Ko te whakawhitinga o te whakawhitinga pūtau he waahi whakamatautau me te waahi o te rangahau Sclerosis (MS) maha , a, kua huahua te hua o nga hua o te pütaiao. Ko te korero, he mohio nga tohunga, no te mea kei te putea tenei momo whakamahinga i runga i te tinana, me te whakaaro nui ki nga painga me nga raruraru.
Ko te whakawhitinga i te Waea Pūkoro i te Sclerosis Maha
I nga wa o mua, i tuhia mo te hunga he momo mate pukupuku o te toto, o te wheua wheua ranei, penei i te kanuiu, lymphoma, i te maharoki maha ranei.
Engari i roto i nga tau kua pahure ake nei, kua whakawakia te whakawhitinga o te kamera i roto i te maimoatanga i etahi atu tikanga hauora-mate, tae atu ki te sclerosis maha.
Ko te whakawhitinga o te pūtau mīhini mo te maimoatanga i te MS ka tīmata me te tukanga e kiia ana ko te hauhake o te pūtau. Ko te tikanga o tenei tukanga ko te tango i nga pūtau mimiti o te tangata mai i to ratau ake toto (ka uru atu ki roto i te kiri) me to ratou ake wheua wheua (ka uru atu ma te koina i roto i te pelvis).
Ko te waitohu hauora mo tenei ko te hematopoietic cell cell transplant-autologous te tikanga e whakamahia ana nga pukupuku o te tangata me te tohu hematopoiet ko te toto toto.
Ka kohikohihia nga kohikohi me te rongoa, ka riro i te tangata a ratau mahinga taraiwa kua whakakorea (ka karangahia he tipu-kore-waa-whakapapa) ka whakakorea ranei (ka kiia ko te whakatipu myeloabiga). Ko te whakakoretanga me te whakakore i te mea ka puta mai i roto i nga raau taero chemotherapy me nga taatai-aukati.
Ko te rereketanga i waenga i te taraiwa o te pūnaha taraiwa me te whakakorenga (whakakore) ko te whakakore i te mea nui atu, me te nui ake o te tohanga o te chemotherapy, ka rite ki te tangohanga, e hiahia ana ki te iti ake, ki te iti iho te mate.
I muri i tenei waahanga, ka okioki tetahi tangata mo nga ra e rua i mua i te tukunga o te pungarehu o te hiko-te tukanga e hoatu ana ki te tangata i roto i te ira.
I te wa ka tukuna, ka puta enei kopau mai i te toto ki te wheua wheua i reira ka waihangahia, ka hangahia he puurongo hou-ko te whakaaro he pai te hauora hou o tenei raanei hou me te whakapai ake i te pukupuku o te reta i roto i te roro me te hiku aho.
Ko te Pūtaiao kei muri i te Whakawhitinga Pūtau Motuhake i MS
I roto i te rangahau a Kanata i te tau 2016 i roto i te Lancet, tekau ma rua nga kaiuru pakeke me te whakahou-te tuku i te sclerosis maha me te 12 nga maimoatanga me te MS progressive i raro i te whakawhitinga pūtau. Ko enei o nga kaihautū he mate pukupuku, he tino whaitake i te whakawhitinga, ko te tikanga he maha o nga reanga whakamuri o te MS tuatahi me te kore o te mate pukupuku, ahakoa te maimoatanga MS.
Ko nga hua o tenei ako he mea whakatairanga ahakoa. Mai i nga 24 nga kaiuru, 17 (70 ōrau) kāore he mate hauora MS i te toru tau i muri i te whakawhitinga. Kāore he mahinga mate mate MS:
- kaore he MS hou
- kahore he mate MS hou i te MRI
- kahore he tohu o te haere tonu o te mate
I tua atu, i te 7.5 nga tau i muri mai i te whakawhitinga, 40% o nga kaihauturu i whakapai ake i to raatau mate pukupuku MS. I roto i te meka, ko etahi o nga kaihauturu he mahinga whakamiharo tae atu ki:
- Tuhinga o mua
- hoki ki te mahi, ki te kura ranei
- te marena me te mahi
- te whai tamariki me te whakamahi i te hua manu / te kowhatu
Kei te korero katoa tenei, he mea nui kia kite i nga kaitautoko e 24, kotahi i mate mo te mate, he whakawhitinga e pa ana ki te whakawhitinga i te whakawhitinga pūtau. I whakawhanakehia ano hoki e tetahi atu o nga kainoho he raruraru nui atu i te ate, a, i tukuna i te hauora mo te wa roa. I tua atu, he maha nga painga e pa ana ki te whakawhitinga, pēnei i te kirika neutropenic me te mate kino-mate.
