Te Whakatairanga Rautaki Ko te Paanga Hauora Aunoa
Ko te mate a Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) he mate koiora, kanohi, taringa, me te tohu kiri. E ai ki nga rangahau ka tika pea te urupare a te tinana i roto i nga tinana o te hauora e whai ana i te melanin. Ko te mate o te VKH e kore e whakaroa i te ora, engari ka puta te rere o te kanohi me te kiri.
Kaore i te mohiotia te maha o te mate o Vogt-Koyanagi-Harada puta noa i te ao.
Ka puta ake te nuinga o nga tangata o Ahia, Maori Maori, Latin American, or Eastern heritage. Ko nga purongo i tuhia mo te mate o te VKH e whakaatu ana he nui ake te wa ki nga wahine, kaore i te tane, a ka timata ana nga tohu i nga tau katoa.
Nga tohu
I mua i te tīmatanga o te mate o Vogt-Koyanagi-Harada, ka kitea e te tangata takitahi nga tohu o te mate pukupuku, te pouturu, te nausea, te kaki, te ruaki , me te kirika iti mo etahi ra. Ko enei tohu e kore e tino whaitake ki te mate o te VKH, a, ka kitea pea he mate mate , he mate uruta ranei. He aha te wehewehe i te mate o te VKH mai i te "mate pukupuku" ko te timatanga o nga tohu matakite penei i te kitenga matakite, mamae, me te aro ki te marama. Ko te tikanga, ko te mate o te VKH e toru nga waahanga: he waahi meningoencephalitis, he waitohu-a-tinana-a-tinana, me tetahi waahanga hihiri.
I roto i te wahanga meningoencephalitis , he tohu pera i te ngoikoretanga o te ngoikore o te uaua, te mate pukupuku, te ngaro o te uaua i tetahi taha o te tinana (hemiparesis or hemiplegia), mamae tahi (dysarthria), me te uaua ki te korero korero i te reo (aphasia).
I roto i te wahanga o te tirotiro ophthalmic , he tohu e rite ana ki te matakite, te mamae, me te kanohi kanohi e tika ana mo te mumura o te iris (iridocyclitis) me te uvea (uveitis). Ko nga tohu a te kaitirotiro ko te raruraru o te whakarongo, te waitohu i te taringa (te tiiti), te ngawari ranei.
I roto i te waahi tawhito, nga tohu kirika penei he maama te maama ranei o te tae i roto i te makawe, te kakano, te kanohi (poliosis), nga kiri maamaa ma te kiri (vitiligo), me te ngaro o te makawe (alopecia).
Ko nga tohu o te kiri ka timata i te maha o nga wiki, i nga marama ranei ka timata nga kite me nga tohu rongo.
Te whakamātautau
No te mea he rare te mate o Vogt-Koyanagi-Harada, he mea tika te whakawhitinga korero ki nga tohungatanga. Kaore he whakamatautau motuhake mo te mate mate, na te mea ko nga tohu i runga i nga tohu e puta ana me nga hua whakamatautau. Ka mahi tetahi kaitautoko i te pupuhi i te lumbar hei tirotiro i te waipiro (CTF) mo nga rereketanga o te mate o te VKH. Ka mahi tetahi ophthalmologist whakamatautau motuhake o nga kanohi ki te rapu mo te uveitis. Ka tangohia e te kaitirotiro o te koiora he tauira kiri (biopsy) mo te marama kotahi i muri i te wa ka timata nga tohu o te kanohi ki te tirotiro i nga rereketanga o te mate o te VKH, penei me te korereka (melanin) i roto i nga kiri maama me te kiri ma o te kiri.
E taunaki ana te Society Uveitis Society kia 3 o enei 4 waahanga ka tutuki ki te whakauru i te taatutanga o te mate o Vogt-Koyanagi-Harada:
- iridocyclitis i nga kanohi e rua, me te uveitis
- he tohu tohu neurologanga ranei he rereketanga o te CSF
- nga tohu kiri o te poliosis, te vitiligo, te aropia ranei
Maimoatanga
Hei whakaiti i te mumura i roto i nga kanohi, ka hoatu nga corticosteroids pēnei i te prednisone. Mena kaore e pai ana te mahi, ka whakamahia pea nga raukati immunosuppressant pērā i te azathioprine (Imuran) ranei cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar).
Ko nga tohu o te kiri e tukuna ana ki te maimoatanga o te vitiligo, ka uru atu ki te phototherapy, corticosteroids, ranei te hinu rongoa.
Ko te maimoatanga wawe me te maimoatanga o te mate o Vogt-Koyanagi-Harada ka awhina i te whakarereketanga o te tirohanga rereke pērā i te glaucoma me te tango. Ko nga huringa o te kiri e mau tonu ana, ahakoa he maimoatanga, engari ko te whakarongo he mea tino ora ake i roto i te nuinga o nga tangata.
> Mahinga:
Choczaj-Kukula, A. (2005). Ko te mate o Vogt-Koyanagi-Harada. eMedicine, uru atu ki http://www.emedicine.com/derm/topic739.htm
Pānuihia, RW (2003). American Uveitis Society: Vogt-Koyanagi-Harada Disease.