He Utu Kotahi O te IBD, Ka pa ana te Arthritis ki te 25% o nga Patai
Ko te mate pukupuku inflammatory (IBD) e whai ana ki etahi atu tikanga, tae atu ki te mate o te ate ko te cholangitis sclerosing tuatahi , nga pupuhi , nga pupuhi , me nga kirirangi. Ko te mate urutomo ko te whakawhitinga whaitake noa atu, e pa ana ki te 25% o nga turorotanga IBD katoa. Ko nga momo o te mate pukupuku e rua o nga mate o te IBD ko te mate pukupuku me te tuawhenua tuatoru.
No te mea he mea tino pai te mate pukupuku, he mea nui mo te hunga whai IBD ki te whakarongo ki nga mamae me nga mamae. Ahakoa he nui te mamae o te mamae, me noho tonu i nga waahanga me o rata. Ko te pupuri i nga hononga hei oranga hauora me te karo i nga mahi e kino ana, me te noho tonu i runga i nga raruraru mehemea ka tipu ake, he mea nui. Mena ka pangia te mamae, me korero ki a te kaitautokorotorooana, ki te rheumatologist ranei i mua i te tīmatanga o tetahi rongoā mate, no te mea ka hiahiatia e nga tangata me te IBD etahi momo raau taero (te nuinga o te NSAID, tirohia te korero i raro nei).
Mahinga Korero
Ko te mate pukupuku tawhito ko te nuinga o nga tangata e mate ana i te mate o te mate a Crohn ranei o te koroni . Ko nga momo momo o te mate pukupuku e pa ana ki nga tangata me te IBD, e kiia ana ko te 60% ki te 70% e pa ana ki te taha o te tuawhenua. Ko te tikanga, kei te whai i te waahanga o te mate pukupuku o te IBD, me te whakaeke me te murunga .
Kaore he whakamatautau kotahi e taea te taatai i te whanga o te papa. Engari, he maha nga whakamātautau, pēnei i te whakamātautau toto, te rangahau rererangi , me nga hihi-x , ka whakakore i etahi atu tikanga e taea ai te tohu i nga tohu.
Ko nga tohu o te whanui o te taiao ko:
- Mamae mamae
- Te pupuhi o nga hononga
- Te whakawhiwhi i roto i te kotahi, neke atu ranei nga hononga
- Nga tohu e rere ana i waenganui i nga hononga
Ko te whanga o te pungarehu ka pangia te peke, te ringaringa, te turi, me te waewae. Ina mate te mamae mai i te whanga o te taiao, kaore e rawekehia, ka mutu pea i etahi ra ki etahi wiki; Engari, kaore i kitea i te nuinga o nga wa o te kino o nga hononga.
Ko te maimoatanga o te mate pukupuku o te taiao e uru ana ki te whakauru i nga hononga mamae me te pupuhi me te wera waatea. Ko nga mahi e whakaritea ana e te kaiwhakahaere hauora e whakamahia ana hei whakapai ake i te awhe o te nekehanga. Ko nga raukati anti-inflammatory kore-steroidal (NSAIDs) e whakamahia ana i etahi wa ki te whakaiti i te whero, te pupuhi, me te mamae o nga hikohura - engari ka kaha ake nga NSAID i nga tohu o te IBD .
Ko tetahi atu tikanga mo te maimoatanga i tenei ahua o te mate pukupuku ko te ki te whai mana ki te mimiti i roto i te koroni na te IBD. Ko nga tohu o te mate pukupuku ka whakahekehia i te wa e paheke ana te IBD, a, ko te maha o nga raau taero e whakamahia ana hei hamani i te IBD, ka awhina ano hoki mo te mate pukupuku. Ko nga turorotanga IBD e tukinotia ana ki te prednisone he maha nga waahanga o te awhina i te mamae o te mamae. Ko nga mate e whiwhi ana i te mate- necrosis factor-alpha (anti-TNF), pērā i Remicade (infliximab) Humira (adalimumab ranei) , ka taea ano e te IBD te whai i te whakapai ake i nga tohu o te mate.
Ko te Azulfidine (sulfasalazine) , he 5-Aminosalicylate tarukino kua roa i whakamahia hei hamani i te IBD, ka whakarato ano hoki i te whakamaharatanga tohu ahakoa kaore he nui o nga taunakitanga hei tautoko i tana whakamahinga. Ko tetahi atu tarukino e whakaritea ana ki te hamani i te IBD, te tikanga , ka waiho ano he maimoatanga whai hua mo te tuawhenua taiao.
