Ka taea te IBS-D e te raruraru ki te waikawa pounamu
Ko te pounamu o te Bile acid (BAD) ko te tikanga kaore i te tukatuka tikahia nga waikawa pounamu i roto i te pūnaha parauraha , ka puta i nga tohu o te mate pukupuku. Ka taea hoki te tohu i tenei ahuatanga ko te maakiriki waipiro (BAM). Engari, ko nga rangahau e tohu ana kaore pea te tikanga e tika ana mo te matehuinga.
Kei te mohio nga kairangahau i tenei takiwa kaore i rite te ahua o te BAD i te ahua o te ahua o te mea i whakaarohia.
Kei te whakapono ano hoki ratou ko te BAD he mate-kore-ko tetahi e whakaarohia mo te tangata e mate ana i te mate pukupuku o te take kore-i roto i te nuinga, ko nga tangata e whai tohu ana i te mate pukupuku-mate pukupuku (IBS-D) ranei mahi te matereti . Ko te raruraru ki tenei maimoatanga-i te mea ka kore e taea e te tangata te maimoatanga tika.
Aronga
Ki te mohio pai ki te BAM, ka awhina ia ki te ako me pehea e mahi ai te tipu. Ko nga waikawa o te Bile e whakaputahia ana e tou ate me te rongoa i roto i to gallbladder. Ina kai koe i nga kai e whai ana i te ngako, ka tukuna atu enei waikawa ki te kohanga iti kia taea ai te wawahi te ngako me te whakauru ki roto i to tinana.
Ka whakawakia nga waikawa o te Bile i te taumata o te whekau iti ki roto ki te ate mo te tukurua ano kia hiahiatia. Ko te nuinga noa iho o enei waikawa ka uru ki roto ki te kohanga nui.
Heoi, i te wa e noho ana te BAD, he nui te nui o nga waikawa pounamu kua pakaru ki roto ki te kohanga nui .
Ko tenei ka arahi ki te whakawhitinga o te wai, ka hua mai i nga waahu wai, me te tere o te motilua -a-roto-ko te waa o te mutunga me nga tohu o te mate pukupuku.
Ahakoa i whakaarohia ko te paheketanga kei roto i te mahinga pitihana, kei te whakaatu ake nga rangahau hou kaore pea he raruraru o te waipiro.
Ko tenei pea kaore he paheketanga i roto i te whaa urupare urupare me whakakore i te hanga o te waikawa kiri.
Nga take
Ko nga raruraru hauora e whai ake nei ka uru ki te whanaketanga o te BAD:
- Te mate o te whare
- Te waahi o te whare (he waahi mo te mate a Crohns)
- Tangohia te Gallbladder (cholecystectomy)
- Te pungarehu o te koiora iti (SIBO)
- He ngoikoretanga Pancreatic
- Te werahanga mo te mate pukupuku
- Ko te mate koiora
- He mate pukupuku poto
Nga tohu
Ko te whakaaturanga a te BAD te nuinga o nga wheako o te mate pukupuku. Ko etahi ranei o nga tohu katoa e whai ake nei ka tae mai ano hoki:
- Ko te taakare
- Tuhinga o mua
- Te mate i te waenganui o te po
- Nga mate whara
- Pupuhi
Te whakamātautau
Ka tohuhia e nga kaiwhakahaere te malasorption o te waikawa bile e te momo, na runga i tana take:
- Momo 1: Te Kura Tuarua ki te mate o te whare ranei
- Momo 2: Idiopathic ranei tuatahi (kaore i mohiotia)
- Momo 3: Te tuarua ki nga atu momo mate pukupuku
Ki te titiro hou ki te mahi o te whakakore i te whaa urupare urupare mo te whakawhitinga o te waikawa pounamu, ka puta te manakohanga o te malabsorption waikawa (bi-acid) ki te idiopathic bi-acid (I-BAM).
Te whakamātautau
Ko te whakamatautau whakamatautau tino pai mo te aroaro o te BAD ka kiia ko te 75Se-homocholic acid taurine (75SeHCAT) whakamatautau. He whakamātautau rongoa karihi tenei e hoatu ai he kapi ki te kaitaunui ki te horomia i roto i te reo, ka uru ki te matawai tinana katoa.
Ka whakaritea tetahi mahinga kaute kia whitu nga ra i muri mai.
Kei roto i te capsule te SeHCAT, e whakamahia ana hei aromatawai i te kaha o te kohanga iti ki te pupuri i te waikawa kiri. He iti iho i te 15 ōrau te pupuri o te pupuri i te mea e tohuhia ana te aroaro o te BAM.
