Ko te mate pukupuku e pa ana ki nga miriona o nga tangata i ia tau. E ai ki nga Poari mo te Mana Hauora me te Tiaki (CDC), neke atu i te 400,000 nga tangata e hiahia ana ki te aromatawai me te maimoatanga i roto i te tari whawhati tata, me te mate atu i te 50,000 nga mate o te mate. Engari ka taea te awhina i nga raruraru! Ko te mohio ko koe te pneumonia ko te taahiraa tuatahi, ka ako i te momo pneumonia i a koe- bacterial , viral , or fungal -he mea nui mo te maimoatanga tika.
Te whakamātautau tinana
Ko te mamae, te mare, me te poto o te manawa hei tohu ka pneumonia koe. Ka tīmata tō tākuta ki te aromatawai mā te tirotiro i ō tohu tino nui.
Ka tohua e ia taau paanga, te toto totora, te auau o te ngakau, me te rerenga rerenga rerenga, a ka tirohia ano hoki te taumata o te konupuku ki te whakamahi i te orometaka pupuhi . Ka mahia tenei ma te waiho i tetahi taputapu iti i runga i to ringaringa ki te whakatau i te örau o te hauora i roto i to toto. Ko nga ngoikoretanga iti o te haukene e pa ana, me te tikanga hoki me whakauru koe ki te hauora.
Ma te whakamahi i te tahua, ka rongo te taote ki nga ngongo. Kei te titiro ratou ki te whakarongo ki nga tangi o te tangi me te tipu . Ko te whakaheke i nga oro i te takiwa kotahi ka taea te tikanga kua hangahia te pneumonia i reira. Ka taea e koe te tautuhi i runga i to tua i runga i tera rohe ki te whakatau mehemea kei te kohikohi wairangi e hono ana ranei he whakahekenga. Kaua e miharo kia tonoa koe ki te korero i te reta "E". Mena kei te pai koe i roto i ou ngongo, ka rite te tangi o "A" i te whakarongo ki te stethoscope.
Nga Labs me nga Titiro
Ahakoa ka taea e te whakamatautau tinana te whakapae i te whakaaro mo te mate pukupuku, ka taea te whakapakari i te taatai ma te whakamahi i te maha o nga whakamatautau. Ka taea pea e to taakuta te whakamahi i nga whakamatautau e whai ake nei. Kia mohio ko te nuinga he mea ngawari, he tika hoki taau waahanga-he maatau toto, he kohinga tauira ranei, he tere, he mamae.
Whakatauhia te Tae Toto
Ko te tatauranga o te toto katoa ko te whakamatau me te kore utu. Ko te tatau o nga toto ma, ko tetahi o nga toto e kiia ana he mehua. Mena kei te piki ake, he mate, he mumura ranei kei reira. Ehara i te mea kia mohio koe mehemea he pneumonia koe.
Procalcitonin
Ko te Procalcitonin he tohu o te calcitonin, he pūmua e tukuna ana e nga pūtau hei whakautu ki te toxine. Ka inehia ma te whakamatautau toto. Ko te ahuareka, ko nga taumata ka piki ake ki te urupare ki nga mate pukupuku engari ka whakaheke i nga mea tawhito. Ko nga hua ka tino pai i roto i te 4 haora o te mate pukupuku me te peak i roto i te 12 ki te 48 haora. Ahakoa kaore koe e mohio ki te ahua o nga huakita kei roto, e tohu ana ko te maimoatanga antibiotic e tika ana.
Sputum Culture me Gram Stain
Ko te paerewa koura mo te tautuhi i te mate pukupuku he ahurea. Engari, ko te kohikohi i te tauira koiora pai ko te mea uaua, mehemea he mate maroke te tangata. He maha tonu nga huakita e noho ana i roto i te waahanga rewharewha.
Me kohikohi he tauira ki mua i te tukinotanga ki a koe ki te patu paturopi. Ka tonohia koe ki te kore e pupuhi i te pungarehu, me te iti noa o te reta. Mena kei te raruraru koe i tenei mahi, ka taea e te taote te whakamahi i tetahi taputapu me te kamera iti me te iti o te kamera ka waiho i raro i tou korokoro.
Ka awhina ia ki te whakaora ia koe me nga rongoä i te wa e tukuna ana, a he iti noa iho nga paanga o waho o te korokoro kaore e taea.
