Marama ki te Rare Puka o Anemia
Ko te mate o te agglutinin teu (CAD) he momo tupono o te anemia hemolytic autoimmune -ko te anemia e whakawhanakehia ana ina whakaekehia e to rorohiko taiao me te whakangaro i nga kamera toto whero. Ko te take tino nui o te AIHA e tika ana ki te taha o te kaimuri. Ko te tikanga tenei ka piri te antibody ki te toto toto whero i te mahana. E whakaatu ana te ingoa, ka puta te CAD i te taha tuarua ki te moemoea makariri, te tikanga e piri ana te aukati i te wa e kitea ana te waahi toto whero ki nga ngawari o te rangi, i roto i nga ringa, i nga waewae, i te ihu.
Ko enei antibodies ka meinga o ratau totoro whero kia piri tahi, e kiia ana he agglutination. Ko te CAD he nui ake i roto i nga wahine, i nga tau pakeke.
He aha nga tohu o te CAD?
- Te ngoikore ranei te ngoikore
- Te poto poto, me te mahi
- Acrocyanosis: te tango kiri papura o nga maihao, ringaringa, ihu, taringa ranei. Ka ngaro tenei whakaaturanga i te wa e wera ai te rohe. Ka hono pea tenei ki te mamae. Kaua e raruraru ki te ahua o Raynaud .
- Rash: Ka taea e te CAD te whakaputa i te reicularis ora, te whanaketanga o te papura, te paowa-rite. I etahi wa ka kiia tenei ko te kiri pakaru.
He aha nga take e CAD?
- Idiopathic: kaore i kitea he take
- Ko te mate: Ko nga take e tino nui ana ko te mate pukupuku mycoplasma (he mate pukupuku) me te Virus Epstein-Barr (EBV, te huaketo e hua ana te mononucleosis). Ka taea ano hoki e etahi atu mate pukupuku, penei i te cytomegalovirus (CMV), te pungarehu, te mumps, te rubella ranei. Ko enei take o te CAD e whakaitihia ana e koe ake, me te whakatau i etahi i roto i te kotahi ki te toru wiki.
- Te mate pukupuku lymphocytic
- Lymphoma: ko te mate pukupuku o nga ngota o te lymph
He aha te korero a te CAD?
Mena he ngawari te anemia, ka kitea pea i runga i nga tatauranga katoa o te toto (CBC) kua tuhia mo etahi atu take. I tua atu ki te anemia, ka taea ano e te CBC te whakaatu macrocytosis, te rahi o nga toto toto whero. Kaore i te tino nui nga rerenga toto whero, engari ka piri nga rou toto whero, ka tuhia e te miihini tetahi o nga rerenga toto whero nui.
Ka taea e te arotake o te rerenga toto toto (te miihini miikararo o te toto) te awhina mehemea kei te noho nga kamera kei te awhihia (pirihono). E rite ana ki etahi atu o te mate o te matemate, ko te reiculocyte count (te totoro tawhito totoro) kei te whakatipuhia e te wheua wheua ki te whakakapi i nga rerenga toto toto whero kua ngaro.
No te mea ko te CAD ko te anemia hemolytic, ko te whakamatautau antiglobulin tika (DAT, ko te whakamatautau a te Poma) he pai, e whakaatu ana i te aroaro o te ira toto toto. He whakamatautau motuhake kei te titiro mo te aroaro o te agglutinins makariri hei whakautu i te materanga.
No te mea ko te nuinga o te CAD he tuarua ki tetahi atu raruraru, ka tukuna atu etahi atu whakamatautau hei whakatau i te take, kia pai ai te tukatuka.
He aha nga Maimoatanga mo te Maama Agglutinin mate?
Mena he ngawari te anemia, kahore he maimoatanga motuhake e hiahiatia ana. Mena he nui te mate o te anemia me / ranei he tohu koe mai i te anemia (te tere o te ngakau, te ngoikore, te ngawari) ka hiahia pea koe ki te whakawhitinga kiri ira toto whero. No te mea kaore te whakawhitinga toto e whakakore i te moemoea makariri, ka hiahiatia te whakawhitinga ma te wera, kia kore ai te aukati e whakauru atu ki nga rerenga toto whero whakaheke.
Ko tetahi wahi tino nui o te maimoatanga o te CAD he karo i nga ngao makariri. He pai ake te ahua o tenei i roto i te ora tonu. Ko te tikanga tenei ko te hunga e mamae ana me te CAD e mau ana i nga paera, nga karaka, me nga kopa i roto i te rangi mahana, ka kitea pea ki nga ruma makariri me nga taiao. I tua atu i nga kakahu mahana, i te inu waipiro makariri, i nga waahanga whakamakuku ranei i roto i te wai makariri me karohia.
Ko te Rituximab he rongoā whaitake (IV) e awhina ana ki te whakangaro i nga pūtau toto maamae e whakaputa ana i nga antibodies ki nga ira toto whero, e kiia nei ko te B-pūtau. Ko te tumanako ko te wa e ora ana o B-i nga waahanga, kaore ratou e mahi i te whakaeke.
Ka whakamahia tenei mo nga turorotanga he mate nui.
Ko nga rongoā e rite ana ki te steroids me te immunoglobulin taraiwa (IVIG), e whakamahia ana mo etahi atu mate pukupuku totohe he iti ake te whai hua ki te CAD. Ka taea e te Splenectomy te tango i te maimoatanga tino whai hua mo te anemia hemolytic autoimmune, engari i roto i te CAD ka mate te nuinga o te wahanga toto toto i roto i te ate, kaore e whai hua.