He uiuinga tuuturu nga uiuitanga me te whakaaro kia uru atu ki te taangata nui
He roa kua whakaarohia ko te mahi o te tipu, te taangata me te taapiri, ka nui ake te painga o te mate HIV ma te tango i nga huaketo "pai" mai i te papa o te taiao / te tika, i te wa e whakatairanga ana i nga pukupuku mucosal haurangi e tuhono ana i enei waahanga.
He pono tenei? Ka taea e nga mahi te whakapai ake i te hauora whaiaro me te waiora me te kore mohio ki te whakanui ake i te mate o te mate HIV me te kore e mohiotia ana e tatou?
Early Dewate and Confusion
Mai i te mutunga o nga tau o te 1990, he maha nga rangahau kua hono atu ki te mate HIV me etahi atu mate matearea (STI) . Ko te nuinga o enei rangahau i whakahaerehia i Awherika, i te mea i whakaarohia ko te whakahekenga o te whaanui kaore i te nui noa atu te whaanui o te vaginosis huaketo e 60%, engari ko te nuinga o nga wahine kei te mate HIV. Ahakoa kihai i taea e nga kairangahau te hono hononga i waenga i te mate HIV me te whakaeke, ka kaha te whakaaro ko te kaha o te tuku he tiketike.
Engari, he maha nga take i hangaia ai he hononga hono marama ki te whakatinana. I roto i enei ko te nuinga o nga akoranga tuatahi i whakahaeretia i roto i nga mahinga iti-rauemi, penei i Akarana, kei reira te nuinga o te hauora o te taupori me te uru atu ki te tiaki i te nuinga o nga wa e whakaatu ana i nga hua. Ko te nuinga o nga rangahau i whakahaerehia i waenga i nga kaimahi mahi pakihi (CSWs) , na te hononga i waenga i te mate HIV me era atu mahi (pēnei i te whakamahinga potae , te tane whakahirahira , te whakamahinga tarukino ) ka kaha ake te whakararu atu ki te mate kino atu i te whara.
I tua atu, ko nga hua o nga whakamatautau he maha tonu te whakahē. I roto i tetahi rangahau i Kenya, hei tauira, i whakaotihia he hononga ki te 1.5 ki te 2.5 wa te nui o te whakamahinga o te piriti i waenganui i nga CSWs, ka whakatauritea ki o raatau kaore ano kia tutuki. He rangahau Hainamana i etahi tau i muri mai ka whakaatu noa i te whakapae, me te whakapau kaha ki te whakamahi i te whakamaeha iti rawa.
Ko te ahua whakahē o te rangahau i whakamahia noa hei whakawhiti i te whakawhitiwhiti haere tonu, me te maha o te hunga e kii ana he maha noa atu nga kaipahua ka taea te whakarite i tetahi hononga maamaa i waenganui i te mate HIV me nga mahi whakahou.
Ko nga Akoranga o mua ake nei e Whakarato Ana i te Marama Nui
I te tau 2012, he maha o nga waahanga nui i whakarato i te tino marama ake o te mate mo te mate HIV i waenga i te hunga e whakaatu tonu ana.
Ko te tuatahi, i whakahaerea hei waahanga o nga whakamatautau mo te microbicide HPTN 035, tae atu ki te 3,099 nga wahine e whai ana ki te mate HIV-kino i Malawi, Awherika ki te Tonga, Zambia, Zimbabwe, me Philadelphia. E ai ki te rangahau, i te toru o nga mema o te hunga whakauru he huaketo huaketo i te timatanga o te whakamatautau, kaore i rere ke te rereketanga i roto i nga akoranga katoa e toru tau, ahakoa i roto i nga wahine e horoi ana i te horoi tawhito ranei i te hunga kaore nei.
I whakaarohia he taatatau mo te tatauranga, ko nga hua o te HPTN 035 he tika te whakahē i te maha o nga akoranga o mua kua tohuhia ko te waiarukoa-e pa ana ki te nui o te mate o te mate HIV-ka pangia e te taangata.
Ko tetahi rangahau tuarua i whakahaerea i Los Angeles kihai ano i whakaatu he hononga i waenganui i te whakawhitinga tawhito me te whakautu me te HIV i roto i nga wahine. Ko te rangahau ko te 71% o nga kaipupuri o te korero kua pakuhia te whakawhitinga wahine, me te 18% te whakaatu i taua whakawhitinga mo te marama o mua.
