Mai i te anti-inflammatories ki te opioids me te anti-depressants me te ake, maha momo o te rongoā kua whakaritea mo te mamae o muri me te kaki. Ko te nuinga e tuku ana i etahi o nga painga o te whakahaere mamae, engari ko te waimarie mo te kino, me te kino hoki, he pai tonu nga awangatanga o te taha.
Ko tenei tuhinga e whakatau ana i nga rongoā e rua - ko nga kaitautoko COX-2 me nga opioids.
Cox-2 Kaiwawao - Celebrex, Vioxx me te Kotahi
Ko nga kaitautoko Cox-2 he momo o te rongoā anti-inflammatory (non-steroidal anti-inflammatory) (NSAID) e whakamahia ana mo te mamae nui, te maha o te mate pukupuku me te mamae o te tangata.
He rereke i nga raau taero rite ki te aspirini, Aleve, Motrin me nga mea e rite ana ki ta ratau mahi e tino arotahi ana.
E mohio ana nga kairangataiao me nga taakuta e mamae ana te mamae i nga mea e mohiotia ana ko te prostaglandins. Ko nga Prostaglandins, i roto i te tinana, ka puta i roto i te tinana e te rua o nga hauora e whai pānga ana (he mea rerekē nga panga), ko COX-1 me COX-2. Kei te mohio hoki nga tohunga o te mara ko te wahine prostaglandins e tino pa ana ki te mamae, te pupuhi me te mumura ka puta noa i te haurangi COX-2.
Ko te rereketanga nui i waenga i te rongoā-kore-steroidal anti-inflammatory pain (ie, nga momo o NSAIDs) me te COX-2 nga kaipupuri he ahakoa ka whakakorehia e NSAID nga mahi o te COX-1 me te COX-2 enzymes, nga kaitautoko COX-2, i te mea ko te ingoa e tohu ana, ko te COX-2 anake anake.
Ko te raruraru ko te nuinga o nga kaitautoko COX-2 kua tangohia mai i te maakete. Ko te mea na te mea i kitea ki te whakanui ake i to haumaru mo nga kaupapa o te mate pukupuku (nga ngakau me nga whiunga) ka whakamahia i te wa.
Ko te Vioxx (ingoa ingoa rofecoxib) me Bextra (ingoa tohu ingoa) kua neke atu i te maakete i nga tau o te tau 2000. I hangaia a Vioxx e Merck, a hangaia ana a Bextra e Pfizer.
Ko tehea o te kaipatu a COG-2 o Pfizer, Celebrex (celecoxib celebrity name).
I te mea ko te maimoatanga anake o nga kaitautoko COX-2 e toru e toe ana i te maata o te US, Kua tae mai a Celebrix me celecoxib me te "panui pango pango," he taputapu i hangaia hei tu i te nui hei whakamatautau ia koe ki te waitohu haumaru pai o te tarukino .
Ko nga Kaitohutohu e tohu ana i a Celebrex kua whakaakona e te FDA hei hoatu ki a koe he Aratohu Motuhake, e hipoki ana i nga korero morearea me te waahanga.
Mena kei te whakaaro koe he aha atu te mea ka taea e koe te tango atu ki a Celebrex, i te arotake o te tau 2013 i kitea ko etahi o nga NSAID kore-whiriwhiri, naproxen (Aleve) pea he nui rawa te mate o te mate pukupuku ki nga turoro. Ka tūtohu nga kaituhi arotake ahakoa he aha te NSAID e whakamahi ana koe, ka taea e koe te mahi i roto i te horopeta o te horopeta ka taea, me te iti rawa o te wa ka taea.
Kia mahara ko etahi atu momo NSAIDS, ko te momo e whakakore i nga COX-1 me te COX-2 i roto i te haurangi, ka whakanui ake i to tupono mo te mate o te ngakau me te whiu ranei. I te tau 2015, i tono te FDA i nga korero i runga i nga tapanga pouaka NSAID (tae atu ki Celebrex, te toenga o te COX-2 anake) kia whakahoutia hei whakaata i nga rangahau hou e kitea ana ka taea e nga ngakau te puta ake i nga wiki i muri i te timata i tenei momo tarukino, ko te roa o te whakamahi i te tarukino, ko teitei ake pea ka raru pea.
Ko nga Opioids mo te Hoki, ko te Pawera Panui
Ko Opioid he raupapa o nga rongoā mamae e whai mana ana ki te whakaora i te tino kaha. Kei te whakamahia nga opioids mo te mamae nui, engari ko nga kaitohutohu e tohu ana i era waahi hei maimoatanga tuatahi mo te mamae nui.
Ko te raruraru, ko tenei waahanga o nga kaiwhiwhi mamae he narcotic, ko te tikanga ka haere mai ratou me te kaha mo te tahumahu.
Ko etahi o nga turoro e hanga ana i te manawanui, e arai ana i te oranga tinana, a ka mutu tonu te whakahou.
Ko etahi rongoā opioid he rongoā taiohi, engari ko etahi atu kua konatunatua ki te iti o te mamae o te mamae o Tyelnol. Ko nga opioids he mea hanga hei mahi poto, me te mahi roa.
Ahakoa te whakamahinga o nga koiora mo te kaki me te mamae o te mamae, he whanui, kaore e tika ana te tautoko i nga taunaki. Ko tetahi arotake i te British Journal Journal e whakaatu ana ko nga opioids inaianei ko nga raau tae noa ki te United States.
E ai ki tera, ko te arotake o nga kaituhi, kaore e pai ana te awhina ki te awhina i nga tangata ki te mahi tere atu i era atu momo mamae mamae, kaore ano hoki e whakapai ake i nga hua o te manaaki tuatahi mo te mamae o te mamae.