Kia kohia, ka tonohia he putea Gram ki tetahi waahanga o te tauira me te tirotirohia i raro i tetahi miihini. Ka whakaatuhia he tauira maimoatanga kounga pai e whakaatu ana i te maha o nga rerenga toto kaore he torutoru pukupuku epithelial. Ka puta mai te papura ki te whero ranei, i runga ano i to ratou ahua, ka taea te whakariterite kia rite ki tetahi o nga waahanga e rua o te huakita. Ko te whakawhitinga i nga tohu ka taea e te whiriwhiri i tetahi antibiotic tika.
Hei kite i te aha o nga huakita motuhake kei te mate i to mate, ka tipuhia to tauira ki nga rihi Petri.
Kia tupu te huakita me te harore, ka whakamatautauhia ki nga antibiotic rereke kia kite ai he aha nga maimoatanga ka tino whai hua.
Ko te raruraru ko tera pea ka nui nga ra ki te whiwhi i te hua o te ahurea. Waihoki, ko etahi o nga huaketo e rite ana ki te S. pneumoniae he uaua ki te tipu, ka taea e te ahurea te whakaputa i nga hua kino-kino. No nga wero ki te whiwhi i te tauira pai-kounga, he nui ake te whakamahinga o tenei whakamatautau mo nga tangata i te hohipera, kaore i te hunga e noho ana i te hapori.
Te Urine Antigen Tests
Ko te mate pukupuku o te pneumonia me nga momo o Legionella he nui nga raruraru. Ko nga Antigens mai i enei huakita e rere ana i roto i te urine. Kei te wātea he whakamātautau urine māmā hei titiro mo enei antigens.
Kua tere te hua o nga hua, kua whakaaturia hoki e nga rangahau ki a ratau kia nui ake te tika atu i te kawa o te Gram. Ko tetahi atu painga o te whakamatautau ko te maimoatanga me nga patu paturopi e kore e whakarereke i nga hua.
Ko te raruraru ko nga whakamatautau irakawa urine he iti rawa i roto i nga mate pukupuku o te mate pukupuku. He whakamatautau hoki mo tetahi serotype o Legionella ahakoa he maha nga momo. Waihoki, kaore i rite ki te ahurea, kaore he huarahi hei whakamahi i nga hua hei whakatau i nga huaketo e tino whai hua mo te maimoatanga.
Serology
Ko etahi o nga huakita he uaua ki te tipu i roto i te ahurea, kaore hoki he whakamatautau taatai urine e wātea ana mo te tirotiro. Ko Chlamydia , Mycoplasma , me etahi momo o te Legionella he huakita aukati e taka ki tenei waahanga.
He whakamatautau toto totoro pea ka taea e koe te whakatau i te wa me te mea kua pangia koe. Ko te tohu Serology e whakatohia ana i nga potae i hangaia ki tetahi pathogen motuhake. Kei te whakaatuhia e nga antibodies IgM tetahi mate hou engari ko te tohu IgG te nuinga e whakaatu ana kua pangia koe i mua. I etahi wa ka uaua ki te mohio i te wa e whakawhiti atu ai nga irakota IgM ki nga antibod IgG.
PCR me Enzyme Immunoassays
He uaua ki te ahurea he huaketo. Engari, ko nga mate o te mate koiora e tino kitea ana ma te whakamahi i te urupare o te katote polymerase (PCR) me te immunoassics enzyme.
Ko te PCR he whakamatautau mo nga waahi mo te aroaro o te DNA rerekino kaore i te tauira. He mea ke atu ki te rerology ki te mata mo nga huakita aukati. Ahakoa e wātea ana nga hua i te 1 ki te 6 haora, kaore e taea te PCR te mahi i runga i te pae. Me tukatukahia e te taiwhanga.
Engari, ka taea te whakamahi i nga taraiwa o te haurangi, hei tohu o te whakamatautau tiaki me nga hua e wātea ana i roto i te 15 meneti ki te haora. E whakamahia ana e enei aukati te whakamahi i nga irapiro hei kitea i te aroaro o te tohu antigen me te matapihi mo nga huaketo maha i te wa kotahi.
Whakaahua
He maha nga waahanga e whakamahia ana i nga ahuatanga o te taiwhanga taiwhanga. Mena kei te ora koe i tetahi hauora, ka taea e te taote te hamani ki a koe mo te kiri-panona i runga i te whakamatautau tinana me nga rangahau whakaahua anake.
