Nga tohu, nga maimoatanga, me te kohi ki tetahi Tae Pitihi iti i te wa o Chemo
Ko te Thrombocytopenia (he iti te pepa pereti i roto i te toto) e puta mai ana ko te painga o te chemotherapy he iti ake te raruraru i mua i nga wa o mua, engari ka taea tonu te raruraru nui. He aha me mohio koe mo nga tohu o te taumata papeti iti, me te aha e taea e koe te mahi ia koe ki te whakaiti i to tupono mai i tenei raruraru o te chemotherapy ?
Aronga
Kua tautuhia te Thrombocytopenia hei maha o nga pereti i roto i te toto.
Ka taea e te tatauranga peita iti, i te waa, te whakaheke i te toto me te / me te hiahia kia whakaroa te chemotherapy. Ko te tikanga o te Thrombocytopenia ko te iti iho i te 150,000 platelets mo te miramika puoro o te toto, ahakoa kaore te nuinga o te toto e puta noa mai ka paheke te taumata i raro i te 20,000, tae noa ki te 10,000. E ai ki tera, he mea nui kia mohio kei te kore he whanaungatanga tino pai i waenganui i te taumata pereti me te hiahia ki te whakaheke toto. Mena kei a koe etahi tohu e penei ana me te totohu me te maru, he mea nui kia mohio koe ki to taakuta, ahakoa te taumata o to paanga pereti.
Te whakamātautau
Ka tohaina e to taakuta he tatau toto katoa (CBC) i mua i muri mai i muri mai i te chemotherapy kia kite mehemea he iti te papa pereti. Kei te nuinga o te tatauranga pereti noa (te paheketanga thrombocyte) ko te 150,000 ki te 400,000 nga pereti mo te miramika puoro o te toto. Ko te taumata i raro ake i te 150,000 e kiia ana he rereke, he thrombocytopenia ranei.
Ko te nuinga o te wa, kaore e pa ana ki nga raruraru nui i te taumata o nga papaera nui atu i te 50,000.
Ko te taumata o te 10,000 ki te 20,000 ka taea i etahi wa te toto, engari ka piki te nuinga ki te 10,000 neke atu ranei i mua i te whakaheke toto.
I te nuinga o te tikanga, ko te iti iho i te 10,000 te nuinga o nga tikanga (ko te nuinga o te wa me te whakawhitinga paraihe) engari kaore ano i te 20,000 pea te tukanga, ina koa ka pa ki te kirika.
Mo te hunga e haere ana i roto i te chemotherapy, ko nga taumata o te 50,000 ki te 100,000 ka puta he roa o te chemotherapy. He mea nui kia kite he rereke nga tangata katoa, me te taua i roto i nga iwi rereke e rua ka taea te raruraru mo te kotahi, me te iti o te whakaaro ki tetahi atu.
Ko nga kapiti kei roto i te toto toto e ora ana ki te 8 ki te 10 nga ra, ka tere tonu te whakakiia.
Nga take i te wa o te maimoatanga mate
Ko te take tino nui o te thrombocytopenia i roto i nga tangata e mate ana i te mate pukupuku ko te kape i roto i te hinu e pa ana ki te chemotherapy. (Tirohia etahi atu take i raro iho nei). Kei te ngaro te kurupaehera i nga pūtau tere, pērā i te hunga i roto i te wheua wheua e waiho hei pereti. I tua atu i te thrombocytopenia, te tangohanga o te hinu i roto i te maimoatanga mai i te chemotherapy ka puta i te tatau o te toto toto toto iti ( heiramarea-i roto i te mate ) me te taumata iti o te momo toto maamaa e mohiotia ana ko te neutrophils (ko te neutropenia-te whakawhaitihia ) e tiakina ana mo nga mate pukupuku .
