Nga Tohu, Nga Maatauranga me nga Tohu Whakaora mo te Lymphoplasmacytic Lymphoma
He aha te Macroglobulinemia a Waldenstrom me pehea e mohio ana mehemea kei te mate koe i tenei mate?
Waldenstrom Macroglobulinemia - Tautuhinga
Ko te Waldenstrom macroglobulinemia (WM) he momo momo o te lymphoma kore-Hodgkin (NHL) . Ko te WM he mate pukupuku e pa ana ki nga lymphocytes B (ko te B ranei), ka whakaatuhia e te panui o nga potae e kiia ana ko te anti-IgM.
Ka taea hoki te korero WM ki te macroglobulinemia o Waldenstrom, te macroglobulinmia tuatahi, te lymphoplasmacytic lymphoma ranei.
I roto i te WM, ka puta te mate pukupuku o te pūtau mate pukupuku i roto i nga pukupuku B i mua i to ratou tupu ki roto ki nga kamera plasma. Ko nga waero Plasma he kawenga mo te whakaputa i nga karetini antibody whawhai. Na reira, ko te nui o te maha o enei pūtau e arahina ana ki te nui o te nui o te aukati motuhake, IgM.
Nga tohu me nga tohu o te WM
Ka taea e WM te pa ki to tinana i nga huarahi e rua.
Ko te momona o te momona. Ka taea e nga kamera lymphoma te kohi i to wheua wheua, ka uaua ki to tinana kia whakaputa i te maha o nga pounamu, nga whero toto whero, me nga kamera toto ma . Ko te mutunga o enei kape ka puta mai nga tohu me nga tohu e pa ana ki te anemia (he toto toto whero iti), te thrombocytopenia (he peara pereti iti), me te neutropenia (he iti te neutrophil counters - neutrophils ko tetahi momo toto toto ma) . Ko etahi o enei tohu ka uru mai:
- Nga rereke rereke me te rereke rereke, pēnei i te kopu toto, te pupuhi rereke, te pupuhi ranei
- Kei te kite koe i te ngoikore rawa, ahakoa e nui ana te moe
- Te poto o te manawa me te kaha
- Nga mate maha me nga mate e kore e taea e koe te whakaputa atu
- Pae kiri
Hauora . I tua atu i tona kaha ki te hinu wheua, ka nui ake te nui o te pūmua IgM i roto i to toto ka taea te kawe i te mea e kiia ana he hyperviscity.
I roto i te poto, ko te tikanga o te wairangi ko te toto ka maturuturu ranei, ka kaha pea te rere i roto i nga oko toto. Ko te Hyperviscosity he tohu motuhake o nga tohu me nga tohu e whai ake nei:
- Nga huringa i roto i te tirohanga, pēnei i te wiri me te kino o te tirohanga
- Ko nga ahuatanga hinengaro o te hinengaro, penei i te whakama
- Tuhinga o mua
- He kiri
- Te pupuhi me te pihi i roto i nga waewae me nga ringa
Ka rite ki etahi atu momo lymphoma, ka taea e nga kamera pukupuku te puta mai i etahi atu waahanga o te tinana, ina koa i roto i te kopu me te ate, me te mamae. Ka taea ano hoki etahi o nga repera rerenga koroheke.
Me mahara koe ko enei tohu me nga tohu ka kuware, ka tae atu ki te maha atu o nga tikanga kino. Mena kei a koe nga manukanuka mo nga huringa ki to hauora, he pai ake te korero ki to taakuta, ki to ratonga hauora ranei.
He aha te mea e WM?
Ka rite ki te maha o nga momo mate pukupuku, kaore i te mohiotia he aha te take o te WM. Engari, kua kitea e nga kairangahau ētahi āhuatanga e pai ake ana ki te hunga e mate ana. Ko nga raruraru e mohiotia ana ko:
- Te pakeke neke atu i te 60 tau
- He hītori o te tikanga e kiia ana ko te kaimopathy monoclonal o te tino whakahekenga (MGUS)
- He hitori o WM i roto i to ratau whanau
- He mate mate pukupuku C
I tua atu, ka puta mai te WM i roto i nga tane i nga wa maha atu i nga wahine, me te nuinga o nga tangata Caucasian i nga African Amelika.
Te tirotiro i te WM
Ka rite ki era atu momo toto me te mate pukupuku, ka kitea te WM i nga whakamātautau toto me te koiora me te wawata o te hinu .
Ka taea e nga tatauranga toto katoa te whakaatu i te heke i te maha o nga kamera toto hauora noa, penei i nga waro whero whero, i nga pereti, me nga kamera toto ma. I tua atu, ko nga whakamatautau toto ka whakaatu i te whakanui i te nui o te pūmua IgM.
Ko te koiora me te wawata o te momona ka whakarato i nga taipitopito e pā ana ki nga momo o nga pūtau i roto i te momona, me te awhina i te rata rereke i te WM mai i etahi atu momo lymphoma.
Me pehea te WM?
Ko te WM he momo tino mate o te mate pukupuku, me nga kairangahau tonu he huarahi roa ki te haere ki te ako e pā ana ki nga momo maimoatanga rerekē e wātea ana, me pehea te whakataurite ki a ratau i runga i to raatau whaihua. Ko te mutunga, ka taea e nga tangata hou e rongoatia ana ki te WM te whai ki te whakauru atu ki nga whakamatautau haumanu hei awhina i nga kaiao ki te mohio ki nga tikanga mo tenei tikanga.
