Ka whakawhānuihia e te Medicare te whakamahi i te Pire Momo 14X
I whakawhānui ake te Medicare i te whakamahinga o te pire pire hikoihana 14X i te timatanga o te 2014. I mua i te huringa, whakamahia te momo putea 14X mo te tauira rangahau mo te hunga hauora kaore i te hohipera. Ko te tikanga ko te tauira anake i haere ki te whare mahi, kaore i haere te kaitautoko ki te hōhipera. I muri mai i te huringa, kaore pea ka kitea te kaimau i te hohipera.
Hei Whakamahia te Pire Hukapihi 14X
- Mena ka tuku atu te kaitautoko ki te hōhipera me te whiwhi ratonga taiwhanga anake, ka taea te tuku ratonga i runga i te momo pire 14X.
- Mena ka tuku atu te kaitautoko ki te hōhipera me te whiwhi i nga ratonga taiwhanga me nga ratonga tawhito me tetahi rata rerekë i runga i ia raupapa, ka taea te utu i nga ratonga taiwhanga i runga i te momo putea 14X me nga ratonga o waho i runga i te momo pire 13X.
He aha te Huringa?
E ai ki te CMS.gov, i utua nga hohipera mo te whakamatautau mo te whakamutu mo te whakamatautau (OPPS) mo nga whakamatautau taiwhanga i mahia i roto i te waahanga o waho i te Rautaki Whakararu Rawa Hauora (CLFS). Mai i te mea ka utua nga whakamātautau taiwhanga i CLFS, kia ahei ai te utu nama me te utu i nga reiti CLFS, kei te whakawhānui ake te CMS i te momo putea 14X.
He aha te tikanga mo enei Kaihoko?
Ko te whakawhānui o te momo pire 14X te tikanga ko nga hohipera e pire ana mo nga ratonga taiwhanga:
- Whakamahia te momo pire 14X ki te pire mo te nuinga o nga ratonga rangahau
- Whakamahia te whakamahi i te momo pire 13X mo nga whakamatautau pathology o te mate. Ko nga whakamātautau mate-a-tinana ko te waehere CPT 81200 tae atu ki te 81383, 81400 tae atu ki te 81408, me te 81479.
- Whakamahia te whakamahi i te momo pire 13X mo nga ratonga taiwhanga me etahi atu ratonga whakamua i whakahauhia e te rata kotahi i taua ra
- Whakamahia te momo putea 14X ki te pire mo nga ratonga taiwhanga me te momo pire 13X ki te pire mo etahi ratonga atu i te ra e whakahauhia ana nga ratonga e nga rata taau rereke i te ra kotahi.
Nga whakamahara Whakamatau Miihana
- Ko nga kerēme kooti e tika ana i runga i nga ratonga, nga whakamatautau me nga tukanga kua mahia
- Tuhia nga ture tukanga CPT / HCPCS ki Medicare e tino rite ana ki nga tuhinga i roto i te tuhinga hauora
- Tīpako me te ripoata i nga kaitohu tika ki nga ture CPT / HCPCS i runga i te kereme i runga i nga aratohu Medicare
- Ngā kerēme kerēme i roto i te kotahi tau o te ra o te ratonga mo nga Maatauranga Medicare me MSP
- Whakaatuhia nga waahanga ratonga e hāngai ana ki te Whakarite Whakatikatika Raraunga a te Motu (NCCI) me nga Whakaaetanga Motuhake Motuhake (MUE) ki te aukati i te whakaputa i nga ratonga me nga tukanga maha e kore e tika kia tukuna tahi no te mea kei te uru tetahi ratonga, tikanga ranei i tera atu, i runga i te manawanui kotahi i te ra kotahi
- Whakamahia he Whakamatau Kaitoha Whakatairanga (ABN) i runga i te kōnae kia tika ai te tuhi i nga ratonga kaore i kitea me te whakarereke tika, arā, GA ranei GZ, ka tohu i nga ratonga ka taea te tuku, kaore ano hoki i utua ki te manawanui.
He aha te OPPS?
Ko te Kaituku Hauora Kaaatuhi Kaute, ko OPPS ranei, ka utua mo:
- etahi ratonga hohipera hauora
- etahi ratonga hauora hauora e hipokihia ana e Medicare Part B mo nga mate e kore e whai mate Medicare Part A
- ratonga hauora wehewehe
- te whakahaere me te taraiwa o te Hepatitis B, nga pungarehu, nga potae, me nga antigens e te pokapū hauora hauora ki nga mate kaore i raro i te mahere hauora a te pokapū hauora hauora, kaore ano hoki i te hunga hauora
Kaore e utua ana e te Kaatuku Hauora Pouaka Tukuhi, OPPS ranei, mo:
- ratonga rangahau taiwhanga haumanu
- nga ratonga hauora o waho
- te tirotiro me te mamography diagnostic
He aha te CLFS?
Ko te Ratonga Taiao Whakamahere Rawa, CLL ranei, utu mo nga ratonga taiwhanga haumanu hauora i runga i te mahinga utu. Ko nga ratonga e utua ana i raro i te CLFS kaore i raro i nga kaitautoko me nga tangohanga.
Nga Huringa Hou i hangaia i te tau 2014
Kei te huri tonu te ahumahi hauora me te ahumahi hauora. Ko te kawenga o te tari hauora hei aromatawai, hei tohatoha me te whakatinana i nga huringa pai hei tiaki i te hiahia o te whakahaere katoa.