I etahi, ko nga kaipupuri ACE e rite ana ki te lisinopril te mea ka mate te mare me te pupuhi.
Ko nga Inhibitors Enzyme (converters ACE) te huri i te Angiotensin (penei ko te lisinopril, te hopu hopu, me te enalapril), he rongoā antihypertensive. Ka whai hua nga kaipupuri ACE ki te whakaheke i te toto toto me te nuinga o nga mea e hiahiatia ana ki era atu momo peta-blockers (whakaaro propanolol). Engari, ko etahi o nga kaitautoko ACE e whakawhanake i te kiri maroke me te mate mate-te ahua o te urupare o te mata, te mangai, me te reo (angioedema) he mea uaua te tango i enei rongoā, mate rawa ranei.
He aha nga Kaipupuri ACE?
Ka taraihia e nga kaipupuri ACE te nekehanga angiotensin-converting e tahuri ana i te angiotensin I ki te angiotensin II. Na roto i te aukati i tenei taahiraa e tika ana i roto i te renin-angiotensin pūnaha , ka taea e nga kaipupuri ACE te whakaheke i te taangata toto mā te vasoconstriction me te ngoikore o te mahi aldosterone.
Ko te Aldosterone he horromone steroid (mineralocorticoid) i hangaia e te hikarehu (zona glomerulosa), e noho ana i runga i ou whatukuhu. Ka whakatika a Aldosterone i te whakamahinga o te urine e nga kohanga o te whatukuhu. Ko te tikanga, ka mahi a aldosterone ki te kawe mai i te konutai me te wai ki roto i to whakawhiti hei whakawhiti mo te konupaira kua whakakorehia, kua nekehia atu. Ko te tuhipoka, pera i ta nga ture o te osmosis, i mau tonu i te konutai me te wai te whakaheke toto.
Anei etahi tauira o nga Kaipupuri ACE:
- lisinopril
- captopril
- perindopril
- enalapril
- benazepril
- fosinopril
Ka whakamahia nga kaipupuri ACE rite ki te lisinopril ki te hamani i te whakaheke toto, te whakaheke toto ranei, me te whai hua i roto i te hunga ki te mate pukupuku tawhito me te ngoikore o te ngakau.
Ka whakamahia hoki nga kaipupuri ACE i roto i te maimoatanga o te whiu, te mate o te ngakau, te hinengaro o te ngakau, me te aukati i nga kaupapa o te mate pukupuku. Me tohu ko te tikanga, ko nga kaipupuri ACE-penei me etahi atu rongoā antihypertensive-he iti ake te whai i te whakaheke i te toto o te toto me te aukati i te whara atu me te mate o te ngakau i nga Amelika o Amerika.
Mo te nuinga o nga wa, ka haumaru nga kaipupuri ACE a tino pai ana. Mena ka tangohia he nui atu, Heoi, ka tukuna e nga kaipupuri ACE te whakapae me te whakaheke i te toto o te toto, me te whakaiti i to ngakau (bradycardia), ano hoki. Ki te whakawhanake te tangata i te taangata toto iti rawa ki nga kaipupuri ACE, ka mutu te kaitautoko ACE, ka tukuna nga rereke ki te kawe i nga raru. (Kaore e hiahiatia nga tumuaki ki te whakaora i te kaha o te toto toto.)
I roto i te hunga kei te kore he reanga mauiui, kei te hunga hoki e tango ana i nga NSAID (raau taero rite ki te aspirini), ka taea ano e nga kaitaunui ACE te whakarite i nga taumata o to tote o te tinana e puta ai ki te hyperkalemia me nga taumata pāhare nui . He kino te Hyperkalemia no te mea kei te tukino i to ngakau me te patu ia koe. I muri i te whakamutua o te aukati ACE, ka tukuna tenei hyperkalemia i te hohipera ki te whakamahi i nga raau taero ki te konupūmā, te insulin me te glucose me etahi atu.
Kaipupuri ACE, Angioedema, me te Pupuhi
I raro i nga tikanga tawhito, ka pakaru te haurangi o te angiotensin-converting ki te bradykinin, ka whakaaro te kaiwawao pangia ko te take o te mare maroke me te pupuhi i kitea i roto i te 25 ōrau o te hunga e tango ana i te lisinopril me etahi atu aukati ACE. Ko enei whakautu he nui ake i roto i nga iwi o Awherika
I roto i te hunga e whakawhanake ana i te angioedema, he urupare-momo ahuatanga, ka mutu tonu te taraiwa ACE me nga steroids me te diphenhydramine (Benadryl) ki te whakahaere i te pupuhi. Ko taua pupuhi ka taea hei urutatanga hauora mo te mea ka taea e ia te aukati i to araahi ka taea te puta i nga wa katoa i runga i nga kaitautoko ACE. I etahi atu korero, ka taea e koe te tango i nga kaitautoko ACE mo etahi wa i mua i to wheako angioedema.
Ko te moe e nga kaitautoko ACE e kore e whai mana atu i te whakamoretanga o te tarukino. Ko nga kaipupuri ACE he poto noa te haurua o te ora me te iti o te tohatoha me te horoi i roto ia koe i roto i te ra.
Mena kei te tangohia e koe, e te hoa aroha ranei, tetahi kaipupuri ACE rite te lisinopril me te raruraru o te mare, kia pai te wa ki te kite i to rata hei aromatawai. Ka tohua e to taakuta te aukati ACE a ka timata koe ki tetahi atu rongoa pangia e rite ana ki te ARB (angiotensin II receptor blocker).
Mena kei a koe te tangata angitu ranei te wheako angioedema me te pupuhi i te ora i runga i te kaitautoko ACE, kaua e tango atu i te rongoā me te karanga 911. I muri i te maimoatanga me te taraiwa me Benadryl, ka taea e te rata te aromatawai ia koe me te whakahau i tetahi atu tarukino mo te whakaheke toto . Kia mahara kia kaua tenei maimoatanga e waiho hei ARB no te mea kua mohio nga ARB ki te angioedema, kaore hoki i te mate.
I te whakamutunga o nga korero, ko etahi atu taangata kino e taea ana e nga kaipupuri ACE e rite ana ki te whakaheke i te toto me te whakawhitinga tawhito (hyperkalemia) he maha nga mahi a te whakakorenga, te rongoā (NSAID), te mahi penehi tino kino ranei e whakarereke ana. Na, i te wa e tango ana koe i nga kaitautoko ACE, kia tino aroturuki koe i te taangata toto, me whai atu ki to rata, me te whakapuaki ki to rata raau ki te mea ka waimarie koe, he maama, he whakaheke, he pera ranei.
Rauemi
Atkins G, Rahman M, Wright JT, Jr. Pene 70. Te Maatauranga me te Maimoatanga o te Haumaha. I roto i: Fuster V, Walsh RA, Harrington RA. Tuhinga. Hurst's Heart, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Kua tae atu ki Aperira 18, 2015.
Hayashi SA. Upoko 10. Angiotensin Poraka me nga Kaipupuri ACE. I: Olson KR. Tuhinga. Te Whakamutunga me te Whakamutunga Whakamutunga, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. I tae atu ki Aperira 18, 2015.