Pae-ringa-waewae i te wa o te chemotherapy
Ko te mate o te ringa-waewae (HFS), e mohiotia ana ko te palry plantar erythrodysesthesia, ko te whai hua o te tangohanga o te chemotherapy me te rongoa koiora. Ko te nuinga o nga paanga o nga ringaringa me nga waewae o te waewae. Ka puta te HFS i te iti o te pikinga o te rongoā i waho atu o nga capillaries me te kino ki te kiko o te kiri. Ko te nuinga o nga tāngata e whai hua ana ki te HFS, engari ko etahi e pa ana ki nga paanga nui, kaore pea e taea te mahi i nga ra mahi ora.
Te Chemotherapy me nga Tohu Whakamutunga Whakamutunga Ko te Maehe Ka Whakamahia te Paahu-a-ringa
Ko te mate pukupuku ringa-waewae te nuinga e hono ana ki te Xeloda tarukino (capecitabine) *. Ko etahi atu o nga raau e mohiotia ana ko te mate pukupuku o te ringa-waewae:
- 5-FU (fluorouracil) *
- Cytosar-U (cytarabine)
- Adriamycin (doxorubicin) - whaowhia tonu
- FUDR (floxuridine)
- Doxil (liposomal doxorubicin)
- Idamycin (idarubicin)
- Nexavar (Sorafenib)
- Kaute (Sunitinib)
Kia maumahara kaore nga tangata katoa e tango ana i enei raau taero ka whakawhanake i te mate o te ringa-waewae.
* Ko te waikawa dihydroprimidine dehydrogenase (DPD) - he rereketanga rereke o nga hauora ohaoha i te mea noa - ko te kaiparau noa mo nga HFS tino nui me te HFS e tupu ana me te whakamahi i enei raau taero. Kei te haere tahi me te diarrhea nui. Kei te 5% o nga Ameliká tenei kore. Ko te whakamatautau mo te mea ehara i te mahi, engari ka taea e to taakuta te mahi i te mea ka hiahia koe ki te tango i tetahi o enei raau taero.
Tuhinga o mua
Ko nga tohu tawhito e whai tahi ana me te hainatanga waewae-ringa:
- Tingling me te korenga
- Te wera
- Whero
- Whakaoho
- Tuhinga o mua
I roto i nga take nui o te mate pukupuku waewae, ka timata te kiri ki te pupuhi, ki te whakawhanake i nga kiriu, i te mate pukupuku ranei. Ko te kiri maroke, e kore pea e taea te peera te puta. Ka nui pea te painga o te tangata ki tenei, ina koa te kaha ki te haere me te whakamahi i ona ringa.
I nga whakamatautau haumanu, kei te 5% ki te 10% o nga tangata i kite i enei painga o te mate pukupuku waewae.
Te Patupatu o te Peepeke me te Maama-a-waewae
Kua paheketia te ngaro o te taatai ki te whakamahi i nga raau mate pukupuku e mate ana i te ringa-waewae . Kei te whakaarohia tenei waahanga ohorere ki te roa o te wa e tangohia ai te tarukino. Ko te maoro me te pupuhi o te kiri i te wa ka taea te whakakore i nga tapanga. Ko te mamae o te ringa-waewae i riro i te nuinga o nga mahi a te hunga awhina i te tau 2009 i te wa i mauhia ai te tangata o Singapori ki nga ture a US no te kore he tapanga. Ko te ahua o tana mate ki te tango Xeloda (capecitabine) mo nga tau e toru.
Te Whakatupato me te Whakahaere i te Mateu-a-waewae
He mea matua te mate ki te HFS. Ko te wera me te raruraru e rua nga take e whakaheke ana i te rerenga karauna. Mo te wiki i muri i te tukunga o te rongoā IV, i te wa katoa ranei kei te tango koe i nga raukaro mate pukupuku ora, he maha nga whakatikatika ka taea e koe te tiki hei awhina i te aukati me te whakahaere HFS:
Aukati i te Hot Hot - Ko te kiri whakaaturanga ki te wai wera mo nga wa roa (ko te horoi horoi me te ua, hei tauira), te tunu riu, me te okioki i roto i te wera wera e kore e tūtohuhia. Ko te tango i te waipiro poto, poto poto ranei he pai mo te wiki i muri i te tango i nga raina e wha, i te waa ranei e kawe ana koe i te rongoā waha.
Kaore e hoatu e nga karaehe ropu he awhina - he tino wera ake nga ringa. Ka taea ano e to taakuta te taunaki kia kaua rawa koe e tango i te wera wera ranei i te 24 haora i mua i te maimoatanga.
Mawehe i te Mahi me te Reipa Whaiaro - Ko te mahi he nui te piringa me te wahanga ki nga ringa me nga waewae, pērā i te haurangi, te tere haere, te whakaheke, me te whakapehapeha (ara me nga karapu), me karohia. Ko nga mahi a-ringa e rite ana ki te mahi tipu me te mahi raima me karohia.
Whakanohuhia te Taekeweke Waatea - Ka taea e nga kakahu me nga huinga pai te whakaraerae, na tenei e arai atu ai ki te rerenga karauna nui. Whakanohoia nga huu pai ki te pungarehu.
