He maha nga waahi e whakamahia ana i te nuinga o te toto, tae atu ki te heparin.
Ko te Heparin he rongoā ka whakamahia hei karo i te hanganga toto. Ka taea te hoatu heparin ki roto ki te toto, ki te wero ranei i raro i te kiri. Kaore he urupare (ma te waha) heparin e wātea ana, a koinei te take e whakamahia ana i te hohipera.
Kei hea a Heparin e whakamahia ana i te Hospital?
Ko te Heparin te aukati i te hanganga o nga pakaru toto .
Kei raro nei etahi o nga take tino nui e whakamahia ana heparin .
- Hei karo i te hanganga o nga pupuhi toto e taea ai te hanga hei whakawakanga o te noho ki te moenga mo nga wa roa . Ko te toenga o te heparin i ia ra, ka pakaruhia i raro i te kiri, ka awhina i te hanganga o nga whero o te mate (DVT) i roto i nga whekau hohonu o te waewae, te huha, me te pounamu. Ka taea hoki e nga DVT te whakaputa i nga whiu me nga kaiakiko, (PE) e taea ai te whakamataku ora
- Hei whakatutuki i nga whakahirahira o te taraiwa: Ko nga whakapapa o te paramonary ko nga toto e rere ana ki roto i nga ngongo mai i te ngakau, mai i te puna nui o te tinana. I roto i nga ngongo, ka pakaru te toto ki nga waahanga nui o te huhu, me te karo i te hauora-te rawakore, te toto o te totohu mai i te whakakii i te hauora. Ka rite ki te korero i mua, ka taea e nga Tii te whakamataku i te ora.
- Hei karo i te whakawhitinga o nga kiri toto e tino kitea ana i roto i te ngakau, me era atu waahanga o te tinana, na te mea ka taea e ratou te whakaputa i nga pupuhi me nga whiu.
- Hei karo i te hanganga o nga pounamu toto i te wa e pupuhi ana te ngakau, i te wa e mahi ana i nga waahanga nui.
I te wa e whakamahia ai a Heparin ki te Patupatu Patupatu?
Ka whakamahia hoki he Heparin ki te hamani i nga whiu e puta mai ana i roto i nga tohu o te toto.
Ko etahi o nga wahanga e kaha ana te whakaaro ko te whiu he hononga ki te hononga toto:
- Nga korero a Carotid ranei
- Te haukototanga o te hukapapa taraiwa
- A, no te mea he tangata i te patunga he hoki he ultrasound e whakaatu ana i te whero o te kino
- I te wa e whai mate ana te tangata kua mate i te mate pukupuku
- A, no te whakamatautau i te whakamatautau dopotoru, kei te uru te toto i roto i te ororotoroka , kei te whakaatuhia ranei e te koki rorohiko he hononga toto i roto i te ngakau.
He mate pukupuku heparin
Kaore i rite ki te nuinga o nga rongoā, me whiriwhiri te horopaki o te heparin kia rite ki nga hua o te whakamatautau toto e kiia ana ko te waahi o te thromboplastin waahi ranei te PTT. I te wa e timata ana te whawhe o te heparin, ka whakatikatikahia tona horopeta i nga 4 ki te 6 haora kia kore ai te toto e tino kikokore ka rere te tangata ki te rere toto.
I te toharite, ko te nuinga o nga tikanga mo te maimoatanga heparin e karanga ana kia "kotahi te waahi" o te heparin i muri i te whakapiki tere o te horopeta ki te PTT e rua te rua o te uara noa.
No te mea kaore he ahua turoro o tenei rongoā, me whakamutu te heparin i mua i te wehe o te tangata i te hōhipera. Ko nga tangata e hiahia ana ki te waahi mo te wa roa me te whakaheke i te toto, he maha nga waahanga o te toto , ko tetahi atu toto kaha kaha kei te wātea i roto i te puka papa.
Ka tīmata te moe i te wa e whiwhi tonu ana te tangata i te heparin kino, engari, ka whakaaturia e nga toto te whakamahinga o te toto o te pepeha, ka taea te mutu te heparin.
Ka mahia tenei na te mea ka taea e te moe te tango ki te 72 haora i mua i te whakatutukitanga o tona hiahia.
He awenga o Heparin
Ko te painga matua o te heparin he toto. Mo tenei take, he mea nui kia whai whakaaro nga taiohi i nga toto ina ka tukinotia nga tangata ki te heparin kino ki te whakarite kia noho tonu te toto i te wa o te maimoatanga. Ka taea te rere o te toto kaore i te maha o nga waahi i roto i te tinana tae atu ki:
- Nga patunga tuwhera ranei nga pae waahi
- Ko te kopu me nga kiko
- Ko te kōpū me te ovaries
- Ko nga ira me te mangai
I nga take o te whakaheke toto e tika ana mo te maimoatanga o te heparin, ka taea te hoatu i te rongoā e kiia ana ko te sulfate protamine ki te whakaheke i te toto o te heparin.
I roto i nga take o te whakaheke toto ka tukuna ki te whakakapi i te toto kua ngaro.
Ko tetahi atu tikanga nui o te heparin ko te ahua e mohiotia ana ko te thrombocytopenia (HIT) heparin. I roto i tenei ahua ka awhina te heparin i te pūnaha taraiwa o te tinana hei whakawhanake i nga irapiro ki a ia ano. Mai i te mea e hiahiatia ana te taumata o nga parani e te tinana ki te aukati i te toto, he iti iho te taumata o nga papaarati e pa ana ki nga tangata e mate ana i te toto nui. Ma te pararangi, ko tenei ahua ano ka taea te whakaheke i te hanganga kore o te toto nui, ka taea te karo i te toto i roto i nga waa toto nui me te kino i nga whatukuhu, te kiri, me te roro, i roto i era atu opu.
He Kupu Mai i
Ko te Heparin he rongoā hei pupuri i te horopaki i runga i te urupare a te tinana ki te mahi whakaheke toto. Ko te mea e tika ana kia whai ake ki te whakamau i nga whakamatautau toto ka taea te ine i te painga o te heparin kia mohio ai kei te tiakina te mahi i roto i te matapihi rongoa.
Mena kua whiwhi koe i te maimoatanga me te heparin, ka rere ke koe ki tetahi atu toto mo te roa.
Rapua e pā ana ki etahi atu o nga toto me o raatau taha .
> Nga punawai
> He maha o nga rewharewha o te ischemic hou i roto i te kaitautoko ki te mate pukupuku: kei reira he take mo te whakauru i te whakamahinga whakawhakotahitanga mo te aukati tuarua? Suero-Abreu GA, Cheng JZ, Na RK, BMJ Case Rep. 2017 Pipiri 3; 2017. pii: bcr-2016-218105.