Nga tohu, te whakamatau me te maimoatanga o te PSC, te mate o te mate me te IBD
Ko te cholangitis sclerosing (PSC) te mate tuatahi o te ate e mate ana i te huhu, me te whakawhitinga o nga tile ki roto me waho o te ate. Kaore i te mohio he aha te take o te PSC, ahakoa e whakaarohia ana ko te ahuatanga o te mokopuna . Kaore i whakaarohia te PSC kia noho tika, engari e whakaarohia ana he waahanga ira.
He tika te pounamu mo te tihi o te ngako me te tango i te otaota mai i te ate.
Ko te PSC te mea ka whakawhititihia nga tile mai i te wero me te mumura, a, ka timata te tire ki te kohikohi i roto i te ate, ka pakaru. Ko tenei raru ka arahina ki te hanganga me te porohita , e kore ai te ate ki te mahi i nga mahi nui. He maha nga tau o te PSC ka arahina ki te tumuaki huka o nga tilere e kiia he cholangiocarcinoma, e puta ana i te 10 ki te 15% o nga turoro.
Ko te PSC te ahunga whakamua i roto i te nuinga o nga take, engari kaore pea e taea te korero, me te whakawehi i te ao. Ka taea e nga tangata me te PSC te maimoatanga ki te whakaora i nga tohu me te awhina ia ratou ki te arahi i te ora.
Te Taiao Taiao-kore
Ko te nuinga o nga wa, ko te iwi e pa ana ki te PSC i waenga i nga tau 30 me te 60, me te tau toharite o te taatai he 40. Ko te PSC he mea nui ake i roto i nga tangata; 60 ki te 75% o nga tangata kua kitea he tane. I te katoa, ko te PSC he mate kino noa.
Nga tohu
Ko etahi o nga tangata kaore he tohu i te whakamatauranga, i etahi tau ranei.
Ko nga tohu ko:
- Te mate urupare (ka puta mai i te malabsorption o te ngako)
- Te uaua
- Te mamae / te mamae (mai i te mate i roto i nga tile peara)
- Ko te nuinga e pa ana ki te tinana katoa
- Jaundice (te wero o te kiri me nga kanohi)
Diseases Associated
Ko te hunga whai PSC he nui ake pea te mate pukupuku o te kiri (IBD) ranei osteoporosis.
Ko te PSC he kaha te hono ki te patitis ulcerative ki te 70 ōrau o te hunga mate, engari ka taea hoki te hono atu ki te mate o Crohn o te kohanga nui, i etahi wa ka kiia ko te mate a Crohn . Ko te take mo te hononga ki te IBD kaore i mohiotia, engari ka whakaarohia ko te hua o te urupare kore.
Te whakamātautau
Ko te PSC te nuinga o te waa e mohiotia ana e te tukanga e huaina ana ko te ERCP (retrograde cholangiopancreaticgraphy endoscopic) . I roto i te ERCP, ka whakauru te rata ki te waha, ka whakatere atu i roto i te porohita me te kopu ki nga ara o te rakau biliary. Kua whakauruhia te rai ki roto i nga roopu kia whakaatuhia ake ai ina tangohia nga hihi-x. Ka tohatohahia nga raanei x ki te whakatau mehemea he raruraru kei roto i nga tile.
Ka taea hoki te whakamohio i te maatauranga o te PSC i te whakamatautau toto e mohiotia ana ko te ALK (matatiki phosphatase), ahakoa he hua pai te tohu ki etahi atu tikanga atu i te PSC anake.
Kei te pai hoki te koiora o te ate ki te whakapumau i te taatutanga o te PSC, me te aro turuki i te ahunga whakamua o te mate i muri i te taatutanga. Kei te hanga i te koiora ate i roto i te hohipera i runga i te kaupapa o waho me te oranga o te rohe . Ka whakamahi te rata i te whakamatautau i te toi ki te tango i tetahi tauira iti o te kiri ate mo te whakamatautau a te kairangahau pathologist.
Nga maimoatanga
Kaore he maimoatanga kua whakamatauria kia whai hua mo te maimoatanga i te PSC. Ko te rangahau kia kitea he maimoatanga hauora whai hua kei te whakahaerehia inaianei. Ko nga mahere atawhai e arotahi ana ki te whakaiti i nga tohu, te whakaiti i te haere tonu o te mate, me te aroturuki mo nga raruraru pea.
Ka taea te whakamahinga i nga tohu o te PSC kia pai ake ai nga turoro. Ka taea te mahi ki te Questran (cholestyramine) Benadryl (diphenhydramine) ranei. Mo nga mate urutomo e pa ana ki te PSC, ka taea e nga antibiotiques te tika. No te mea ka raruraru te PSC ki te whakamahinga o te ngako, ka hiahiatia nga taputapu ki te hamani i te kore o nga huaora hinu-ngoikore A, D, E me K.
Mena ka puta mai nga poraka i roto i nga peepeke, he mea tika kia tukatukahia, kia whakatuwherahia ranei he tukanga mahinga. Ko nga tohu, kei te tuwhera i nga roke tuwhera, ka whakanohoia ki roto i nga awhi i tenei tukanga.
Mena kei te haere te haere a te PSC ki te ngoikore o te ate, ki te mate pumau tonu ranei, he mea tika te whakawhitinga ate. Ko nga whakawhitinga o nga mema e whakarato ana i te kounga pai o te ora mo nga kaiwhiwhi, me te tere ora mo te 75 ōrau.
Ka karangahia he Taimana
Mena ka puta tetahi o nga tohu e whai ake nei me te PSC, karanga atu ki to taakuta:
- Mamae mamae
- He parauri pouri, pouri ranei
- Jaundice
- Te teitei o te 100.4
- Te mate me te toto
Kaupapa :
Te Hopu o Johns Hopkins. "Cholangitis Sclerosing Primary." Te Whare Wānanga o Johns Hopkins 2013.
Karlsen TH, Hampe J, Wiencke K, Schrumpf E, Thorsby E, Lie BA, Broomé U, Schreiber S, Boberg KM. "Nga Korero Korero Nga Korero Nga Korero Nga Korero I Nga Kore Nga Pukupuku Purakau Kaua e Whakaaetia te Risk mo te Cholangitis Sclerosing Primary." A m J Gastroenterol Jan 2007.
Ko te Merck Manual. "Te Whanganui-a-Kiwa (Chocolate) Cholangitis (PSC)." Merck & Co, Inc Sept 2007.
Van Steenbergen W, De Goede E, Mema MP, Reinders J, Tilanus M, Fevery J. "Te Peera Tuatahi Sclerosing Cholangitis i roto i te rua teina: Pūrongo o te Whānau me te Whakatairanga motuhake i runga i te HLA me te MICA Genotyping." Eur J Gastroenterol Hepatol Jul 2005.