I te whakamatautau hauora a tau tamaiti kua kotahi tau te pakeke, ehara i te mea rereke te tono a to tamaiti mo te taunga toto (CBC) . Ka whakamahia tenei CBC ki te tirotiro mo te mate urutaru o te rino hei whakawhiti tamariki mai i te waiu miraka ranei ki te waiu katoa. Ka tino miharo koe ina kii mai te tari o to tamaiti ki te whakamohio ia koe ehara i te tamaiti te mate o te tamaiti, engari he iti noa iho nga tatau o nga toto o te toto toto, me nga raupatu puukete e kiia ana ko te neutrophils.
I tenei wa, ka whakaaro koe he iti te wehi, ka whakaarohia he aha te mea he.
Ko te koa, ko te take tino nui mo te neutropenia (he iti te neutrophil count) i roto i nga tamariki he mate viral. I te wa o te mate o te mate, ka whakahekehia te hanga o te korepiripihi, ka hua pea i te neutropenia. Ina mutu te mate, ka hoki mai te reanga neutrophil ki te taangata, kia penei pea te tohutohu o to tamaiti ki te whakahou i te CBC i te wiki, i te rua ranei. Mena kei te haere tonu te neutropenia, ka tukuna atu to tamaiti ki te kaimatologist hei whakatau i te take o te neutropenia.
He aha te Pediatric Autoimmune Neutropenia?
Ko te autoimmune neutropenia pediatric hoki ka kiia ko te neutropenia kaore i te tamaiti. He rite tenei ahua ki te thrombocytopenia me te autoemmune hememytic anemia (AIHA) . Ahakoa te mea ko te wheua wheua te hanga i te neutrophils i te nuinga o te wā, ka tukuna e te tinana nga taupatupatu ki nga kaitautoko e tohu ana mo te whakangaromanga, ka arahina ki te neutropenia.
Kei te nuinga o nga tamariki nga tamariki 6 - 15 marama engari ka puta i nga wa katoa, tae noa ki te pakeke. Ko te neutropenia autoimmune me te ITP me te AIHA ka huaina ko Evans Syndrome .
Nga tohu
Ko te nuinga o nga tamariki e noho ana ki te neutropenia e kore e whai tohu. Ko te mea no te mea, ahakoa he iti noa iho te iti o te tangata neutrophil, he kino te mate.
Ka kitea te neutropenia i runga i te CBC ka tuaruatia he taringa, he mate pukupuku ranei. Ko etahi o nga tamariki ka wheako ki te mate pukupuku, ki te mate kiri ranei.
Te whakamātautau
Ka rite ki etahi atu momo neutropenia, ko te whakamātautau materanga tuatahi ko te CBC. Ko te (neutralhill count count) (ANC) te nuinga o nga waero 1000 mo te microliter me te mea kei raro iho i te 500. Ko te nuinga o te waa, ko te hemoglobin me te papa pereti he mea noa. Ko te toto o te taiao, he tirotiro i nga kamera i raro i te microscope, ka taea ano hoki te utu. Ahakoa he iti noa te maha o nga taapiri, he ahua tonu to ratou.
I muri iho, ka whiwhi pea to rata ki a CBC i te wiki mo te ono wiki kia mohio ai kaore he tamaiti torotiro ki te tamaiti (he ahua kei te iti noa iho nga taapiri mo nga ra e rua i nga ra 21).
Ka taea e to rata kia tukuna he whakamatautau ki te whakatau mehemea kei reira he potae ki nga korepiripiri, tohuhia mai i te whakangaromanga. Mena he pai te whakamatautau, ka whakapumautia te waahanga. Engari, ki te mea he kino te whakamatautau kaore i te whakahaere i te neutropenia autoimmune. I etahi o nga turoro, kaore i te tautuhia nga anti-neutrophil. I roto i enei take, mehemea he pai te tau me te whakaaturanga i te pikitia o te neutropenia autoimmune, e kiia ana te waahanga.
I roto i nga take ohorere, ka hiahiatia he whakamatautau wheua wheua ki te whakahaere i etahi atu take o te korepene. Ka tupu tenei i roto i nga tamariki e whakaatu ana i te whakaaturanga me nga mate ki te pikitia paatai o te manommune neutropenia pediatric.
Maimoatanga
Kaore he maimoatanga motuhake mo te neutropenia autoimmune o te tamaiti. Ka ngaro nga materopi anti-neutrophil kaore ano te kaute neutrophil e hoki mai ki te waa. Ko te whakaoranga o te whakaora i te 5 tau, me te neutropenia kei te 20 marama te roa.
No te mea ka nui ake te mate o te neutropenia, ka hiahia te mate ki te aromatawai hauora.
Ko te tikanga tenei o te CBC, te ahurea toto (te whakatakoto i te toto i roto i nga ipu karaihe hei rapu huakita), me te iti rawa o te horopeta o te paturopi. Mena he iti ake i te 500 nga mema / mL, ka ahei pea to tamaiti ki te whakauru ki te hohipera i te wha o nga paturopiropi mo te tirotiro. Mena he pai te titiro o to tamaiti me te ANC he nui ake i te 1000 tauranga / mL, kaore pea koe e tukua ki te kainga mo te whai mai i te hunga mate.
Ko nga rongoä e whakamahia ana mo etahi atu mate pukupuku tawhito (ITP, AIHA) rite ki te taakaro me te immune globulin (IVIG) ngawari kaore i te angitu i te neutropenia autoimmune. I etahi wa ka whakamahia te filgrastim (G-CSF) i nga wa e kaha ana te mate ki te whakaongaonga i te tukunga o te korepiripi mai i te hinu wheua ki te whakaheke toto.
Rauemi
Coates TD. Te whakaheke i te neutropenia. I UpToDate, Tukua TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.