He korero mo Cervical Spondylotic Myelopathy
Ahakoa ko nga hononga o te hiku me te turi kei te tawhiti nga wahi tino whaitake e pa ana ki te osteoarthritis , ka taea e te tukatuka mate te pa ki tetahi hononga i roto i te tinana. I te mea ko te hiku te tino kounga o nga hononga i tetahi wahi (e toru nga hononga i te taumata kotahi me te 24 o te taatai), kaore he mea e miharo ana he rereke te rereke o te waahi.
Ko te urutoru o te taura, ko te waahanga o nga wahanga e whitu o te hiku kei roto i te kaki, he tino noa. He tokomaha e whakaatu ana i te kakahu me te roimata o nga hononga i roto i te koina pukupuku hei waahanga taiao o te tukanga pakeke.
I whakahaerehia e Dr. Boden me ona hoa mahi te ako mo te hunga hauora kaore i te mamae o te kaki, me te titiro mo te maha o ratou he tohu MRI o te mate pukupuku pukupuku (e mohiotia ana ko te panui ). I puta mai ko te 25% o te hunga i raro i te 40 o nga tau, me te 60% o te hunga i neke atu i te 40 o nga tau kei te MRI te taunakitanga o te rewharewha i roto i to raanei tawhito. He mea nui ki te mahara ko enei katoa ko nga tangata kahore he mamae o te kaki. Ko tetahi rangahau rite a Matsumoto me nga hoa mahi i whakauru i enei kitenga me te whakaatu i te 90% o te pakeke o te tau 50 neke atu i te mamae o te kaki i whakarereke i to ratau pukupuku pukupuku. I te whai i muri i te 10 tau 81% i whakaatu i te whakapaheketanga o nga huringa o te reinga (whakaatu i nga waahanga o te heke) i runga i te MRI.
He aha tenei e korero ana ki a tatou ko nga rereketanga arthritic i roto i te taatai rorohiko i runga i te MRI kei roto tonu i te rereketanga o te tikanga, kaore hoki he raruraru i a raatau. Ko te iti o te hunga e whai huringa ana ki te MRI, ka whai tohu ano ki te mamae o te kaki, me nga tohu mai i te pupuhi o nga pakiaka nervera ranei te taura.
Ko tetahi o nga take ka taea te whakawhanake i nga otaota e tino paanatia ana e te mate pukupuku, ko te whakaongaonga i muri o te taura. Ko te wa rongoa mo tenei ahua ina puta i te kaki ko Cervical Spondylotic Myelopathy (CSM).
Kia mohio ai koe ki tenei raruraru, me whai tuatahi ano te arotake i te ahua o te taura o te pukupuku. E 7 nga waahanga, te 'taumata' ranei te koina pukupuku. Kei ia wahanga he tinana vertebral i mua, e hono ana ki te pourangi tohu e kiia nei ko te rama, e karapoti ana i te awaawa o te kohu. Ka hono atu te tinana o te tinana ki te taha o runga, me te tetahi i raro nei e rua nga uauatanga kaha e kiia ana ko nga hononga o mua me muri o te taha. Kei te hono ano hoki te rama ki nga mea o runga ake me raro iho i te hononga o te ligamentum flavum.
Ko nga huringa regenerative me nga urupare i roto i te hiku ka panaia nga pupuhi i roto i te kohu pukupuku, me te kohi ki te konupūmā i roto i nga 3 ngarenga kua whakamaramatia, me te whakarereke i te hanganga o te hiku. Ka taea e enei take e toru te whakarereke i te ahua o te awaawa. Ko nga tukanga e hanga ana i te kohanga tawhito he iti ake te kaha ki te arahi ki te tohu o te taura. A, no te werohia o te taurakiraki, ka kiia tenei ahua ko te matelopathy .
Ko te kupu, ko te wahanga o te mokomoko o te pukupuku o te pukupuku, e pa ana ki nga whakarereketanga arthritic o te taura tawhito e pupuhi ana i te taura.
Ko nga tohu o te CSM ka taea te huri, engari ko te mamae o te kaki, te numera o nga ringa, te uaua me te nekehanga o nga ringaringa / ringaringa, pēnei i te patene i te koti, te tuhi, te whakamahi i nga papapātuhi, me te pauna iti me te uaua ki te haere. Ko nga whakaata a te reta, ka whakamatautauhia e te rata, kaore pea he mea kino. Ko te painga nui e whai ake nei ko te aha e tupu i te wa ki nga tangata e whai ana ki te CSM? Ko nga rangahau o naianei e whakaatu ana ko te takiwa o te 20% me te 60% o te hunga kei te haere tonu te mahi a te CSM ki te whakaatu i nga tohu whakaeke.
Mo tenei take, ko te CSM te whakaaro he mate pukupuku i te nuinga o te mahinga i te taatai kia pai ai te mahi o te neurologic me te aukati i te heke. Kaore i te marama te waahi o te taahiraa, a kaore he raraunga e wātea ana hei arahi i te whakatau mo te roa o te tatari mo te wawaotanga o te waahi.