Tuhinga o mua
Ko te waihanga o te whaikupuku a Boutonniere ko te hua o te whara ki nga turi e mahi ana ki te whakatikatika i nga hononga o te ringaringa. I te nuinga o nga wa, ka tautokona e te tangata tenei momo whara i nga waahana, i nga mahi ranei, me te whakaaro ko te mea kua 'haukotia' o ratou ringaringa . Engari, i te wa o te wa, ka taea e te Boutonniere deformity te ahu whakamua, me te raru ano hoki. Kia hari, ki te kitea wawe, he maimoatanga e whai hua ana.
He aha e tupu
He pangatanga Boutonniere ka puta i muri i te whara tino motuhake ki nga anga o te ringaringa. Ka tohatoha mai o ou maihao i te taha o nga tote e tohi ana i nga wheua. Kei te taha o te ringa o te ringaringa nga potae pupuhi, a ka toia nga maihao ki raro - he nekehanga e kiia nei ko te hurihanga ringaringa. Kei te tua o te maihao nga hiku o te taputapu me te mahi ki te whakatikatika i te maihao - he nekehanga e kiia nei ko te toronga maihao. Kei a ia te ringaringa o tana maihao, a, ka hono nga hiku ki te wheua i roto i nga waahi maha.
Ko nga wheua e toru o te ringaringa ka kiia ko nga phalanges (ka huaina tetahi ki te phalanx) ka whakaingoatia kia rite ki te waahi. Ko te papanga tawhito ko te pito o te ringaringa, kei waenga i nga knuckles te phalanx waenganui, a, ko te papanga tawhito te turanga o te ringaringa. Ka piri te hiku o te taapiri ki te phalanx waenganui me te phalanx tawhito. A, no te whara o te taputapu tawhito o te papanga tawhito, ka kiia ko te ringaringa mallet .
A, no te whara o te hononga o te hiko o te phalanx waenganui, ko te hua ko te Boutonniere deformity. Ko te waahi motuhake o te hiku o te hiko i te waenganui o te phalanx e kiia ana ko te puranga matua - na te hangarau, he mahinga a Boutonniere i te whara ki te putea matua.
He aha te mea kaore i pai te titiro a te tamaiti
Ko te pute o te pokapū he hononga nui o te hiku.
Ko tenei waahanga o te anga o te hiku e pupuhi ana ki te phalanx waenga e whakahekehia ana te wahi waenganui o te ringaringa. A, no te whara o te pokapū o te pokapū, kaore e taea e te peke tuatahi (te hononga PIP) te whakaoti tika, me te titiro ki te paku i nga wa katoa.
Engari, koinei anake te wahanga o te Poutonniere deformity. He tino uaua nga tohunga a ringaringa, a, i te wa e pakaru ana tetahi wahanga o te ringa, kaore pea nga waahanga o te ringa e mahi. I roto i te take o te Poutonniere whakahekenga, no te mea e kore e taea e te hononga PIP te whakatika, nga nekehanga i waho o te matihao kua nekehia i roto i to ratou tūranga. Engari kaua e mahi ki te whakapiri i te toenga whakamutunga (hononga DIP) ka timata nga hononga ki te tango i te peke whakamutunga o mua (hyperextension). Na reira, ko te ngoikoretanga o te Poutonniere ringaringa ko te whakawhitinga o te hononga PIP, me te hyperextension o te hononga DIP. Whew!
Pehea e tupu ana
Ko te tikanga, ko te kaha o te kaha ki te taha o te toenga ringaringa ko te take o te Poutonniere deformity. E ai ki te korero, he maha nga waahi, he mahi kino ranei. Ko tetahi whara koi, he kino ki te kino, ano he raupapatanga , ka taea ano hoki e te Poutonniere te rerenga .
Ko nga tohu o te Boutonniere deformity ko:
- Te mamae i runga i te tua o te phalanx waenga o te ringaringa
- Te pupuhi i runga ake i te huinga matua
- Ko te kore e taea te whakatika i te hononga PIP ki te piko ranei i te hononga DIP
Tuhinga o mua
He mea nui te whakamohiotanga wawe o tenei whara, ko te timatanga o te maimoatanga i roto i te marama o te whara ka tino rite ki te tuku i nga maimoatanga kore-mahi kia whai hua. Ko te maimoatanga ko te whakakotahi i te hononga PIP i roto i te tino tu tika mo nga wiki e ono neke atu. Ko te nuinga o nga wa, ka pumau tonu nga whiunga aituhi e mahia ana me te tipu me te tino whakaora.
Ko nga mamae kua roa ake ka iti ake te whakapai ake i te waahi, a kaore ano kia hoki tonu. Ko nga waawhiwhi mahi hei whakapai i te raima me te whakahou i te hononga ka taea te awhina.
I tua atu, ka taunakitia he taatai mo etahi take motuhake o te kino o te Boutonniere, tae atu ki nga pakaru o te whara, te urutai rhumato, me te kino Boutonniere e puta me etahi atu kino ki te ringaringa.
Kaupapa:
Boyer MI me Gelberman RH. "Te whakatikatika i te whakaheke o te kaki me te whakaheke i roto i te ringa waipuke" J Am Acad Orthop Surg Maehe 1999; 7: 92-100.