Ka Hikohia te Tohu Whakawhiwhi Torotoro i nga Toenga Medicaid?
Ko te tipu o Opioid he raruraru tipu i roto i te United States. Mai i te 1999 ki te 2015, ahakoa mai i nga raau kaitohu ranei mai i nga mahi pukupuku he rite ki te heroin, neke atu i te hawhe miriona nga tangata i mate i te tipu o te opioid. E ai ki nga Poari mo nga Hauora me nga Ratonga Medicaid (CMS) e 91 nga tangata ka mate i nga ra katoa mai i te tukino o te opioid, ka tukuna matou ki te ara mo nga 32,400 mate i te tau 2017.
He nui te mahi a Medicaid ki te maimoatanga o te tahumahu. I te taha o te rima o nga Amelika e whakawhirinaki ana ki Medicaid mo o ratou mate hauora, he aha nga ratonga e whakaratohia ana e te papatono, me nga ratonga ka haere tonu ki te angitu te roopu Republican ki te whakakore i te Ture Tiaki Pai , a Obamacare?
Ko te Opioid Abuse he mea katoa
Ko te tukino o Opioid ehara i te mea he raruraru taatete. He raruraru motu.
Ko nga mate o te tahatika ka rere mai i te takutai ki te takutai i 2014. I mate a Ohio me California ki te mate atu i te 2,000 o nga mate opioid i ia wa, i te mea ko New York, Florida, Illinois, Texas, Massachusetts, Pennsylvania, me Michigan kua neke atu i te 1,000 nga mate o te mate. .
I te mea ko te mahi kino a opioid ehara i te rohe, kaore i te whakawhitingahia te Medicaid ki nga ahua. Ko Medicaid, i te mea e whakahaerehia ana e nga kawanatanga i ngaa hangarau, ka utua e etahi moni taunaha. Ka whakatakotohia e te kawanatanga te paerewa iti mo te hunga e uru ana ki Medicaid me pehea te whakauru ki te kaupapa.
Ko te Ture Hauora Hauora a Amerika , i tapaina i roto i te Whare Motu o nga Iwi o Amerika, i whakaarohia he kaha nui ki te kaupapa Medicaid. Ko te pire, e kiia ana inaianei ko te Ture Whakawhanaunga Paipai, e tatari ana i te pooti i te US Senate i mua i te mea ka taea te ture. Mena kua paahitia, ka taea e te ture te whakarereke i nga painga hauora nui - tae atu ki nga ratonga hauora hinengaro me nga maimoatanga rongoā - kua hipokina e to hauora hauora.
Kei roto ko Medicaid.
Te mahi maimoatanga Opioid
Ko te Ture Tiaki Paipai e hiahiatia ana ko nga kawanatanga e uru atu ana ki te whakawhitinga Medicaid ki te whakamahi i te whakamahinga o te mate pukupuku. Heoi, i whakaekea te ture me te whakaaetanga kia whakaaetia e ia kooti te ratonga takitahi e hiahia ana ki te whakahoki.
Ko te Ture Whakangungu Paipai Pai kia mutu te whakawhitinga Medicaid me te whakamutu i te mahinga tohutohu mo te maimoatanga.
E wha nga waahanga rereke o te maimoatanga kia whakaarohia:
- Ratonga hauora (tae atu ki te whakamahinga rōpū, te whakamahinga takitahi, me nga ratonga tautoko whakaora)
- Nga ratonga mate pukupuku
- Nga ratonga hauora poto me te wa roa
- Ko te atawhai mate pukupuku mo te whakamamae
I aromatawaihia he rangahau i te Health Affairs i nga tau mo te taapiri mai i te tau 2015 ki te 2016. He mea whakamiharo, i kitea e nga kairangahau kaore i teitei ake te noho ki nga kawanatanga kei te whakawhitinga Medicaid .
E toru nga maakete me te Takiwa o Columbia i hipokina nga ratonga katoa, a, e 26 nga waahanga kei te mahi i tetahi ratonga i ia taumata o te maimoatanga. Kaore nga kawanatanga e iwa i whakarato i te rongoā Medicaid mo tetahi maimoatanga o te waipiro i roto i nga maimoatanga e rua, neke atu ranei.
Heoi, ko te tuku i enei ratonga ehara i te mea he ngawari ki te uru.
Tata ki te hawhe o nga kawanatanga e hiahiatia ana he ahua o te tukanga i mua i te whakaaetanga i huaina he whakaaetanga i mua atu i te utu mo te atawhai mate pukupuku. E iwa nga tau i tapiritia he putea mo te nui o te utu mo nga ratonga whakaora whakaora.
Te mahi i te Opioid Abuse me nga rongoā
Ko nga rongoā matua ki te hamani i te rongoā o te opioid ko te buprenorphine (te ingoa ingoa ingoa Suboxone), te methadone, me te naltrexone (ingoa ingoa ingoa, Depade, Revia, me Vivitrol). Ko ia rongoā ka piri ki nga kaiwhiwhi opioid i roto i te roro ki te whakatinana i tana hua:
- Buprenorphine: Ko te Buprenorphine e hiahia ana kia pai ake hei whakangungu no te mea e roa ana i roto i te tinana. Ka aukati i te painga euphoric e puta mai ana i nga opiates, me te hawhe-ora mai i te 24 ki te 42 haora.
