Ngā tohu, nga tohu, me te maimoatanga
Ko te kupu hematoma epidural e tohu ana ki te whakainu i te toto (hematoma) i waho atu o te korora (epidural). Koinei te tauira o te maimoatanga o te upoko matua , e tae atu ana ki nga hematomas i raro me te ngoikoretanga o te mate aratohu.
Ko nga mate o nga upoko kua pakaru , me te mamae o te roro , ka puta mai i te mamae o te mate ki te pupuhi e puta ai te pupuhi o te roro. He aha te take e puta ai te toto-te toto, te waipiro, te mumura, me era atu-ka whakawhirinaki ki te wahi i roto i te warahu ka kitea te kino.
Ko te konupora he waahi kati, mo te nuinga o te waa. Ko te wahi o te angaanga e piri ana ki te roro. Ko te hawhe o te angaanga kei roto i nga wheua kanohi. Ko te katoa, e waru nga wheua whero (he whanui, he papa whakairo) kei te whakauru ki te hanga putea mo te roro mo to roro.
Ko nga Meninges
Mena ka okioki te roro ki te angaanga, ka tukino i nga wa katoa ka nekehia e koe ka pakaru ranei to upoko. Ki te karo i taua raruraru, ki te whakahaere i te rere o te toto, ka herea te roto o te konupora ki te kiri matotoru, te kirika kaha e kiia ana ko te dura mater (latin mo te whaea pakeke). Ko te papa o waho o te awangawanga matotoru i waenganui i te ahuareka o te roro me te pakeke o te angaanga. Ko enei paparanga e kohikohia ana ko nga meninges . Kaore i te roro anake te maatauka, engari ano hoki te taura.
Ahakoa te raina o te raima o te konupora, he kirika tino kikokore hoki te hipoki i te tinana o te roro.
Ko te peera te ingoa ko te pia (mo te iti o te whaea). He iti rawa e whai ana i nga taiao o te roro, tae atu ki nga pona me nga pona o nga panga o te roro.
I waenga i te pakeke o te dura me te pia rekareka, he papahe ngingio te tohu mo te ahua o te tukutuku.
Ko te papanga arachnoid e whakarato ana i te hononga i waenganui i te korora me te pia. Ko tana papa porea ka taea te rere o te pati horoi o te waipiro (CSF) ki roto.
Ko te nuinga o nga toto i roto i nga meninges e puta ana i roto i te waahanga o waho o te roopu dura. Koinei te wahi e taea ai e nga mahi o te ao i waho atu o te roro te kawe mai i te toto ki te waihanga o te mea koinei te tino tino nui o te tinana. I raro i te dura mater, kei te ora te papa arai me te pia, kaore he mea nui te rere o te toto na te mea e whakarato ana te CSF i te nuinga o nga matūkai.
Pathophysiology
Ko nga hematomas kaiaka ka puta mai i runga i te upoko. I te nuinga o te wa, he tino pai te patu ki te hanga i te hematoma whakamakuku, engari he mea ka taea e te tangata te whakawhanake i te toto i waho atu i te roma. Ko te hunga mate ki te taheke toto, me te hunga hoki e whakaheke ana i te toto, hei tauira, he nui atu te raruraru mo te hematomas i roto i te whara atu i te toenga o te taupori. Ko nga mate tawhito me nga turoro he hitori o te whakamahinga o te waipiro nui e kaha ake ana.
Ki te kaha te mate o te kaitaua ki te pakaru i te oko toto i waho o te korora, ka tere te toto ki te mokowhiti i waenganui i te angaanga me te dura mater, ka wehe i nga waahanga e rua.
Kaore te angaanga e haere ki hea. He uaua me te kore e muru, e kore pea e neke haere. He tino uaua hoki te roopu Dura, engari he nui atu te hoatu, a, ka ngaro tenei ahuatanga. Ka kohikohia e te toto i waenganui i te korora me te angaanga, ka neke te neke o te tera ki te pokapū o te konupora, ka pana i te roro.
Ngā tohu me nga tohu
Ko nga mate pukupuku katoa e pakaru ana i tenei wa, he nui ano nga tohu me nga tohu. Kei a raua katoa etahi o nga mea e whai ake nei:
- Tuhinga o mua
- te waatea
- mate pukupuku
- te maunu me te ruaki
- raruraru
Ko tenei kaore e taea te korero i te rereketanga i waenga i nga momo mate pukupuku o te roro i waho i te mahi CT scan o te konupora.
I etahi atu kupu, kaore e taea e koe te korero mehemea ko te hematoma o te mate i te waahi o te whara. Me kite te tangata i roto i te tari urupare.
I tua atu, tera etahi tohu me nga tohu tino raruraru e tika ana hei tohu whero nui i muri i te tukino o te kaitautoko ki te pango. Ko etahi o enei: ko nga akonga e rereke ana (he nui ake i tetahi atu), te toto toto nui rawa, te pupuhi puhoi me te kaha kaha, kaore hoki te manawanui e ara.
Ko tetahi tohu tino tohu o te hematoma epidural ko te "Talk and Die Syndrome". Ka pa ana ki nga taakuta roro e karanga ana i te wairangi rereke. I etahi atu kupu, ka pakaru te manawanui, ka oho, ka ahua pai, ka ngaro ano te mahara. Ko te kaha o tenei huinga he tohu hematoma e whakatipu ana i te tipu tere, a he maha tonu te huarahi ki te wehewehe i waenga i te raruraru me te mate kino o te roro .
Tauturu Tuatahi
Ko te tuatahi o te awhina mo te hematoma epidural he iti ki te tiaki i etahi atu mate. Ko te nuinga o te mea, whakarongo ki te ngaro te tangata. Ko te tangata e ngaro ana i te mohio ka rere ki te hōhipera i roto i te motuka. Karangatia 911 mo te tangata e patuki ana ki te kopa kaore i mohio i te whiu ki te upoko. Kaore he take hei pupuri i te tangata e mate ana i te roro, engari me tirotiro koe kia kite koe mehemea ka taea e koe te whakaara ia ratou i ia wa.
Maimoatanga Hauora
Ko nga mate hematomas nui e hiahiatia ana kia pangia te toto me te tuku i te pakaru ki te roro. Ko te wa ko te roro i roto i tenei take, penei ano mo te patunga. Ka tangohia e nga kaitaunui tetahi wahi o te angaanga, ka whakaheke i te hematoma. Muri iho, ka hiahiatia kia whakakotahihia he wai mo te ra kotahi, kia kore ai e rere atu te toto.
> Mahinga:
> Kang, J., Hong, S., Hu, C., Pyen, J., Whang, K., & Cho, S. et al. (2015). He Whakamārama Hinengaro mo te Hematoma Taiao Toa. Korean Journal Of Neurotrauma , 11 (2), 112. pene: 10.13004 / kjnt.2015.11.2.112
> Nguyen, H., Li, L., Patel, M., & Mueller, W. (2016). Ko nga mehua o te taapiri me te whakauru i roto i te hunga mate ki te hematoma ano-axia ka taea te tohu ine-ine i te tohu o te pakarutanga o te roro. Te Neuroradiology Journal , 29 (5), 372-376. doi: 10.1177 / 1971400916658795
> Sribnick, E., Dhall, S., & Hanfelt, J. (2015). He raupapa haumanu hei whakawhitiwhiti i te urupare mo te mate pukupuku o te pukupuku: Ko te ako tuatahi. Te Neurology Neurology International , 6 (1), 1. doi: 10.4103 / 2152-7806.148541