( Ko te wahine whakawhitinga whakaaro he mea tino nui rawa te raruraru e pa ana ki te hoko mai i te HIV, he nui atu i te 18 nga wa nui ake i te taangata.)
Te mate uruta me te maamare o nga tangata
Ko te rangahau whakamutunga, ko te tirotiro i te hononga i waenga i te HIV me te tautuhi tika i roto i nga tane e whai taangata ana ki nga tangata (MSM) , ka peia he pikitia tino nui atu. Mai i te 413 MSM i mahi i te taraiwa, ko te 44% he HIV engari he 18% anake o te hunga kihai nei i turoro. He ruarua ano te ruarua o te maha o nga STI i roto i nga akonga ako (21% ki te 11%).
Ahakoa, i runga i te mata, i kitea nga kitenga, i tere tonu te whakaatu a nga kairangahau ko te whakahou tika, i roto i a ia ake, ehara i te take mo te nui o te reiti.
Engari, he pai tonu te hono ki nga mahi e tino pai ana ki te whakanui i te mate o te mate HIV, arä ko te hoa wahine maha, me te whakamahinga o te tarukino whakaari.
I roto i nga mahi a te MSM i roto i te rangahau, ko te hunga e ruarua ana te rima o nga hoa wahine i roto i nga marama e toru i mua ake nei, me nga kai-pitihana e rua. Kei te kitea hoki te whakamahi i te whakamahi tarukino ngahau ki te whakanui ake i te whakawhitinga o te HIV i te wha-whaa ka whakaritea ki te MSM.
I runga i te raraunga, i whakatau nga kairangahau ko te taangata tika he mahi e pa ana ki nga taumahi nui-nui atu i te take motuhake me te mea ko te nuinga o nga hoa wahine e mahi nui ana i roto i nga reiti piki ake. Ko te nuinga, ko te nuinga o nga rangahau i tenei ra e whakaatu ana ko te MSM me etahi hoa wahine e wha, neke atu ranei i roto i te ono marama, he 32.3% te nui o te mate o te mate HIV ahakoa nga mea whanonga katoa, tae atu ki te waipiro / te whakamahi tarukino me te kore pauna-kore .
Ko nga kairangahau i whakatau ko nga whakaritenga o te akuaku tika kei te nuinga noa atu, i roto i nga MSM, me te kore pea e pa ana ki te raruraru STI.
Kaupapa:
Fonck, A .; Kaul, R .; Keli, F .; et al. "Ko te mate o te mate whakawhitinga me te whakapau kaha i roto i te taupori o nga kaimahi wahine ira wahine i Nairobi, Kenya." Ko te mate o te mate . Akuhata 2001, 77 (4): 271-275.
Wang, B .; Li, X .; Stanton, B. et al. "Ko te whakaheke i te tahatika, te whakamahi i te potae, me te mate whakaheke toto i waenganui i nga kaimahi wahine wahine wahine Hainamana." Nga mate o te mate . Noema 2005, 32 (11): 696-702.
Kasaro, M .; et al. "Te painga o te maimoatanga taiao e tohutohu ana i te paanga o te microflora waahi i te wa e whakauru ana ki te HIV Prevention Whakamātauria te whakamatautau rorohiko a te HPTN 035." International Conference of Microbicides Conference; Sydney, Ahitereiria; Paenga-whāwhā 17, 2012.
Brown, J .; et al. "Ko te whakawhitinga tawhito me te whakawhitinga me te whakauru i nga hua o te nuinga o nga wahine i Los Angeles." International Conference of Microbicides Conference; Sydney, Ahitereiria; Paenga-whāwhā 17, 2012.
Javanbakht, M .; Stahlman, S .; Picket, J; et al. "Ngā Tae Whakakotahi Tae mo te Mahi Whakanui." XIX Conference International AIDS; Washington, DC; 22-27 Maehe 2012.
Koblin, B. Husnik, M .; Colfax, G .; et al. "Nga take haumaru mo te mate HIV i roto i nga tangata e whai taangata ana ki nga tangata." AIDS . Maehe 21, 2006; 20 (5): 731-739.