahanga iti kua honohia. Ko nga kaimoana he pono kei roto i te maha o nga mea rongonui, e kiia ana ko nga mekameka taimaha me nga mekameka marama.
I roto i te pikitia i runga nei, ka taea e koe te kite i te katoa o te antibody or immunoglobulin i mua, engari ko tetahi o nga mea whakapae he hanga noa iho.
Ko nga wahi puru ko nga "mekameka taimaha" me nga waahi koura ko "nga mekameka marama." I roto i tenei pikitia, ko nga mema maramara koura he mea hei riro mai i nga paraumati Bence-Jones i roto i te tangata whai tohu maha me etahi atu momo.
Ko nga haumaru Bence-Jones ko te kohikohi motuhake o enei waahanga iti o te aukati (nga rama rama) . Ko te tae mai o nga mekameka marama i roto i te nui o te urine he kore noa. I te nuinga o te wa, ka taea te kitea i te urine he iti noa te meneti o te haumaru-maramara. Ko nga mekameka marama i roto i te urine e tupu ana mo nga take maha, heoi, kaore katoa i te mate pukupuku.
Ngā Tae Maamaro Monoclonal
I tenei wa, i te mea ko te Pence-Jones nga pauna, he mea nui kia mahara ko enei raina marama ehara i te waa noa o te mekameka marama - he mekameka maramara kotahi.
Ko nga purapura a Bence-Jones, na, ko ...
- Monoclonal (ka puta mai i tetahi koina o nga pūtau)
- Ko nga mekameka maramara (he maha nga kape o taua waahanga, he iti noa te waahanga)
- Ka kitea i roto i te urine me te whai hononga ki te maha o nga tikanga, tae atu ki te myeloma maha.
Ngā tikanga
Ko nga pūmua a Bence-Jones ētahi momo M-pūmua, ā, he iti rawa te haere ki roto i te pūnaha horoi o tō tinana, nga whatukuhu. Ko te tikanga tenei, ka nui noa atu nga mema marama, ka rere atu i to toto ki roto ki to urine.
He maha nga tikanga e kitea ana i roto i te urine a tetahi tangata, ko nga mea e whai ake nei:
- Myeloma maha - Ko te myeloma maha ko te mate pukupuku o te toto kei roto i nga pukupuku plasma - ko nga kamera e whakawhanake ana i nga lymphocytes B i roto i te wheua wheua. Ko nga pūtau plasma ko nga ruma e hanga ana i nga materopi e tiaki ia tatou i etahi huaketo me te huakita. I waenganui i te 50 me te 80% o nga tāngata me te myeloma ka whai tohu urine e pai ana mo enei purapura.
- Ko te macroglobulinmia a Waldenström - ko te macroglobulinmiamia a Waldenstrom ko te mate pukupuku ohorere kei roto i nga pūtau B (he momo toto toto ma). Ko nga pūtau B e haere ana i roto i te tukanga hei riro i nga kamera plasma whakaputa. I roto i tenei mate, ka puta te mate pukupuku i roto i te rorohiko B, i mua atu i te waahi ka waiho hei puranga plasma; na, ko te macroglobulinemia o Waldenström he rereke mai i te mahakerau maha, engari ko nga tikanga e rua, ko etahi, ko nga huarahi e rite ana, a ko enei e rua ka hua mai i nga purotu Bence-Jones.
- MGUS - MGUS e tu ana mo te wawata o te monoclonal o te tino whakahekenga. Ko tenei mate he tohu o te myeloma maha me te whakanui ake i te maha o nga pukupuku plasma, engari kaore tetahi o nga tohu e pa ana ki te myeloma maha.
He mea nui
Kei roto i nga kaimoana Pence-Jones i roto i te rua i roto i te toru o nga maimoatanga me te myeloma maha. Ko te myeloma maha ko te mate pukupuku toto e uru ana ki te whakaputa i nga pukupuku plasma. Mai i te mate pukupuku a te mate pukupuku he nui atu nga pukupuku mate pukupuku mate pukupuku, ko te myeloma te toronga o nga kamera plasma.
Ko nga pūtau plasma ko nga ruma e hanga ana i nga aukati hei awhina ia tatou ki te whawhai atu i nga mate. Ko nga kamera plasma mate, engari, kaore i te hanga i nga taupatupatu e awhina ana i te patu i nga mate, a, ko nga pukupuku pounamu o te haurangi he nui noa atu te mate.
Ko te nui o te immunoglobulins i roto i te tinana ka taea te raruraru mai i te maha o nga kokonga rereke, ko tetahi o nga mate pukupuku . Ko te tikanga, he nui rawa nga potae ki te mahinga i roto i nga tubules i roto i nga whatukuhu. He iti rawa nga haumaru Bence-Jones ki te whakauru i nga waeine whiriwhiringa i roto i nga whatukuhu. I roto i nga whatukuhu, ka taea e enei hauropi te hanga ake me te raruraru i nga mate pukupuku. Ko etahi momo o nga pūmua ka nui ake pea te whara i nga whatukuhu i tenei ara atu i era atu. He nui ano hoki nga hua o nga mema maramara nui e pa ana ki nga waahanga rereke o te tinana.
Mena kua tohua koe me te mate e hua ana i te nui o nga pauna o te mekameka marama, ka aroturukihia pea koe e to taakuta mo nga raruraru e pa ana. Ko tetahi o nga mea e tupu ana me nga mema maramara nui e kiia ana ko te amyloidosis marama-amyloid, ka huihui nga rama marama ka whakaputa i nga punga o te taonga e kiia ana ko te amyloid, e taea ai te kino i roto i nga momo tinana.
Te whakamātautau Urine
Ko te whakamatautau mo nga paora a Bence-Jones ko te kohikohi i to urine mo nga haora e 24 hei tirotiro mo nga taunakitanga o nga hauropi. Ko nga pirotini a Bence-Jones kua tapaina mo Henry Bence Jones, he tohunga pathologist ngaio i kitea i mua i nga mea rereke o enei tauira urine i waenganui o te tau 1800. E rua nga momo rama rama - ko kappa me lambda. Ko te momo motuhake o te mekameka marama e whai tikanga nui.
He Kupu Mai i
Mena kei te hou koe ki te mate, ka tango i etahi wa ki te ako i to mate me te uiui. Te awhina mo te tautoko mai i o hoa me te hunga aroha. Ka whakairihia ki te tumanako. Kua pai ake te maimoatanga o nga mate pukupuku toto i nga tau kua pahure ake nei, a kei te whakahaerehia nga maimoatanga hou i roto i nga whakamatautau haumanu.
> Mahinga:
> Basile U, Gulli F, Torti E, et al. Te aromatawai i te tikanga arotakenga mo te tautuhinga pūtaiao a Bence Jones. Clin Chem Lab Med. 2016; 54 (11): e331-e333.
> Cook L, MacDonald DHC. Te whakahaeretanga o te paraproteinaemia. Pukapuka Tohu Hauora Whai muri . 2007; 83 (978): 217-223.
> Kyle, R., Larson, D., Therneau, T. et al. Ko te raupapa haumanu o te mekameka marama e whakakoi ana i te myeloma maha (idiopathic Bence Jones proteinuria): he rangahau o te kaitirotiro whakamuri. Hematology Lancet . 2014. 1 (1): e28-36.