Nga Tukupera e Whakauru ana i te Aukati, Nga Maimoatanga, me te Mahi Tae
Ko te mahinga o te Myasthenia graws he ngoikore te ngoikore o te ngoikore i te taha o te pūnaha aukati e patu ana i nga kaitautoko neurotransmitter i runga i te kikokiko uaua. Mai i te mea kaore e taea e te uaua te tohu ki te kirimana, ka ngoikore nga tangata me te masthenia. Ahakoa ko tenei mate urutomo neuromuscular i whakamahia i nga wa katoa ka raru tonu, me te mate ano hoki, i tenei wa ka taea te whakahaere i nga rongoa rereke.
E rima nga huarahi nui mo te maimoatanga i te kirikiri myasthenia. Ko etahi o nga tikanga ka tino whakamahia i roto i nga raruraru tawhito hei tiaki i tetahi i roto i te ratonga mate pukupuku, ahakoa he wa e tika ana i nga waahanga nui. Ko etahi atu ka nui atu ki te karo i nga raruraru e tupu ana i te tuatahi - he rautaki haumaru.
Aukati i nga Tangata ki te Whakatupato i nga Pakanga Maasthenic
No te mea ko te mate matekore, ko nga mea katoa e kii ana i te rauropi mate ka taea te whakanui ake i te raruraru o te raruraru masthenic, me te kaha kino ka taea e te tangata te tuku i tetahi ki te roopu atawhai. Ko te kite me te karo i nga kaiwhaiwhai he mea matua ki te whakahaere i te mate. Hei tauira, ka whakamahia e te nuinga o nga rongoa pērā i te ciprofloxacin me ētahi atu antibiotic , me nga beta-blockers rite propranolol, lithium, magnesium, verapamil me te ake, ka kaha ake te tohu o te myasthenia gravis. I te nuinga o te waa, me tino tupato nga tangata me te masthenia i mua i te tīmatanga o tetahi rongoā hou me te ata tirotiro i muri mai mo nga tohu o te ngoikore.
Tuhinga o mua
Ko te ngoikoretanga o te maasthenia gravis e puta mai ana i te wa e pahuatia ana te kaitautoko acetylcholine e te pūnaha aukati o te tinana. Ko te whakarahi i te nui o te acetylcholine e wātea ana i te waahi neuromuscular ka taea te awhina i tenei kore. Ko te tinana e kaha ana te tango i te acetylcholine mai i te synapse ma te whakamahi i nga enzymes e huaina ana ko acetylcholinesterases.
Ko nga rongoā e kiia ana ko te aukati o te cholinesterase (e poraka ana i te mahi a enei enzymes) ka taea te waiho i te acetylcholine i roto i te taiao mo te wa roa, ka taea te here ki nga kaiwhiwhi e whakaatu ana i nga uaua ki te kirimana.
Ko nga taraiwa a Acetylcholinesterase ko te pyridostigmine (Mestinon), ko te whakamaroto nui tenei e whakamahia ana mo te myasthenia gravis. Ko nga painga o te taangata ko te diarrhea, te mimiti, me te tausea. Ko te tango i te rongoā me te kai ka taea te whakaiti i enei painga taha. I te mea rereke, i etahi wā he nui te tukunga o te ngoikore o te anticholineterase, he uaua ki te wehe i te masthenia ano. He tino uaua tenei ki te whakamahia te pyridostigmine i roto i nga putea kua manakohia, ahakoa.
Immunotherapy Chronicle mo Myasthenia Gravis
Ko te nuinga o nga tangata me te myasthenia gravis ka mutu te tango i te rongoā hei aukati i nga tohu mai i te haere mai. Ka arotahi te umunotherapy i nga punga o te tapatoru e whakaeke ana i nga kaiwhakawhiringa acetylcholine. Na roto i te huri i te pünaha taraiwa, ka iti te tere me te kaha o nga whakaeke.
He maha nga waahi ka whakamahia e te Kinorocorticoids pēnei i te prednisone ki te whakakore i te pūnaha matewhawhati o te tangata me te masthenia. Ko etahi atu ko te cyclosporine, ko te azathioprine, me te mycophenolate.
Ko enei rongoā katoa he painga o te mate, he tino kino etahi o enei. Ko nga raruraru o te rongoā me āta paunatia ki nga painga o nga whakaheke me te iti rawa o te mate o myasthenia.
Nga Mahinga Tino Maama mo Myasthenia Gravis
Ahakoa e hiahiatia ana nga kaitohutohu o te mate aukati ki te mahi mo te wa roa, ko etahi waahi ka tika te mahi. Ko tetahi tauira he raruraru whero, i mua ranei i te mahi pokanga, i tetahi atu waahanga e tika ana kia nui atu te raruraru. E mahi ana nga immunotherapies tere i roto i nga ra, engari ko o raatau painga anake mo nga wiki, a kaore i te nuinga o te waa e kiihia mo te wa roa.
Ko te whakawhiti plasma (plasmapheresis) ka tango i nga potae i te rere. He tino utu te tukanga, me te nuinga o nga wa e rima ana i te 7 ki te 14 nga ra. Ko nga whakareatanga ka uru atu ki te arrhythmia, te mate o te toto, te ngohe uaua, me te ake.
Ko te immunoglobulin kino (IVIG) he maha nga wa i whakaatuhia hei awhina i nga mate pukupuku i puta mai i te whakautu autoimmune, engari kaore i te marama te tikanga tika. Ko te tikanga o te maimoatanga ko te rua ki te rima nga ra o te werohanga. Ko nga painga o te taha he maha ngawari engari ka taea te whakauru i te ngoikoretanga tawhito, te maningitis , me nga urupare mate.
Tuhinga o mua
Ko te nuinga o nga tangata me te myasthenia gravis he kino ke i roto i to ratau whakahirahira, he raupapa o te pūnaha aukati i te turanga o te kaki. I etahi wa ka whakapai ake te tohu o te tangata me te whakatau ranei i muri i te nekehia atu o te remu i te wa e kiia ana he thymectomy. Kaore he tohu o taua putanga, ahakoa. Ko te nui o te nui o nga tāngata me te masthenia he tumo huka (thymoma), me nga taana e whakaae ana kei te whakaatuhia te pokanga ki enei take. Ahakoa te tohu o to keehi i roto i etahi atu take kaore e tino marama ana, a me korero ki te kaitautoko mo te keehi mo te keehi.
Raina Raro
He mate nui te mate o Myasthenia gravis, engari he maha nga whiringa hauora e wātea ana hei whakaiti i te ngoikore ina puta, ka awhina i te whakaheke i te auau me te kaha o nga whakaeke. Na te mea ka taea e nga mate katoa nga rongoā me nga rongoā katoa, me korerohia te akoranga maimoatanga me te kaimätai hinengaro me te mohio pai ki te maasthenia gravis me ona raruraru pea.
Kaupapa:
Ko nga Kaupapa Tapu a Adams me Victor mo te Neurology, 9th ed: Ko te Kamupene McGraw-Hill, Inc., 2009.
Braunwald E, Fauci ES, et al. Te Kaupapa Here a te Harrison o te Tohu Whanganui. 16th ed. 2005.
Te Putea, JP (2014) Myasthenia gravis: he whakahou mo te kaimanahi. Immunology Clinical & Exemplar 175 (3): 408-18.
WHAKATOKANGA: Ko nga korero i tenei pae he kaupapa mo te ako anake. Kaua e whakamahia hei whakakapi mo te tiaki whaiaro a te rata raihana. Titiro koa ki to taakuta mo te maimoatanga me te maimoatanga o tetahi tohu mo te mate hauora .