He aha me mohio koe mo tenei ahua noa o SVT
Ko nga tangata e wheako ana i nga waahanga ohorere o te tachycardia (he tere tere te ngakau), he maha nga momo o te tachycardia supraventricular (SVT) . Ko te kupu "SVT" e uru ana ki te maha o nga momo arrhythmias cardiac e tino tīmata ana, ka mutu, kaore pea i te warearearea, kaore pea i te ora, engari ka tino raruraru i to oranga.
Ko te tachycardia reentrant rereranti Atrioventricular (AVRT) ko te momo tuarua o te SVT, ko te kaute mo te 30% o nga SVT katoa.
He aha te AVRT?
Ko te AVRT he momo tachycardia reentrant . I te mea ko te take ki nga SVT reentrant katoa, ka whanau nga tangata whai AVRT me te hononga hiko rereke i roto i te ngakau. I roto i te AVRT, ko te hononga hou, e kiia ana ko te "huarahi whai hua," he hanga hononga hiko i waenganui i tetahi o nga aria (nga ruma o runga o te ngakau), me tetahi o nga haurangi (nga ruma iti o te ngakau).
Ko te tikanga, ko te hononga hiko anake i waenganui i te awatea me nga ventricles ko te rorohiko whakahaere a-hinengaro tonu, kei roto i te pona AV me tana putea.
Na, i roto i nga tangata whai AVRT, ka whakaratohia e te huarahi aratohu tetahi hononga hiko tuarua i waenga i te awa me nga haurangi. Ko tenei hononga tuarua e whakatakoto ana i tetahi awheawhe mo te whakatu i te tachycardia reentrant.
Pehea e mahi ai a AVRT?
I roto i te tangata e whai huarahi aratohu ana, ka taea te tukatuka i tetahi wahanga o te AVRT e te ngakau pukupuku o te hinengaro, ko te whakaheke tawhito (PAC) ranei, ko te whakawhitinga tawhito (PVC) ranei .
Ko te mea kaore i pakaru, mehemea ka puta i te wa tika, ka taea e ia te whakahou i te hiahia hiko.
Ko tenei kaupapa ka haere ki te punaha whakahaere noa ki nga haurangi, ka hoki ano i te huarahi aratohu ki te toria (ara, ka "reenters" te tohunga), ka huri ano, ka hoki ki raro i te pūnaha whakahaere noa, me te pera.
Ko te kupu, ko te tapatari tawhito kotahi ka whakapumautia he tachycardia.
Ko nga tohu o te AVRT he ahuatanga mo SVT. Kei te nuinga o nga wa he panipoi , he maamaa , he waatea ranei. Ko te nuinga o nga waahi ka mutu mai i etahi meneti ki etahi haora.
Me pehea e taea ai te PAKE te Kati?
Ka taea te whakakore i te AVRT e te PAC, te PVC ranei, ma te whakaiti noa i te whakawhitinga hiko i roto i te tauera AV. Ka taea e tetahi o enei mahinga te awangawanga i te hiahia o te kaitautoko.
Ko te mea e kore e taea e AVRT te whakakore i te whakakotahitanga urunga AV te tuku i tetahi tangata ki tenei arrhythmia he whai waahi ki te whakaputa atu. Ka painga tenei whai waahi i te meka e tino whakaratohia ana te niupepa AV e te nerve vagus . Na, ka taea e nga tangata whai AVRT te whakamutu i tetahi waahanga nui na roto i te mahi ki te whakanui ake i te reo o to raatau nako. Ka taea te mahi, hei tauira, ma te mahi i te mahi a Valsalva , ma te whakamakuku i to mata ki te wai huka mo etahi hēkona. (Ko te tere o te Valsalva he tere ake, he pai ake, he iti ake te ahuareka atu i te wai-kanohi.)
AVRT me Wolff-Parkinson-White Syndrome
I etahi o nga tangata me te AVRT, ka taea e te huarahi aratohu te whakahaere i nga hiko hiko i roto i tetahi huarahi (ko te mea, mai i te atrium ki te ventricle kua whakaaturia, kua puta mai ranei i te ventricle ki te atrium). I roto i etahi atu, ko te huarahi whai hua anake ka whakahaere i nga hiko hiko i tetahi huarahi, i tetahi atu.
Ko tenei rerekëtanga he mea nui. I roto i te nuinga o nga tangata ki te AVRT, ka taea anake e nga waahanga te whakawhiti i te huarahi aratohu mai i te ventricle ki te atrium.
I te wa e taea ai e nga hiahia te whiti i tetahi atu huarahi - mai i te atrium ki te ventricle - ko Wolff-Parkinson-White (WPW) te mate .
Ko te WPW e hono ana ki nga raruraru haumanu e haere ana i tua atu o "tika" AVRT, me te maha o nga wa e hiahiatia ana kia tukinotia.
Te whakahaere i te AVRT
Mena kaore te WPW e tu ana, me nga tohu o te AVRT he rare, he maaraa hoki te korero (ka mea, ma te mahi i te mahi a Valsavla), kaore he maimoatanga e hiahiatia ana i tua atu i te ako ki te aha ka mahi i te waahanga. Engari, ki te whai koe i te WPW, nga waahanga maha o te SVT, he tohu tino kino i nga waahanga, he raruraru ranei ka mutu i nga waahanga ka puta mai, ka whakamahia etahi maimoatanga whakaoti ake.
Ko te rongoa o te rongoā Antiarrhythmic he maha noa iho te whai hua ki te aukati i nga waahanga o te AVRT. Engari, i roto i te nuinga o nga tangata ki te AVRT, ka taea e te whakamahinga o te aratohu te whakakore i te huarahi aratohu katoa, me te tino parepare i etahi atu waahanga. Ma nga tikanga hou, ka taea te whakatutuki angitu me te haumaru i nga huarahi whai hua ki roto i te nuinga o nga take.
He Kupu Mai i
Ko te tachycardia reentrant reentrant (AVRT) he momo noa o SVT. Ahakoa he maha nga tohu e puta mai ana, a he tino raruraru ki te ora, ko AVRT i tenei ra e tino kitea ana.
> Mahinga:
> Brembilla-Perrot B, Pauriah M, Sellal JM, et al. Te Poari me te Tohu Whakaaturanga o te Tachycardia Antidrome. Europace 2013; 15: 871.
> Chugh A, Morady F. Atrioventricular > Reentry > me Variants. I roto i: Cardiac Electrophysiology Mai i te Cell ki te Bedside, Edition 5, > Zipes DP, Jalife J. (Eds), Saunders / Elsevier, Philadelphia 2009. p.605-614.