Kaore he rongoatanga mo te WM i tenei wa, engari he maha nga waahanga kua whakaatu i te angitu ki te whakahaere i te mate.
- Plasmapheresis: Ko te nui o te IgM te nui o te toto e taea ai te mokupuku me te matotoru o te toto. Ko tenei toto matotoru ka mea he uaua mo nga matūkai me te hauora kia tukuna ki nga wahanga katoa o te tinana. Ko te tango i etahi o te IgM mai i te toto ka taea te whakaheke i te matotoru o te toto I te wa o te plasmapheresis , ka rere te toto o te manawanui ma te miihini e tango i te IgM ka hoki mai ki to ratau tinana.
- Te Chemotherapy me te Biotherapy: Ko nga mate me te WM e tukinotia ana ki te chemotherapy. He maha nga huinga rereke o nga raau taero hei whakamahi. Ko etahi o enei ko te whakauru i te Cytoxan (cyclophosphamide) me te Rituxan (rituximab) me te dexamethasone, te Velcade (bortezomib) me te Rituxan me te dexamethasone. He maha atu nga raau taero me te huinga o nga raau taero e whakamahia ana ki te maimoatanga i te WM i roto i te mahi me nga whakamatautau haumanu.
- Ko te whakawhitinga o te Waea Pūkoro: Kaore i te mohio he aha te mahi o te whakawhitinga pūtau ka takaro i te maimoatanga i te WM. Engari, ko te pakeke o te maha o nga turorotanga WM ka whakawhitinga i te whakamahinga o te whakawhitinga allogeneic, ka taea e nga mate whaitake mate, engari ko te whakawhitinga o te whakawhitinga i muri i te chemotherapy teitei, he waahanga whaitake me te whai hua, ina koa mo te hunga kua mate ano te mate .
- Te pupuhi: Ka rite ki era atu momo o te NHL, ka taea e te hunga mate me te WM te whakanui ake i te mokete, te whakaheke ranei. Ko tenei ka puta mai i te hanganga o nga lymphocytes i roto i te waa. Mo etahi maimoatanga, te tango i te mokete, te splenectomy ranei, ka whakarato he murunga mai i te WM.
- Kia mataara me te tatari: Kia tae noa ki te raruraru o te WM, ko te nuinga o nga kaitohutohu o te whare wānanga ka whiriwhiri i te huarahi "awhina me te tatari" ki te maimoatanga. I tenei take, ka aroturukihia tonutia koe e to tohunga me te whakaroa atu i nga mate pukupuku (me nga awanganga whaitake) kia tae noa ki te wa e tino hiahiatia ana e koe. Ahakoa he uaua ki te whakaaro ki te haere i roto i to raau oranga me te mate pukupuku i roto i to tinana. i te kore e mahi i tetahi mea, kua whakaaturia e te rangahau ko nga turoro e whakaroa ana i te rongoā tae noa ki te timata i nga raruraru kaore he kino kino atu i te hunga e timata ana i te maimoatanga i tenei wa.
Ko te whakaeke i te Up
Ko Waldenstrom macroglobulinemia, WM ranei, he momo tino nui o te NHL e kitea ana i te mea e 1,500 nga tangata i ia tau i te US. Ko te mate pukupuku e pa ana ki nga lymphocytes B me te nui o te nui o te IgM antibody i roto i te toto.
No te mea he kore noa tenei, a no te mea kei te piki haere tonu to tatou matauranga mo te lymphoma, kaore i teianei he maatatanga tikanga ahumahi mo WM. Na reira, he maha nga turorotanga e taatai ana ki te WM e akiaki ana ki te whakauru atu ki nga whakamatautau haumanu hei awhina i nga kaiao ki te ako i nga korero mo tenei mate pukupuku o te toto, me te tumanako ka whai waahi ki a raatau te whakamahi i nga rongoau inaianei ka waiho hei paerewa i roto i te Tuhinga o mua.
Rauemi
Bachanova, V., Burns, L. Hematopoeitic Stem Cell Transplantation mo Waldenstrom Macroglobulinemia. Journal of Bone Marrow Transplantation Maehe 2012. 47: 330-336
Dimopoulos, M., Kastritis, E., me I. Ghobrial. Ko te macroglobulinemia a Waldenstrom: he tirohanga haumanu i te wa o nga tuhinga rongoa. Tuhinga o mua . 2016. 27 (2): 233-40.
Hillman, R., Ault, K. (2002) Hematology in Clinical Practice 3rd Edition. McGraw- Hill: New York.
Kristinsson, S .; Landgren, O. He aha te take o te macroglobulinomia a Waldenstrom? Lymphoma Clinic Myeloma me Leukemia Oketopa 2011. 11: 85- 87.
Oza, A., me S. Rajkumar. Waldenstrom macroglobulinemia: te whakatairanga me te whakahaere. Ko te Journal Cancer Journal . 2015. 5: e296.
Tedeschi, A. Benevolo, G., Varettoni, M., Battista, M., Zinzani, P., Visco, C., Meneghini, V., Pioltelli, P., Sacchi, S., Ricci, F., Nichelatti , M., Zaja, F., Lazzarino, M., Vitolo, U., Morra, E. Fludarabine me cyclophosphamide me rituximab i Waldenstrom macroglobulinemia. Cancer January 2012. 118: 434-443.