Tuhinga o mua
Ko te whakawhitinga o te neurogenic intermittent ko tetahi o nga momo momo waewae e rua e pa ana ki te mahi. Ko te "Neurogenic" e tohu ana i te puta ake o nga tohu kaore e pangia ana e nga nerves i roto i nga take o te katinga o te kataka. Ko te ahua o te whakawhitinga o te whakawhitinga tawhito-whakawhitinga tawhito o te nuinga o te nuinga e tika ana mo te mate pukupuku tawhito (PVD).
Ko nga mea e tika ana, ko nga momo e rua o te whakawhitinga i nga waahanga kaore e rawekehia ana e te raina, he iti rawa ki etahi tohu, he mahere mo te kaha, engari he rereke te huarahi e whakatutukihia ai e tenei.
Ma te whakawhitinga o te toto, ko nga toto toto ki te waahi kaore e nui te nui o te toto e rere ana i roto ia ratau ki te whakatutuki i nga hiahia o to pito iti. I roto i nga take o te whakatikatika i te neurogenic, kei te noho tonu to mokowhiti a -rohe (iti iho) i te wa roa mo te wa roa. Ko tenei, ka hurihia e koe te waaahi tawhito ranei o to neuroforamen ki te waahi ka pakaruhia e te wheua tata.
Nga tohu
Ko te whakamaharatanga Neurogenic he tino mate ko te kohinga o nga tohu. He mea hono ki te tuku me te whakaatu mai he mamae i roto i te heke iti me te waewae ranei, ano he uaua. Ko te huihuinga o te urutaru tawhito me etahi tohu whakahou penei i te whakairinga ka pakaru i nga pakiaka o te nervous teitei me te / e te equina cauda.
(Ko te cauda equina-te tikanga o te hiku o te hoiho -ko te huinga o nga ngongo e rite ana ki te hiku. Ko te koha kaare e toro ana i raro o te waahanga nui o te taurakira.
Ko nga tohu o te whakawhitinga o te neurogenic kaore i te nuinga o te wa ka kawea mai i runga i te haere me te / te whakawhānui atu i te hiku (ano, te whakahoki i to tua,) me te awhina i te hiku, te noho, me te piko ki mua i te pokohiwi.
Ko etahi atu o nga tohu o te whakawhitinga neurogenic aukati kei roto ko nga titi me nga kohu e heke iho ana i to waewae, me te ngoikore. Ka raru pea nga raruraru me te mate pukupuku mehemea he uaua te whakatikatika i te neurogenic.
No te mea kei te whanake te stenosis o te mokupuku o te lumbar i roto i te wa, kaore i te mea he hua o te wa kotahi, he tohu nga tohu i te wa i mua i te wa e kitea ana.
Maimoatanga
Ka timata te maimoatanga mo te whakatikatika i te neurogenic. Ka taea e to taakuta te whakaatu i nga rongoā mamae me te whakamahinga tinana . Mena kei te kite koe i tetahi kaitautoko tinana mo te whakawhitinga i te koiora, he mea pea ka hoatu ki a koe nga mahi e whakanui ana i te whakawhitinga o to kirihi.
Ko etahi atu maimoatanga whakamahara mo te taraiwa o te kokariki o te raima me te whakarereke i to ngohe, me te whitiki i te whitiki, te whitiki ranei, me te whai i te wehenga tawhito mo te whakamau i te mamae. E ai ki te North American Spine Society, ka awhina te raupapa o nga urutoro tawhito (me te rongoā taraiwa) ki te whakaora i te mamae mai i te whakawhitinga o te neurogenic (tae atu ki te radiculopathy) i te wa poto. Ka tautuhia e ratou te waahi reo mo te 3 ki te 36 marama.
Mena ka mamae tonu te mamae o te whakawhitinga mai o te neurogenic, ka nui te raruraru o to ahuatanga, he tohu pea ka hiahia koe ki te taatai.
Ko te tikanga, he laminectomy (e mohiotia ana ko te wahanga tawhito) ko te tukanga e hoatu ana mo te pokaika. Matapakitia nga whiringa me to taakuta kia tino mohio.
I roto i tetahi korero i te Hanuere 6, 2010, te putanga o te Journal of the American Medical Association , ko Dr. Alexander Haig me ona hoa mahi i whakapuaki he pono, i te nuinga o nga paerewa paari mo te taatai, me te whakatinana i te raupatu katiriki o te lumbar. Ko te tikanga tenei ka whakamahi etahi taakuta i nga whakamatau MRI, CT me nga whakamatautau EMG hei tirotiro i to ahuatanga, kaore pea etahi atu. Ka taea hoki e etahi o nga kaitoro te "peke" ki a koe ki te taatai tuarua me te kore e hoatu tuatahi i nga maimoatanga whakamaharatanga.
Me mahi rangahau me te korero ki to taakuta mo o raatau katoa i mua i te whakatau i te mea ka mahia.
Puna:
> Brunicardi, F. et.al. Hei Mahi a Schwartz. Pene 41. Neurosurgery. Wahanga II. Ngā Whakaaro Whaiaro. McGraw-Hill. Te Uru ki te Ipurangi: Toi Whanaketanga. Haratua 2010.
> Comer, C., et. al. Ko te aromatawai me te whakahaere i te whakamaharatanga neurogenic e pa ana ki te stenosis ngongo i roto i te ratonga tuatahi a te UK: he rangahau i nga mahi o te ao i roto i nga hangaranga a te tinana .BMC Disorders Disorders 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. Te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Lumbar Spinal Stenosis. JAMA. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD Ko te tika o te wehewehe i te whakawhitinga neurogenic mai i te whakawhitinga urupare i runga i te whakaaturanga tohu. Ka taea e J Surg. Hakihea 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> Te Whanganui-a-Kiwa Amerika (NASS). Te whakamātautau me te maimoatanga o te tipu o te katakara o te kokiri. Burr Ridge (IL): North American Spine Society (NASS); 2011.