Engari, kaore i te wātea te whakamatautau ki te United States. E whakaponohia ana ko te kore whakauru ki te whakamatautau 75SeHCAT e whai ana ki te maatauranga o te BAD.
Ka huri etahi o nga taiohi ki te whakamatautau mo te rongoā mo te BAD hei rereke ki te whakamatautau 75SeHCAT. Mena ka hua te rongoä ki te whakapai ake i nga tohu, ka riro te BAD (ranei BAM) hei tohu.
Ko tetahi o nga maimoatanga tuatahi mo te BAD kaore i te pai. He maha nga wa ka mutu-ka whai kiko ki te kore i whiwhi te tangata i te tautuhi tautuhi hei awhina i te hanganga rongoā.
He tikanga tuatoru ano hoki, he mea tino whakaaro, he iti rawa te whakamahinga mo te kohinga 24 haora me te waatea o te roopu iti o nga raupapa rangahau rangahau.
IBS-D ranei Diarrhea Mahi
E whakapono ana nga kairangahau BAD he maha nga tangata kei a IBS-D ranei he mate urupare o te mahi i te BAD. Ko nga tohu e whakaatu ana ko te BAD ka whai muri i te kotahi-toru o nga take o IBS-D me te 40 ki te 50 o nga take o te mate pukupuku mahi.
Maimoatanga
I roto i nga keehi ko te BAD te hua o nga mate e mohiotia ana, ka arotahi te maimoatanga ki te whakatutuki i taua mate ano. I roto i nga keehi kaore e taea te tautuhi i tetahi take, ka tukuna a BAD ki tetahi momo maimoatanga e mohiotia ana ko nga kaiwhaiwhai pounamu peele ranei.
Ko enei momo rongoā kei te mahi i runga i nga tohu o te BAD mā te here ki nga waikawa me te whakaheke i o ratou paanga ki te kohanga nui. Ko nga mema o tenei kaainga o tenei waahanga, ko te waitohu mo te BAD ka whakaarohia-ko te tapanga:
- Colestyramine (Questran)
- Ko Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
Ko enei maimoatanga he tino whai hua ki te whakakore i nga tohu o te BAD. Engari, i te wa e whakaritea ana nga rongoä i te waahanga mo te ahua o te whakamatau a te FDA, hei tauira, ko te cholesterol teitei, te papakupu, me etahi atu tohu kaiaka. Mena kua whakaritea e koe tetahi o enei rongoā, he mea nui kia mahi tahi me taau taakuta kia kitea he raupapa e tika ana mo koe.
He mea nui kia kite i enei maimoatanga e pa ana ki te whakamahinga o etahi atu rongoora ka tangohia e koe. Na reira, me tango kia wha ki te ono haora i mua atu, i muri ranei i tetahi atu rongoā e hiahiatia ana.
He Kupu Mai i
Ahakoa e hiahiatia ana te rangahau, ka puta ake inaianei ko te BAD he mea noa ake i mua i whakaarohia. Mena kua tohua koe ki te IBS-D, mehemea kaore koe i te whakaoti i te mate pukupuku-kaore ano i taatatia e to taakuta te BAD-ka hiahia koe ki te matapaki i te take ki a ratau ki te kite i te ahua o te hauora i raro i te hauora kei te pakiaka o to tohu.
> Mahinga:
> DiBaise JK, Ihirama Ihirama. Bike Acids: He Mahinga Whakaaetanga Kaore i Whakaaetia, Kaore ano hoki i Ngaa Maamaa . Te Whakaoho Whakaakoranga Mahi 2012 36 (10): 32-44.
> Pattni S, Walters J. Nga Mahi Whakatikatika i te Maramatanga o te Maara Acid Malabsorption. Putanga Ingarihi Ingarangi. 2009 92: 79-93.
> Walters JRF, Pattni SS. Te Whakahaere i te Tiu Acid Diarrhea. Te Whakatairanga Hauora i te Gastroenterology. 2010; 3 (6): 349-357.
> Wedlake L, et.al. Te Arotake Mahere: te Whakamaharatanga o te Haukotahitanga Bile Acid Malabsorption rite Ka kitea e te SeHCAT Te Matawai i roto i nga Tangata Ki te Diarrhea-Whakaaweuhia te Whero Whero. Food Pharmacology me te Therapeutics. 2009. 30: 707-717.