Mena ko te mamae o te mamae kaore e taea e nga opioids te mahi i tetahi mea mo koe. I kitea e te kaituhi arotake he iti nga taunakitanga e mahi ana ratou mo tenei kaupapa.
I te taha o te morearea mo te tahumahu, ka puta mai nga opioids me etahi atu paanga o te taiao, tae atu ki te papakupu, te paheketanga o te wahine me te pouri, ki te whakahua noa i etahi.
Ko nga opioids he pai ki nga kaupapa hokohoko e whakapohehe ana. Ko tetahi tohu o te opioid, OxyContin, i tukuna hei "haumaru" narcotic e nga kamupene kamupene i roto i te angitu hokohoko hokohoko. Engari ko nga kaiwhakahaere o Purdue Pharma, nga kaihanga o OxyContin, i muri mai ka tae ki te kooti ko nga kerēme he teka, he tinihanga.
COX-2 Kaiwawao me Opioids - Whakaaroa I mua i Tangohia e koe
A, no te whakaarohia e koe he waitohu mamae ranei, whakaarohia nga raruraru ka taea te puta mai i te tango. Ka mate pea koe i te mate o te ngakau, i te patunga ranei, i te noho ranei ki te rongoā ki te rongoa mamae (he nui te utu).
Kia mahara, ko te nuinga o te nekehanga o to tinana ka taea te awhina i te mamae, ka hoki ake te mahi me te whakapai ake i te kounga o te ora. He torutoru nga haerenga me te kaitautoko hauora he mea katoa ka hiahia koe ki te whakaora i to kounga o te ora.
> Puna:
> Deyo, R., et. al. Opioids mo te mauiui iti. Arotake Arotake. Tuhinga o te Whakaari Toi. Jan 2015. http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380
> Nissen, S., et. Tuhinga o mua. N Engl J Med. Nov 2016. http://www.jwatch.org/na42802/2016/11/14/cardiovascular-safety-celecoxib
> Pawlosky, Nama Cardiovascular He rite nga NSAID katoa? Ka taea e Pharm J. Maehe 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3676195/
Vioxx me Cox-2 Kaipatu
Ko nga kaipatu a Cox-2 rite ki te Vioxx, Celebrex me Bextra ko te momo NSAID, ko nga raukati anti-inflammatory kore-steroidal. I whakawhanakehia i roto i nga tau 1990 hei pahono ki nga painga o te NSAIDS .
No te mea kei roto i te whanau kotahi o te rongoā, ka mahi nga kaipupuri otaota katoa o Cox-2 i te huarahi ano. Na reira, ko nga turoro e whakakapi ana i te Vioxx, Bextra me Celebrex, kei te raru pea mo nga whakaeke ngakau.
Ahakoa ehara ratou i te Kaihautuku Cox-2, ko etahi atu NSAID e kii ana i nga raruraru pea ko Motrin, Naprosyn, Voltaren me Mobic.
Opioids
Ka whakamahia nga opioids mo te mamae ki te mamae nui. I tua atu i te mamae o te mamae tonu, kei te whakahaerehia nga opioids i roto i nga take o te mamae pukupuku, mamae mamae me etahi atu tikanga.
Ko nga opioids he tino awhina i te mamae; Ko te morphine te tauira tino pai o nga opioids, ahakoa he maha nga momo e rere mai ana i te mahi ngawari ki te tino kaha. Ko nga tauira ko OxyContin, codeine, Darvon me Vicodin.
He maha nga awangawanga o te Opioids, tae atu ki te taea o te:
- te pouri o te rewharewha
- Tuhinga
- haumaru o te ti'aturi me te tahumahu
Ko te tino raruraru o nga opioids ano ko te rongoā mamae ko te kaha mo te tahumahu me te whakawhirinaki. Ko nga rangahau e tohu ana ko te OxyContin, he mea nui, he "tomokanga" ki te tahumahu ki etahi atu tarukino pakeke. I etahi wa, ka whakakorehia nga rongoā mo nga turorotanga na te mea kaore i te pohehe o ratou hiahia, a ka kitea pea ko te mate morphine (tetahi atu opioid) ranei.
Hua
A, no te whakahaere tika , ko nga painga o te tango i nga opioids mo te mamae ka kaha atu i nga raruraru e pa ana. He tino whai hua nga opioids mo te oranga mamae. He maha nga kairangahau, he kaiwhakahaere tikanga mo te rongoa, me nga taakuta e whakaaro ana he pai te whakaaro mo nga mate pukupuku. Engari, me tetahi mahinga hauora, mahi me to taakuta me etahi atu ratonga hauora kia kitea ai te waarangi pai mo koe.
Puna:
Nga Utai me nga Whakautu.FDA Ture Whakatikatika mo nga Rongoka anti-inflammatory (COAI-2) me te Kore-Korerokore (NSAIDs). FDA. Paengawhāwhā 7, 2005.
Brasseur, L. Te arotake i te rongoā rongoā o nāianei o te mamae. Ngā Toro. 1997.
Cicero, TJ, Inciardi, JA, Munoz, A. Te mau i te tukino o te Oxycontin me etahi atu analgesics opioid i te United States 2002-2004 JPain Oct. 2005.
Grau, LE, Dasgupta, N., Harvey, AP, Irwin, K., Givens, A., Kinzley, ML, Heimer, R .. Whakamahia te whakamahi i nga opioids: he OxyContin he "gateway" drug? AmJ Addict May-Pipiri 2007.