Ko te Haumaha he mea nui hei parepare i te mate me te mate i roto i te United States e whai wāhi ana ki te patu, te mate pukupuku, me te mate o te ngakau. He mea nui kia kitea i te wa wawe me te tiaki i te mea, kia kore ai e raruraru nga raru. Ko te Komihana a te Komihana mo te Whakangungu, te Whakatau, te Arotakenga, me te Whakariterite i te Tuku Tae Nui kua tuku nga taunakitanga i runga i nga taunakitanga pütaiao.
He aha te JNC 8?
Kua rongo pea koe kei reira nga aratohu mo te whakahaere o te toto toto tiketike i roto i nga pakeke. Ko enei aratohu i whakaputaina e te Komiti Tuarima o te Komiti mo te Whakatupato, Te Rapu, Te Arotakenga, me te Whakariterite i te Tuku Taumaha Nui, e mohiotia nei ko JNC 8. I waihangahia ngaa aratohu i muri i te komiti o nga tohunga i whakawhaiarohia nga taunakitanga taiao o te waahi kua oti te whakahou hei whakarato i te aratohu mo nga taote mo te whakahaere i te whakaheke toto. E taunaki ana a JNC 8 i nga paepae mo te maimoatanga o te toto toto tiketike, nga tainga toto, me te whakamahinga rongoā-i runga i te taunakitanga.
Nga Taerenga me te Whakaritea o te Taiao
Ko nga whakaaturanga e whakaatu ana ko te whakaheke i te toto i roto i nga pakeke ki te nekehanga mai i te 10 mm Hg ka whakaiti i te mate o te mate mai i te mate pukupuku mate me te whiu i te 25% ki te 40%. Ko nga taunakitanga e whakaatu ana ko nga pakeke e iti ake ana i te 60 tau ka timata i te rongoa i te wa e 140 mm Hg neke atu teitei teitei o te toto toto (neke atu te nui) ranei, i te wa e 90 mm Hg ranei teitei te korero o te toto toto pukupuku diastolic.
Ki nga pakeke kua neke atu i te 60 tau, me timata te maimoatanga mehemea he 150 mm Hg teitei ranei teitei, me te mea he 90 mm Hg neke atu ranei te tiketike o te pihanga diastolic. Ko nga mate e timata ana ki te maimoatanga me whakamahi i enei tau hei whainga mo o raatau. Ko nga tangata e whai mate ana i te mate huka me te mate pukupuku me whakamahi hoki i enei taura mai i te JNC 8 kahore he taunakitanga e pai ana te pupuri i te nekehanga toto o raro i nga hua hauora i roto i enei roopu e rua.
Nga Tohutoro Tohu mo te Maimoatanga Tuatahi
I hurihia e JNC 8 nga taunakitanga rongoā mo te maimoatanga tuatahi o te whakaheke toto, mai i nga karaehe tarukino e 4 ki nga karaehe kua whakaaetia. JNC 8 tohutohu maimoatanga kua oti te whakamaroke ki nga waahi e wha o te rongoā:
- Ko Angiotensin te whakawhiti i nga inhibitors enzyme (ACEI)
- Angiotensin nga kaitautoko receptor (ARB)
- Diuretics
- Ko nga kaitautoko taraiwahiko (CCB)
I arotakehia ano hoki e JNC 8 nga taunakitanga ki te whakarite i nga taunakitanga motuhake mo te rongoā mo nga roopuroiti i runga i te iwi me te aroaro o te mate huka me te mate pukupuku tawhito. He nui nga taunakitanga he rereke te rereke o te iwi i roto i te urupare ki etahi momo noa o te rongoā totohu. Ko nga taunakitanga whakamutunga ko:
- Ko te nuinga o te taupori korepuku (me te kore mate huka) me timata i te rongoā me te ACEI, ARB, CCB, te diuretic-type-diuretic (arā, hydrochlorothiazide)
- Ko te nuinga o te taupori pango (me te kaore ranei he mate huka) me whakamahi i te CCR me te diuretic momo-thiazide mo te maimoatanga tuatahi o te whakaheke toto.
- Ko nga mate me nga mate pukupuku tawhito i te tau 18 neke atu i te 18 me whakamahi i te ACEI me te ARB ano he rongoa tuatahi ranei i te mea kua whakaatuhia tenei ki te whakapai ake i nga putanga huakihi. E pa ana tenei ki nga taupori pango me te kore pango.
Ko tehea hei whakanui ake i te Mahi, me te Whakanuia he Tohu Hou
E taunaki ana a JNC 8 ki te whakanui ake i te horopeta raukati tuatahi, te whakawhitinga ranei o te piti o te tarukino mai i tetahi o nga karaehe tarukino kua whakatohutia mo to roopu roopu ki te kore e taea e koe te whakatutuki i te taumata whakaheke toto i roto i te marama. Mena ka nui ake te toenga o te totohu me te whakawhitinga o te tarukino hou kaore i te whakaheke i te toto o te toto ki taau whāinga whaitake, ka tohua e te taakuta tetahi raau tuatoru mai i tetahi o nga karaehe kua tohua. Engari, kaua e whakamahia nga ACEI me nga ARB. Ko etahi o nga turoro e hiahia ana ki te whakawhitinga i te tarukino mai i tetahi atu akomanga.
Ētahi atu Katoa o te Drugs Antihypertension
He wa ka whai take tetahi atu take ki te tango i te tarukino mai i te karaehe kaore e whakahuatia i roto i nga korero a JNC 8.
Hei tauira, kua whakaatuhia nga beta-blockers ki te whakapai ake i te ora i roto i nga turorotanga kaore he ngoikore o te hinengaro, na he pai te whiriwhiri mo te whakaheke i te kaha o te toto i roto i te hunga mate ki te kore o te ngakau. Ko nga mate o te whakaheke totoro kaore he maha o nga raau taero e mohiotia ana ko nga kaitarai ira hei whakaiti i o ratou tohu. I timatahia enei rongoā ki te hamani i te toto toto tiketike, engari ka whakaekea ano hoki te kaki o te pungarehu, me te kaokao, ka tukua te urine ki te rere noa. He pai te pai o nga poraka-a-Poraka mo te maimoatanga o te whakaheke i roto i nga tane me te BPH.