Ko nga Rangahau Hoko Atu i te Raau Motuhake i roto i te MS
I roto i te rangahau i te tau 2015 i te JAMA , e 123 nga kaiuru me te whakahou-tuku i MS me te 28 nga kaiuru me te MS progressive i raro i te whakawhitinga o te pūtau.
I whaihia nga kaiuru mo te 2.5 tau. Kaore i rite ki te rangahau o mua, ka tukuna nga tikanga aukati i roto i enei turorotanga, i te mea kaore i horoia atu i mua i te pungarehu o te pūtau-ka kiia ko te whakawhitinga pūtau kore-myeloabiga .
Ko nga hua e whakaatu ana i te whakaheke i te maha o nga rerenga me te maha o nga mate a MS i whakareihia i te gadolinium i runga i nga whakawhitinga MRI katoa i muri i te waitohu. Kua oti nga MRI Miihini i nga marama 6 i muri i te whakato me te tau.
Ano, he pai ake i te kotahi, neke atu ranei nga tohu i roto i te tohu EDSS i te 50 ōrau o te hunga whai wāhi i te 2 tau me te 64 ōrau o ngā kaiuru i te 4 tau. Ko te kaiaka EDSS he kaha i te MS me te haere tonu ki te monokia. Engari ko tenei whakapai ake anake i kitea i roto i nga hunga e whai ana i te MS-remitting-MS-tuku (kaua i roto i te hunga ki te MS-tuarua progressive), me i roto i te hunga i MS mo 10 tau iti iho ranei.
Ko tenei rangahau he iti ake nga mamae o te taha-kahore he mate, he mate kino ranei. Ko te ahua pea tenei i te whakakorenga me te whakakore i te rauropi mate i mua i te whakairihia o nga reta.
He Kupu Mai i
Ahakoa he rangahau whakaongaonga tenei, kei te mohio tonu nga tohunga. He iti nei nga whakamatautau kaore he mana whakahaere. Ko nga akoranga nui atu me nga wa roa e hiahiatia ana kia tino mohio ki te painga me te haumaru o te whakawhitinga o te puurongo i roto i te maimoatanga i te MS. Waihoki, he tino tino nui nga raruraru hauora o te whakawhitinga o te rorohiko. Na ko te rapu huarahi ki te whakaiti i enei raruraru, he wero kei te haere tonu me te tohe.
I tua atu, ahakoa ka whakaaetia te whakawhitinga waea pūtau mo te MS, ka waiho pea he rongoā e rongoa ana mo te hunga e tino kino ana i te MS, kuaore i rahu i nga rongoa tawhito rite ki nga waahi o Copaxone-ehara i te mea kaore e mahi mo te hunga mate pukupuku , engari ko te kore pea e painga ana ki nga raruraru.
Kaupapa:
American Cancer Society. Kohia te whakawhitinga Pūtau mo te Mate.
Atkins et al. Ko te whakapapa me te whakawhitinga-a-tinana-a-te-tinana-a-hemopoietic-auto mo te pukupuku o te haurangi maha: he huinga-huinga-huinga rua-huinga tuarua. Lancet. 2016. 2016 Tihema 8. piki: S0140-6736 (16) 30169-6.
Burt RK et al. Ko te hononga o te whakawhitinga pūtau hematopoietiki korematanga ki te hematopoietiki me te hauora taiao i roto i nga turoro me te whakahou-te tuku i te sclerosis maha. JAMA . 2015 Maehe20; 313 (3): 275-84.