Ko te whakaheke toto ko te take i puta mai i te mate ate. Ko te ahua o te toto toto tiketike (te whakaheke), engari kaore e pa ana ki te tinana katoa, ka pa te nuinga o nga uaua e kawe ana i nga whekau ki te ate. He mea tino nui te whakareatanga o te mate pukupuku waipiro me te cirrhosis ate, a ka taea e ia te pupuhi me te toto.
Ka puta te toto i roto i te Hine: Pehea te Mahi
Ka whiwhi te ate i te toto mai i nga puna e rua.
Ko te toto hou, e puta mai ana i te ngakau, e whakarato ana i nga matea o te ate. Ano, no te mea ka tautuhia e te ate te toxins me te tukatuka i nga matūkai, ka puta mai te toto mai i te puku me etahi atu o te pūnaha hauora i roto i te kiko o te tatauranga. Ka rere te toto i roto i te uaua tatau ki roto i te ate, ka taea ki te taunekeneke ki nga hepatocytes (nga ate ate). Ka haere tonu te toto ki roto i te ate, ka hoki mai ki te ngakau me nga ngongo ki roto i nga waa rereke rereke - nga uaua tapatai.
Mena kei te aukati te ara ki te ate ranei mai i nga whekau, me te ngawari ranei i te mea he mea kua pakaru, ka nui ake te pihi i roto i te tatauranga taiao. Kua whakamaramatia mai tenei ki a au na roto i te whakaaro ki te whakamahinga o te pūnaha huaketo hei pupuhi kari me te aukati i roto i te puranga. E mohio ana koe mai i te wheako ka piki ake te pihanga ki te wai. Ka taea e taua mea te tupu i roto i o maatau tinana, engari ko te mea, kaore e rite ki te hiko wai, ka pakaru o tatou uaua ka hangaia te pehanga.
Koinei "te tiu" he aha te mea e whai wāhi ana ki te waipiro o te ascitic, a ko te take o te ascites, ko te waihanga wai.
He aha te mea e raru ana?
Ka taea e te cirrhosis ngau te hanga i te nui o te fibrosis . Ko te Fibrosis te take tino nui o te whakaheke toto, ahakoa he maha atu nga take (pēnei i te schistosomiasis, te sarcoidosis, me te mate pukupuku miraka).
Ko te kaha o te wero o te fibrosis ka whakakore i te whakawhiti o te wai i roto i te ate. Ma te whakamahi i to tatou tauira i runga ake nei, ko te fibrosis te "kink i roto i te hu." Ko te fibrosis e karapoti ana i nga oko i roto i te ate, he mea uaua ake kia rere te toto. I te wa e tamata ana te toto me te waipiro ki te whakakore i roto i te ate, ka hangaia te pihanga ki roto i te maatai rorohiko, ka arai atu ki etahi atu raruraru.
He aha nga raru i mahia e te Portal Hypertension?
Ko nga raruraru tino nui e pa ana ki te whakawhitinga whakapae ko te piki ake (ko te whakawhitinga o te wai kapi i roto i nga pukupuku e hono ana i nga whekau me te taiepa o roto) me nga momo rereke (ka pupuhihia nga uaua i roto i te esophagus, te kopu, te puku ranei e puta mai ana i te rere o te toto).
Ko nga momo e tika ana ma te whakaheke toto. Ka pakaru te toto i roto i te ate, ka tautokona te toto ki roto i nga whakawhiti o te pūnaha huaketo (ko te pūnaha o te uaua e kawe ana i te toto i waenga i te pūnaha me te ate ate) me te pūnaha hauora pūnaha (te pūnaha o te uaua e hoki mai ana. toto ki te ngakau). Ko nga hononga o enei mahere e rua, he iti nga toto toto e kiia ana ko nga karauna. Kaore e taea e enei oko te tu atu i te nui o te nekehanga toto, me te whakaheke, te whakaheke ranei.
Ka kitea enei waa i te mata o te esophagus me te puku i te wa o te tukanga e mohiotia ana ko te endoscopy. He ngawari ratou, he kaha hoki mo te toto.
He Maama Nui te Whakaaho Tae Portal?
Ae, no te mea ka kaha te whakaheke toto i te toto. I te nuinga o nga wa, ko enei waahanga toto ka whakaarohia he raruraru hauora na te mea ko te mate o te mate (te tokomaha o nga tangata e mate ana) mai i te waahanga kaha o nga whakaheke toto e 70%. Ko nga momo rereke o te Esophageal he mea tino noa i roto i nga tangata e whai ana i te porohita whakaihiihi, a, ko te whakaaro o tetahi o nga tangata e toru me nga rererangi ka whakawhanake i te toto.
He aha te tohu o te whakahekenga whakawhitinga o te pungarehu?
Ko nga tangata katoa me te porohita angitu ka aroturukitia mo te whakawhanake i te whakawhitinga whakawhitinga whanui, e mohiotia ana i te wa o tetahi o nga mea e whai ake ranei:
- Thrombocytopenia
- He maamaa (he hikaka nui)
- Te haurangi
- He tetahi o nga raruraru o te whakawhitinga whakawhitinga (te whakaeke me te rereketanga o te mokopoko)
Kaupapa:
> Bacon, BR. Te Cirrhosis me ona Paaetanga. I roto i: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Te Kaupapa Here a te Harrison o te Taiwhanga Taiwhanga , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008. 1976-1978.
> Crawford, JM. Hiko me te Ngati Tino. I: V Kumar, AK Abbas, N Fausto (eds), Robbins me Cotran Pathologic Basis of Disease , 7e. Philadelphia, Elsevier Saunders, 2005. 883-885.
> Shah VH, Kamath PS. Te whakawhänui o te Portal me te Pupuhi Motuhake. I roto i te: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Nga Kaihanga Motuhake me te Maatuku , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1899-1928.