Ko te maha o nga raau taero kaore e pa ki nga taumata o te papa pereti ki tetahi tohu e nui ana ki te hiahia mo te maimoatanga, engari ko etahi o nga raau tae atu he nui atu i era atu hei whakaiti i nga tatauranga. Ko nga rongoā e pa ana ki te thrombocytopenia ko:
- Ko nga raau taero ko te Paraplatin (carboplatin) me te Platinol (cisplatin)
- Gemzar (gemcitabine)
- Taxol (paclitaxel)
Ko te Thrombocytopenia e pä ana ki te chemotherapy ko te raruraru poto poto. Ko nga taumata o te papa pereti ka timata ki te taka haere i te wiki kotahi i muri i te waahi chemotherapy ka tae ki te taumata iti (te nadir) i nga ra 14 i muri i te whaowhia. Ka hoki nga taumata ki te waa noa i te 28 ki te 35 nga ra e whai ake nei, engari ka taea te 60 nga ra ki te whakatutuki i nga taumata o mua-maimoatanga.
Ētahi atu take o te Thrombocytopenia i roto i te Tangata me te Mate pukupuku / Torotoro rerekē
He maha atu nga take ka iti iho te papa pereti i roto i nga tangata whai mate pukupuku. I tua atu ki te murunga o te momona wheua kua tuhia ki runga ake, ko enei e whai ake nei:
- Ko te immune thrombocytopenia (ITP) - Ka puta te urutoru o te thrombocytopenia i te wa e hangaia ai e te tinana o nga irapiro ki o taau ake. He mea tino nui tenei ki nga mate pukupuku pēnei i te mate Hodgkin me te mate pukupuku lymphocytic
- Nga mate, ina koa te mate urutaru
- Ētahi atu rongoā e taea ai te kawe i nga pounamu iti pēnei i te vancomycin antibiotic, me nga rongoā anti-viral
- Ka horahia te tumor ki te wheua wheua (te nuinga o nga lymphomas, te mate pukupuku mate pukupuku, te pukupuku mate pukupuku)
- Ko te microangiopathy Thrombotic (ko te ahua o te waahi o roto o te ipurangi o te oko toto kei te pakaru i nga wa ka puta mai he rongoota chemotherapy pērā i te Mitomycin C me te gemcitabine.)
Nga tohu
Ko nga tohu ka taea pea e koe ki te thrombocytopenia te whakauru:
- He maamaha ngawari
- Te pupuhi - Mai i to ihu, to mangai (ina koa ki te pupuhi,) te tapawhitu (nekehanga maamaa kirihou ranei), te kopu ranei (panui i te toto, i te kawhe ranei)
- Petechiae - Nga whero whero i runga i to kiri (te nuinga o nga waewae i raro), e kore e puta ke ma te wa e patipati ai koe ki a ratau me ou maihao
- Ecchymosis - He nui atu nga kiri-puru-puru (paparinga) i runga i to kiri
- I roto i te wahine, nga wa e taimaha atu i te noa
- Te mamae me te mamae mamae
- He ngoikore
- He kiri
Maimoatanga / Whakatupato
He mea nui ki te whakatau i te take o to thrombocytopenia mehemea tera pea he take rereke mo te taumata o te papa pereti e tukinotia ana i nga huarahi rereke. Hei tauira, mehemea ka pa ana ki nga raau materopi, ko te maimoatanga ko te whakaroa i te chemotherapy, engari mehemea e pa ana ki nga take aukati, ka taea e nga haurangi te waahanga o te maimoatanga kua tūtohutia.
I runga ano i te taumata o ou papaera, mehemea kei a koe etahi tohu, kaore pea ka taea e to taakuta te tohutohu i te maimoatanga hei whakatairanga i to paanga pereti. Ko nga kōwhiringa ko:
- Te whakawhitiwhiti o te Platelet - Ko te whakawhitiwhiti platelet ko te tikanga tino rongoa o te maimoatanga o te thrombocytopenia, ina koa ko te thrombocytopenia mo te wa poto e pa ana ki nga raau taero chemotherapy. Ka taea te whakamahi i nga whakawhiti hei whakamaeatanga (hei whakanui ake i nga pereti i roto i te hunga e pupuhi ana te wai) me te awhina (mo te hunga e iti iho ana te paanga pereti kaore i te toto). Ko te painga tawhito rawa atu ko te kirika poto. Ko nga hua o te taha whanui ka taea te whakauru i nga tauhohenga transfusion ranei te tuku i nga mate pēnei i te mate pukupuku.