- Methadone: Ko te Methadone he aratohu waihanga e awhina ana ki te whakaiti i nga hiahia. Heoi ano, me era atu opioids, ka taea e ia te whakawhirinaki tinana. He maha te whakamahinga o te methadone hei rongoa tiaki, a ka wehea atu i te wa. Ko te haurua o te ora he rereke, mai i te 8 ki te 59 haora.
- Naltrexone: Ko te mahi a Naltrexone ki te whakaiti i nga hiahia o te opioid, a, i etahi wa ka whakamahia ki te hamani i te kano waipiro. Ko te hawhe-ora he 4 ki te 13 haora.
I whakaaturia e te rangahau Hauora ko nga whenua katoa me te Takiwa o Columbia i hipokina te buprenorphine, a ko nga whenua wha tekau ma waru i hipoki i te naltrexone. Ko te kohinga mo te methadone, heoi, he iti rawa te mahi. Ko te 32 anake nga korero mo te paanga i roto i nga kaupapa Medicaid.
He rite ki nga ratonga tohutohu me nga ratonga mate pukupuku, ko te whakaaetanga o mua i whai wāhi ki te whakawhitinga rongoā. Ko te nuinga o nga whenua e hiahiatia ana kia whakaaetia mo te buprenorphine i te wa e toru o ratou e hiahiatia ana.
Ko te pouri i te wa e whakaaro ana koe ki taua mea. Ko nga tangata e rapu ana i te awhina mo te kaimoana o te opioid kaore i te tere te uru atu ki te maimoatanga ina hiahiatia rawatia e ratou. Ko nga whakapae i te maimoatanga ko te mea tino e taea ai te arahi ki a ratou.
Nga Moni Kaute ki Medicaid
Ko te tumanako ki te Whakaora hei whakatikatika i tetahi mate urutare kaore e tino tika ana, kaore ka utua te moni ki te waahanga. Engari, ko te mea ka tupu.
Mena ka riro te Ture Whakawhanaunga Whakanui Pai ake hei ture, ka mutu te noho o te whakatairanga Medicaid i runga i te Ture Tiaki Paipai. Ko nga whakaritenga ki te whakauru i te maimoatanga o te waipiro hei waahanga o te kaupapa Medicaid ka rere atu.
Ko nga ahuatanga kaore i uru ki te whakawhitinga Medicaid ka paanga. Ko tenei na te mea ka huri ano nga moni tuku iho ki nga kaupapa Medicaid. Engari i te kawanatanga e pa ana ki te ahua o te kaute mo te taone, ko te Ture Whakawhanaunga Pai ake ka whakawhitinga i nga kaute mo nga utu mo ia tangata . Ko te tikanga, ko ia kawanatanga ka whakawhiwhia he moni taaraa moni mai i te kawanatanga i runga i te maha o nga tangata i te rongoa o Medicaid i taua takiwa.
E ai ki te Tari Whakatau Paanga, ka hurihia e te panoni moni $ 772 piriona mai i Medicaid i te tau 2026.
Ka waiho tenei hei kawenga nui ki nga kawanatanga kia kimihia he moni ke atu ina kua iti noa iho nga tahua o te taone. Ko te mea e hiahiatia ana e te maha o nga kawanatanga te tapahi i nga ratonga Medicaid kia noho tonu ai. Ko te ahuareka, ko nga ratonga hauora hinengaro me te maimoatanga rongoā pea ko te tuatahi ki te haere.
He Kupu mai i
Kaore he take e kore e pai ake te Ture Whakanohonoho Whakangungu Paipai i nga ratonga hauora hinengaro. Kaore he mea ki te mea kei runga koe i te Medicaid, he mahere hauora whaiaro, he raihana tautoko ranei. Ko nga whakarereketanga i nga mahere o enei mahere, ko te whakarereketanga i nga painga hauora nui, ka pa ki nga ratonga ka riro ia koe, a, ka kaha ake hoki te hunga e pakari ana ki te taapiri ki te tiki i te awhina e hiahiatia ana e ratou.
> Mahinga:
> Grogam CM, Andrews C, Abraham A, et al. Mahinga Rangahau Nga Rangatira I te Ngati Medicaid mo te Whakamahuinga Whakamahia me te Opioid Whakamahia Nga Maimoatanga Hauora. Health Aff. Hakihea 2016. 35 (12): 2289-2296. doi: 10.1377 / hlthaff.2016.0623
> HR 1628 . US Office Senate. https://www.budget.senate.gov/imo/media/doc/SENATEHEALTHCARE.pdf. I whakaputaina Pipiri 22, 2017.
> HR 1628, Ture Pai Whakanoho Paipai i te tau 2017. Te Tari Whakatauranga Kaunihera. https://www.cbo.gov/publication/52849. I whakaputaina Pipiri 26, 2017.
> Ko te Whakamutunga me te Whakaaetanga Mate: Opioid Overdose - Te Marama i te Ngama. Nga pokapū mo te Mana Whakahaere Hauora me te Whakaoho. https://www.cdc.gov/drugoverdose/epidemic/index.html. Whakahoutia Pipiri 21, 2016.
> Rodriguez CH. Ko te Kohinga Medicaid mo te Maimoatanga Tohutahutanga e Whakaritea ana. Paetukutuku Kaiser Health News. http://khn.org/news/medicaid-coverage-for-addiction-treatment-varies-dramatically/. I whakaputaina i Tihema 6, 2016.