Tiaki X-Ray
Mena kei te whakapaehia te mate pukupuku i runga i nga tohu me te whakamatautauranga tinana, ko te paara o te tiaki ko te tiki i te raanei rorohiko . Ka whakaatuhia e te pouaka rauropi he whakaheke, he kohinga o te pana, te toto, te pene i roto i te kiko o te huhu. Ka taea hoki e ia te whakaatu i etahi atu tohu o te mate pukupuku ano he urupare me nga nodules .
Kaore e taea e to taakuta te rereke i waenga i nga mate pukupuku me te mate viral i runga i te whakaahua anake. Engari, he ngoikore ki te kapi katoa, ka nui ake ranei o te kotahi o te nuinga o nga ngongo o te ngongo ranei ka waiho hei pneumonia pangia e S. pneumoniae .
CT Matawai
Ka taea e te pouaka raukahu te ngaro i tetahi tohu. Mena kei te tino whakaaro o to taakuta mo te mate pukupuku i muri i te hua kino, ka taea e ia te whiriwhiri kia whakapumautia te taatutanga e te CT scan . I te nuinga o te korero, he pai ake te kaute CT i te pouaka raukaha kaore e nui atu te utu me te whakaatu ia koe ki nga painga o te rauropi.
Ka mahia te whakamatautau ma te whakanoho ki a koe i roto i te miihini kaute e tango ana i nga pikitia. Ko te akoranga kaore i te mamae, ka mutu i roto i nga meneti, engari he mea nui kia takoto tonu i te wa o te whakamatautau kia whiwhi ai i nga whakaahua pai.
Bronchoscopy
I roto i nga take nui e kore e whakautu ki te rongoā, ka hiahia pea to taakuta ki te tirotiro i etahi atu take. Ko tenei aromatawai kei roto i te aromatawai, kei te arahihia he kamera parauri i roto i to ihu me to waha ki roto ki o ngutu.
I tenei ara, ka taea e to taakuta te tiro tika i roto i nga ngongo. Ka taea te tango i nga ahurea me nga biopsies ina hiahiatia. Kaua e manukanuka. Ka whakaheke koe mo te tukanga.
He Whakamātautau rerekē
He atu tikanga ka taea e nga tohu te rite ki te pneumonia, penei me te bronchitis me te ngoikore o te hinengaro . Mena ka whai mate te mate pukupuku , te bronchiectasis , te mate mate pukupuku tawhito (COPD) ranei , ka taea e te mate te mate pukupuku e mohiotia ana. I roto i te ahua kino kino, ka taea hei tohu tohu mo te mate pukupuku mate pukupuku .
Heoi, kaua e wehi i enei mahi. Ko te mea pai ki a koe ki te mahi ko te toro atu ki to taakuta mo te taatai tika. I roto i te nuinga o nga take, i te wa ka rongoahia, ka pai te tiaki i te pneumonia.
> Mahinga:
> Bartlett JG. Te Maatauranga Tae ki te Hapori-Te Pneumonia I Nga Pakeke. I: Bond S. (ed), UpToDate [Internet] , Waltham, MA. Whakahoutia i Hui-tanguru 2018.
> Caliendo AM. Hangarau PCR me nga Hangarau Whakaroharoha mo te Rapu o te Pathogens Respiratory. Hauora Inu Hau. 2011 Mei; 52 Whakarato 4: S326-30. doi: 10.1093 / cid / cir047.
> Harris AM, Beekmann SE, Polgreen PM, Moore MR. Rapid Urine Antigen Testing for Streptococcus pneumoniae i roto i nga pakeke me te hapori-Pneumonia kua riro: Whakamahia i te haumanu me nga Parenga. Diagn Microbiol Infect Dis. 2014 Akuhata; 79 (4): 454-7. doi: 10.1016 / j.diagmicrobio.2014.05.008.
Pneumonia. National Heart, Hinai, me te Bood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pneumonia.
> Rodrigues CMC, Groves H. Community-Pneumonia kua riro i roto i nga tamariki: nga Toro o te Torotoro Materotoro. J Clin Microbiol. 2018 Feb 22; 56 (3). piki: e01318-17. doi: 10.1128 / JCM.01318-17.