Arthrit Axial (Spondyloarthropathy)
I roto i nga take o te tuawhenua, ka puta nga tohu i nga marama, i nga tau ranei, i mua o te timatanga o te IBD. Ko nga tohu ko te mamae me te kaha i roto i nga hononga o te tīwae tawhito e tino kino ana i te ata, engari ka whakapai ake i te whakakori tinana. Ko te aukati o te tuawhenua kaha e pa ana ki nga taiohi me te kore e haere tonu i nga turorotanga kua neke atu i te 40.
Ka taea e te mate pukupuku te aukati te whakawhitinga i nga wheua o te tīwae vertebral. Ko tenei tukanga pumau ka taea te heke i te awhe o te nekehanga i muri me te whakawhitinga o te riu e kore e kaha ki te tango i nga manawa hohonu.
Ko te whäinga o te maimoatanga mo te aronga tuatoru ko te whakanui i te awhe o te nekehanga o te hiku. Ko te whakamahinga tinana, te whakamahi i nga waahanga me te whakawhitinga me te whakamahinga o te wera wera ki te tuara, e rua nga ahuatanga maimoatanga noa. Ka whai hua etahi o nga maimoatanga mai i te maimoatanga me nga NSAID.
Ko te mahi i te IBD kaore he painga ki tenei ahua o te aronga; Engari, he pai ake nga huaketo anti-TNF me Azulfidine hei whakaiti i nga tohu.
Tuhinga o te Ankylosing Spondylitis
Ko te spondylitis (AS) ankylosing he ahua o te rewharewha i te wa e pupuhi ai nga hononga i roto i te taura me te pounamu. Kei te kaha tonu te mamae o te hunga e mate ana i te mate o Crohn i te hunga e mate ana i te mate urupare, me nga tane i te nuinga o nga wa i nga wahine. Ko te whakaaro o te AS ko te mea kaore he mea kaore e pa ana ki te 1% ki te 6% o nga mea kei a IBD. Ka taea ano hoki te tuhi ira ki te AS, engari he aha te mea kaore i te mohiotia te ahua o te rewharewha.
Ko te timatanga o te AS kei te nuinga o te waa me te kore o te tere i roto i te hiku o raro. Ko te maimoatanga ko te whakahaere i te mamae me te whakahoutanga hei pupuri i te whakaheke o te hiku. Kua whakaaetia te whakamutua me te Humira mo te maimoatanga o te IBD me te AS, a ka whai hua ki te mahi i nga tikanga e rua i te wa ano. Ka taea e te Azulfidine te awhina i te whakaiti i nga tohu, ina koa te ata. Kua whakaatu etahi o nga akoranga i te waarangi hei awhina mo te AS, a, ko etahi e whakaatu ana i te kore painga; He maha te whakamahinga o te mahi ki te hamani i te AS i te taha o etahi atu raau taero. Heoi ano, ahakoa te whakamaatatanga, he tohu tonu te tahi o nga tangata me te AS, a ka taea e nga wheua o te hiwi te mahi tahi.
Kaupapa:
Bourikas LA, Papadakis KA. "Ngā Whakaaturanga Motuhake o te Maama Panui Marae." In flmm Bowel Dis 2009; 1915-1924. 21 Huitanguru 2016.
Chen J, Liu C. "Sulfasalazine mo te spondylitis aukati." Cochrane Te Paerewa o nga Whakaaturanga Whakaaturanga 2005: CD004800. 21 Huitanguru 2016.
Kaufman I, Caspi D, Yeshurun D, Dotan I, Yaron M, Elkayam O. "Ko te painga o te infliximab i runga i nga tohu o waho o te mate o Crohn." Rheumatol Int Aug 2005; 25: 406-10. Apub 2004 Oketopa 12. 21 Maehe 2016.
Orchard TR. "Te Whakahaere o te Materoto i roto i nga Tangata me te Whero Inflammatory Bowel." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2012 Haratua; 8: 327-329. 21 Huitanguru 2016.
Peluso R, Atteno M, Iervolino S, et al. "Te tikanga i te maimoatanga o te mate pukupuku o te taiao i roto i te katinga ulcerative colitis." Rheumatismo 2009 Jan-Mar; 61: 15-20. 21 Huitanguru 2016.
van der Heijde D, Dijkmans B, Geusens P, et al. "Te kaha me te haumaru o te hunga mate ki nga mate pukupuku o te spondylitis: Nga hua o te whakamatautau-a-waahi-a-waahi (TAITAI). Arthritis & Rheumatism Feb 2005; 52: 582-591. 21 Huitanguru 2016.
Yüksel I, Ataseven H, Başar O, Köklü S, et al. "Arthritis Peripheral i roto i te Course o Diseases inflammatory." Dig Dig Sci 11 Haratua 2010. 21 Maehe 2016.