Kia kotahi te Tohu Paerewa mo te Arthritis Rhumatoid
I nga wa o mua, ko te whakamaori koura ko te maimoatanga paerewa mo te pai ki te tino kaha. I whakamahia nga puna o te koura ki te hamani i nga rewharewha i te tau 1929. Ko te koura he mea whakawhanakehia hei maimoatanga mo te mate pukupuku. I taua wa, i whakaaroarohia ko te mate pukupuku me te mate urutai he hononga e pa ana. Ahakoa i kitea he hē, i whakaatuhia e te koura he pānga pai ki runga i te rewharewha.
Pehea te Mahi
Ahakoa kaore i te tino marama te whakamahinga o te mahi a te koura, e whakaatu ana nga taunakitanga kei te penapena i te koura i roto i nga lysosomes na te mea ka whakakore i te tukatuka o nga hopi antigenic (tetahi mea e whakaongaonga ana i te hanga o te irapiro) me te tuku i nga cytokines proinflammatory. Na reira kua whakarōpūtia hei raau-anti-rheumatic whakatairanga-mate (DMARD) .
Tuhinga o mua
Ko nga momo matua o te whaea e mate ana, ka uru atu ki a Myoschrysine (aurothiomalate) me Solganol (aurothioglucose). Ko te Ridaura (teranofin) ko te rongoa koura koura. I roto i nga tau, i te wa e wātea ana nga maimoatanga hou e whakarato ana i te painga nui ake, me te iti iho o te raruraru (hei tauira, etahi atu DMARD me te waipiro koiora ), ko nga mahinga koura he iti rawa te tikanga mo te mate urutai. Ko te whakamahinga o te whakamahinga he iti rawa te tikanga mo te painga o nga painga o te taha, me te hiahia mo te aroturuki haumanu haumanu me te taiwhanga taiwhanga, me te raru o te wehenga intramuscular.
He pehea te whakahaere o te koura?
Ko nga mahinga koura e whakahaeretia ana hei wero i roto i te tari o te taakuta i ia wiki mo nga wiki 20 tuatahi i te maimoatanga, me te kape i nga wiki e toru, e wha ranei. Kei te taunakitia nga tatauranga toto me te whakamātautau urine i mua i ia wero koura, kia mohio ai he pai te hoatu.
I te tuatahi, ko te toenga o te koura ka whakamahia i te waahi iti 10-mirigram, kotahi i te wiki. Ka whai muri te tukinga 25-mirigram me te 50 milligrams i te wiki tae noa ki te whakatutuki i te whakautu, tae atu ki te 750 ki te 1,000 mirigramu.
Ko nga Whakaaetanga Tae Whakamahia te Whakanoho Toi koura
Ko nga painga o te taha, ko te take tino nui mo te whakamoretanga o te whakamaori koura, e pa ana ki te 30 ōrau o te hunga e tukuna ana ki nga pūhui koura parenteral. Ko nga painga o te taha tino nui e pa ana ki te koura parenteral ko te pruritis, te dermatitis, te stomatitis, me te proteinuria. Ma te koura koiora, he pai te painga o nga ipu taraiwa, i te mea kaore te nuinga o te mate pukupuku e tupu ana (e pa ana ki te 5 ōrau o ngā tūroro). Ka taea hoki e te Nephropathy me te thrombocytopenia te whanaketanga me te whakamaori koura, ina koa ki nga mea pai mo te ira HLA-DR3.
Ahakoa ko nga painga o te taha kaore i te waahi o te whakamaori koura, me mahara ko nga wero koura i whakanohoia e etahi tangata ki te urutai o te waikura ki te murunga o te mate . E ai ki te Rheumatologist, Scott J. Zashin, MD, "Hei painga, mehemea he pai te urupare a te kaitautoko ki te wero koura, ka noho tonu te nuinga o te mahi. Tuhinga o mua. "
Engari, i te mea ka iti ake te whakamahinga o te koura i te whakamahinga o nga maimoatanga hou, ka mutu nga maimoatanga o nga kamupene. Ahakoa e rua nga ahuatanga o nga putea koura i te wa kotahi (Solganol me Myochrysine), kei aianei anake a Myochrysine. Ko te nuinga o nga wa, ka whakawhanakehia e nga turoro he urupare ki a ia, me te whakaheke i te waahanga.
Ko te Gold Whakawhiti ki te Gold Injectable
Engari, ko te koura koiora he iti noa iho nga painga hua, na te mea kaore i tino kitea. Ko Ridaura, te whakapaipai koura a-waha, kei te wātea pea, engari kaore i te whakamahia ki te United States. Ko te koura o te koura he pai te whai hua ina whakaritea ki te placebo.
I whakaarohia he mea whai hua ki a Plaquenil (hydroxychloroquine) me te tikanga , engari he kaha nui atu mo te mate kino.
Ko te Raro Raro
Ko te koura ko te DMARD tawhito (he materopi anti-rheumatic whakatikatika-mate), kei te nuinga o nga take, kua whakakapihia e nga DMARD hou me nga raau taero. Ko te whakamahinga o te koura he nuinga kei te rongoa mo nga turoro e kore e whakautu, e kore hoki e pai ki te aro ki te mahi, etahi atu DMARD pakeke (pērā i te Plaquenil me te sulfasalazine ), te TNF ranei.
Kaupapa:
> Cush JJ, Weinblatt ME, Kavanaugh A. Rheumatoid arthritis: te taatai wawe me te maimoatanga . West Islip, NY: Whakawhitiwhiti Ngaio; 2010.
> Klinkhoff A. Nga painga o te taiao koura. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-gold-therapy.
> Klinkhoff A. Te Whakamahinga o Nga Tohu Gold i nga mate Rheumatic. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/use-of-gold-compounds-in-rheumatic-diseases?source=see_link.