Kaua e haere i runga i nga waewae kore; he pai rawa nga koroka me te potae maama.
Kaua e Whakanohia nga Mowhiti - Hei whakaiti i te whakawhitinga, karohia nga mowhiti i runga i ou maihao. Ko nga mema e kore e nekehia atu, e rite ana ki nga mowhiti marena, ka waiho ano he puna o te huakita. Ka taea te pakaru i roto i te mowhiti me te maihao. Ko te aukati me te mana o te mate he tino nui ki te HFS e tika ana mo te kiri o te kiri.
Kia mau ki te ringa me te hiku o te tae - I te roanga o te ra, te whakamahi i nga putea tioka me nga putea haurangi ki nga ringa me nga waewae. Ko te kohi i te wai i etahi wa i te ra e pai ana.
Hoatuhia nga Motuhake - Ko nga kaiparau he tohunga whakatikatika motuhake hei whakamaroke i te kiri maroke, pakaru, me te kiri. Ko te nuinga o nga kaitohutohu e taunaki ana i nga hua emollient pēnei i Aveeno me te lanolin, Lubriderm, Te Udder Cream, Bag Balm, me Aquaphor. Ka taea e koe te whakamahi i nga kaiakiko i nga wa maha i te ra, engari kia kaua e pakaru te kiri me te nui o te pehanga. Ko te tango i nga toka me nga karapu i muri i te tono ka awhina i te makuku.
Me noho pai te waihanga - Ko te mate wairoro he take ano hoki mo te kiri maroke, na he mea nui kia noho pai te waipiro ma te inu wai nui. Ko te kawheine he take mohio mo te mate wairoro, me te karohia.
Me pehea e whakahaerehia ai e tou Doctor te mate pukupuku-ringa
Kaore e hiahiatia ana e nga korero whakapehapeha o te HFS he urupare hauora, me te aroturuki tupato i a koe me to raau me te taote. Mena ka timata koe ki te kite i tetahi tohu o te HFS, waea atu ki to taiohi kano me te taote. Mena ka mate koe i te HFS ka kite i te whakapaheketanga, he mea nui ki te karanga i to taakuta tonu.
Ko nga take tino kino me nga mate kino o te ringa-waewae e pokanoa ana ki nga taumahi oranga o ia ra, ka whakaarohia he raruraru nui o te maimoatanga, a ka peratia. Ko te maimoatanga o te maimoatanga me te whakaheke i te waahanga ka tika. Ka taea te tohutohu i nga mate mamae o te OTC rite ki te ibuprofen hei whakaora i te mamae. Ka taea e nga corticosteroids waharo me te taiao te awhina i etahi me te mumura. Ko te raupapa otaota antiineflammatory drug Celebrex (celecoxib) kaore i pai te whai hua i runga i te arotake o nga rangahau.
Ko te nuinga o nga potae o te huaora B6 e taunakitia ana mo nga tangata e whakawhanake ana i te HFS, kua mate ano hoki i te reira. He maha nga waitohu o nga kaitaukeroto e whakamahi ana i nga waahanga poto o te 50 ki te 150 mg o te B6, he nui rawa atu i te korero o ia ra. He kaupapa-toru-2015 - he arotake o nga rangahau i whakaputaina i tenei wa - kaore i kitea ko te huaora B6 i tino awhina i te mate pukupuku-ringa, engari kaore te tangata i te tatauranga me te mea he pai ake nga tohu o etahi. Me korero tonu ki to taakuta i mua i te tango i te huaora B6 mo te HFS. Ko etahi o nga huaora huaora me te kohuke hei whakaiti i te whai hua o te chemotherapy .
He maha nga rangahau e whakahaeretia ana mo te aukati me te whakahaere i te mate pukupuku waewae-waewae. Ko te mahi o te patai nicotine, hena, me te huaora E kei roto i nga mea maha e ako ana mo te awhina o HFS.
Kaupapa:
Hoesly, F., Baker, S., Gunawardane, N., me J. Cotliar. Ko te mate pukupuku ringa-waewae o te Capecitabine kua raruraru na te whakarorohara pseudomonal e hua ana i te repsis mate me te mate: te ripoata me te arotake o nga tuhinga. Archives o Dermatology . 2011. 147 (12): 1418-23.
Jo, S., Shin, H., Jo, S. et al. Ko te kaha o te whakaihiihi me te whakamahinga o nga whakaeke o te pyridoxine i roto i te whakahaeretanga o te mate o te ringa-waewae i te wa o te chemotherapy: he meta-taapiri. Tohu Hinengaro me te Whakaaturanga Dermatology . 2015. 40 (3): 260-70.
Mako, L., Lima, J., dos Santos, L., me A. Sasse. Nga rautaki whakatupato mo te mate pukupuku ringa-waewae i te chemotherapy: he arotake whaiaro me te whakatau-meta o nga whakamatautau kua tohatohahia. Tautoko Tautoko i te Mate . 2014. 22 (6): 1585-93.
McLellan, B., Ciardiello, F., Lacouture, M. et al. Ko te urupare a-ringa-waewae o Regorafenib: he tohutohu whaihua mo te taatai, te aukati me te whakahaere. Tuhinga o mua . 2015. 26 (10: 2017-26.