Ko nga kaute nama (A / R) kua whakamaherehia hei whakatau i te hauora hauora o te tari hauora . Ko te kaupapa o te ripoata A / R ko te whakarite i nga nama mai o te tari hauora i runga i te roa o te wa ka nui nga korero mo te manawanui. Ko te pakeke, ko te maha o nga ra e tu ana, ko nga korero manawanui, he mea nui ki te tautuhi i ngaa kaute kaore e utua ana me te hiahia kia whakatauhia
1 -
Kaupapa MatuaKo nga whainga matua o te ripoata A / R ko:
- Te aroturuki: Ko te Ripoata A / R he taputapu whakahaere nui e taea ai e te tari hauora te aro turuki i nga tohu mahi matua (KPI) hei aromatawai i nga tukanga me nga ngohe, kia nui nga whakataunga pakihi, me te whakapai ake i nga mahi putea.
- Te arotake: Ka taea e te ripoata A / R te whakahaere ki te tirotiro i te mahi o te tari hauora hei tautuhi i nga raru pea ka puta ake, tautuhi i te take pakiaka o nga raruraru e puta ana, me te whakatau i te whai hua o nga tukanga me nga tukanga o naianei.
- Te whakahaere: Ko te Ripoata A / R e whakarato ana i nga korero e tika ana hei whakahaere tika i nga kaimahi tari me nga tukanga ki te arotahi me te ahunga whakamua ki te whakatutuki i nga whaainga me nga whāinga whakahaere.
2 -
Te aroturuki i te Ripoata A / RKo te ripoata A / R he taputapu whakahaere nui e taea ai e te tari hauora te aroturuki i nga tohu mahi matua (KPI) hei aromatawai i nga tukanga me nga ngohe, kia nui nga whakataunga pakihi, me te whakapai ake i nga mahi putea. Ko te aroturuki i te ripoata A / R e whakaatu ana i te wahi kei roto i te tari hauora i nga waahanga e rua:
- Mahi Mahi Putea: Ka whakaatuhia e te ripoata A / R nga mea i utua, me te mea kaore i te waahia i ia ra, i ia wiki, i ia marama hoki.
- Te Whanaketanga Kohikohi: Ka whakaatuhia e te ripoata A / R nga mea kua kohia, nga mea kua kohikohia, me nga mea e paari ana, kua kore e utua.
3 -
Te arotake i nga Raraunga A / RKo te ripoata A / R ka ahei i te whakahaere ki te tirotiro i te mahi a te tari hauora hei tautuhi i nga raru pea ka puta ake, tautuhi i te take pakiaka o nga raruraru kei roto, me te whakatau i te whai hua o nga tukanga me nga tukanga o naianei. Ko te aromatawai i nga raraunga A / R e taea ai e te whakahaere te whakatau i nga waahanga kaore e taea te whakahaere i nga kaute mai i te utu kore utu ki te utu utu.
Mahi Mahi
Ko nga kereme raihana me tuku i roto i nga ra e toru o te ra tuku. Ko te matapihi 3-rarangi ka taea te hanga kerēme mo te nama me te whakarato i te wa mo te kerēme hei arotake me te whakatika mo te tika. I etahi wa ka roa ake i te 3 nga ra e tatari ana ki te arotake me nga korero i mua i te nama. Ko te aroturuki i nga putea hohoro me ngawari e tukuna ana ki nga kaitohu kaitohu e whakarato ana i nga matauranga ki nga waahanga e hiahia ana kia nui ake te aro.
Te Whanaketanga Kohinga
I te wa e whakaatuhia ana e te ripoata AR ko nga moni e kore e kohikohia i roto i nga ra 30 o te ra tuku mate, ko te whakatupato tenei ki te whakahaere kei te raruraru te ahua o te tahua hauora. Ko nga kaute kua tuhia he tino pukupuku manawanui kei roto i te 30 ra. Ko te raupapa A / R e tohu ana i nga korero tawhito me nga korero e whai ake nei:
- Ingoa utu
- BCBS
- Pakihi
- HMO
- Taeahatanga
- Medicaid
- Hauora
- Tuku Whaiaro
- Nga Kaimahi
- Ētahi atu
- Pukapuka nama
- Paraimere
- Tuarua
- Tuhinga Matua
- Te maha o nga ra e paari ana i muri i te tukunga
- Raane 0 - 30
- Rangi 31 - 60
- Rangi 61 - 90
- Raane 91 - 120
- Rangi 121 - 150
- Rangi 151 - 180
- Rangi 180+
4. Te tapeke o nga taara me nga pikinga
4 -
Te whakahaere i runga i nga Raraunga A / RKo te whāinga whānui o te whakahaere A / R ko te whakatutuki i te wa poto rawa o te kohinga. Hei whakarite i te nui o te moni moni mo te whakahaere pai, kei te tari hauora te kawenga ki te whakanui ake i ona hua kaute.
Ko nga whakahaere a te kaarihera ka uru ki nga waahi katoa o te tari hauora. Ko nga whakahaere angitu o te kaute e hiahia ana kia tino mohio ki te ahua o te takiwa, o te tari ranei e pa ana ki te huringa moni me te waahanga A / R.
Ko nga hua o te kohinga kohinga pai i roto i te whakataunga tere o nga kerēme tari hauora. Ko nga keehi e whai ake ana me timata wawe i te 7 ki te 10 nga ra i muri i te tukunga o to kereme mo te utu. Ko te kaha o nga mahi ki te kii i nga kerëme kaore e whakaiti i nga korero mo nga ra nama, engari ka piki ake te moni.
Ko nga kaimahi me nga whakangungu tika kohikohi e whakarato i te hua e hiahiatia ana i roto i nga waahanga kohinga o te huringa moni. Me mohio nga kaimahi o te tari hauora i nga waahanga matua e tika ana hei whai i te whai hua o nga kereme inihua.