- Te whakamutu i te chemotherapy - Ko te tatari o te chemotherapy, me te whakatika i te horopeta i etahi wa ka tika.
- Ngā rongoā e whakaongaonga ana i te hanganga o te pereti - Ka whakamahia etahi rongoā i etahi wa hei whakaongaonga i te hinu wheua ki te hanga i etahi papanga. Ko te painga o te taha tino nui ko te pupuri i te wai (pupuhi).
- Nga whakamatautau haumanu - Kei te haere tonu nga whakamatautau haumanu , me te titiro ki etahi atu tikanga hei whakaheke i te mate o te thrombocytopenia i te wa o te chemotherapy.
Te whakatutuki
I tua atu ki tetahi maimoatanga e tohua ana e to taakuta, mehemea kei te raru koe mo te thrombocytopenia, ka ngana ki:
- A karo i nga aspirin me nga rongoā anti-inflammatory pērā i te ibuprofen me te naproxen. Tonoa atu ki to taakuta e pā ana ki nga maimoatanga me nga otaota otaota e mau ana koe, mai i etahi o enei ka taea te whakanui ake i te toto.
- Mawehe i te waipiro ka taea e tenei te whakanui ake i te mate o te toto.
- Whakamahia he pungarehu ngohengohe. He maha nga kaimätai kaitohutohu kia karohia e koe te whakamahi i te tihi niho, engari kaore ano kia whakaaturia tenei ki te awhina.
- Whakamahia he raukahu hiko hei karo i nga tapahi.
- Pupuhihia to ihu kia ata.
- Whakamātauria kia kaua e raruraru, a, ki te mahi koe, karohia te whakamahi me te whakamahi i nga whakaaro. Ko etahi o nga rongoā mamae, me nga huringa kai, ka taea e koe te hanga papanga, a ka taea e to taakuta te taunaki i tetahi kaiakiko, i etahi atu rongoora mou i te wa o te chemotherapy hei aukati i tenei.
- A ape i nga waahi ka taea e koe te whara, kaore ranei koe e whara. Kia nui ake te tiaki i te whakamahi i te kutikuti, i te tunu me te whakamahi i nga taputapu. Aatea i nga taakaa whakapā.
Kahea te karanga i te Doctor
Me whakaae koe ki to taakuta ki te whakawhanake i nga tohu o te thrombocytopenia. Karanga ia ia tonu ki te toto koe kaore e taea e koe te mutu, he mate hou, he raruraru me te ngoikore ranei.
> Mahinga:
> Estcourt, L., Stanworth, S., Doree, C., Hopewell, S., Trivella, M., me M. Murphy. Ko te Whakataurite o te Taahi Pounti Maamaa hei Whakahaere i te Whakahaere o te Whakawhitinga Platelet Prophylactic mo te Whakatupato i te Ngau i te Tangata me nga Maimoatanga Haemato i muri i te Mimikohera Miilosuppressive ranei i te Tuku Motuhake o te Pūtau. Cochrane Te Paerewa o nga Whakaaturanga Purongo . 2015. 18 (11): CD010983.
> Kuter, D. Te whakahaere i te Thrombocytopenia e hono ana me te Cancer Chemotherapy. Koiora (Williston Park) . 2015. 29 (4): 282-94.
> Liebman, H. Thrombocytopenia i roto i Cancer Patients. Ko te Rangahau Tohu . 2014. 133 Suppl 2: S63-9.