Ko te tautuhi i te mate pukupuku he wero kotahi, engari ko te kimi tikanga maimoatanga e mahi ana mo te tangata takitahi, ka rite ano ki te kore e tino pai. Mo nga maatauranga o te pungarehu , he maha nga rongoā whaitake me te rongoā, tae atu ki etahi mahinga pukapuka - mo te hunga e kore e whakautu ki te rongoā. Kia tirohia enei maimoatanga i raro nei.
Nga rongoā aporo
Ko te konupuku he momo kotahi o te maimoatanga nui e whakamahia ana i roto i nga pukupuku cluster.
Ko te horopeta ko te 100% te hāora i te 7-10L / min mo te 15-20 meneti. Ko tetahi o nga ahuatanga o te hauora ko te mea kaore he painga o te taha. I tetahi atu waa, ko te waatea o te puna o te hauora i tetahi wa, me te kaha o te kawe i tetahi, e taea te taimaha.
Ko nga kaipupuri , ko te sumatriptan (Imitrex) me te zolmitriptan (Zomig), kua kitea he pai mo te whakaora i nga kiri pukupuku. Ko te nuinga o nga doses ko te 6mg o te subcutaneous - kua werohia ki te nii i roto i te kiko ngako - sumatriptan, 20mg o te sumatriptan intranasally, i roto i te ihu, 5-10mg ranei o te zolmitriptan ranei. I nga waahi katoa, kia karohia enei raau taero i roto i te hapu me nga tangata e mate ana i te ngakau, me te whakaheke toto tiketike. Ko nga painga o nga taiora ko: te taehe, te paresthesias , te ngoikore me te poaka, te korokoro ranei.
Ko te Dihydroergotamine (KI 45, Migranal) he kōwhiringa - ahakoa he iti rawa te whakamahi - ki te whakaiti i nga kiri pukupuku.
Ko te whaitake - i roto ranei i te whaa - ko te whakahaere ka whakaarohia he tino whai hua - ahakoa, he mea whakaiti tenei i te wa poto o nga whakaeke tautau. Kaore e taea te whakamahi i te Dihydroergotamine me nga taraiwa, i roto i te hapu, i roto ranei i nga taangata kei te ngoikore te aronga toto me te mate pukupuku.
Ka taea e Lidocaine te whakarato i te awhina ahuatanga mo nga kiri pukupuku me te whakamahi i etahi atu me te sumatriptan. Kei te hoatu te Lidocaine e nga kopu matotoru, me te tangata e takoto ana me tona upoko ka tahuri ki te taha o te mamae.
Ko Octreotide - he rongoā e rite ana ki te hormonone somatostatin - he kōwhiringa pea mo te hunga takitahi me te mate pukupuku me te kiri o te pungarehu, no te mea kaore i te whakaitihia tana whakamahi i enei turoro. Ko te Somatostatin he hormone e whakakore ana i te tuku i te taonga P - he pūmua e uru ana ki te ture whiu. Ko nga painga o te octreotide kei roto i te mamae o te taha tawhito, te nausea, te pouri me te taumata teitei o te huka.
Nga rongoā rongoa
Ko te Verapamil he rongoā ka whakamahia ki te hamani i te toto toto tiketike, engari kei te whakamahia ano hoki hei aukati i nga kiri pukupuku. I a koe e noho ana ki te taraiwa, ka aroturuki to taakuta i to meatau o te ngakau me te rhythm. Ko te whakapapa ko te painga tino nui o te whanau.
Ko te tikanga o te Lithium te nuinga o te waa ki te taraiwa mo te maha o ana taunekeneke, me nga painga o te tainga mate mo te mate kino me nga hua kino i runga i te whatukuhu me te taika. Ko nga painga o te taangata ko te diarrhea, te wiri, me te nui ake o te urination.
Ko Topiramate (Topamax) tetahi atu awhina tuarua mo te aukati i nga kiri pukupuku.
Ko nga painga o te paanga ko: te mate taimaha, te ngoikoretanga, te ngawari, te paarua, te mate o te hinengaro, me te whakarereketanga o te mate.
Ko etahi atu maimoatanga haumaru kei roto i nga maimoatanga anti-hopu a Gabapentin (Neurontin) me te waikawa Valproic - ka meinga pea nga paanga o te taha kia rite ki te taimaha me te ngoikore. Ko te waikawa Valproic ano hoki e aroturuki ana i te toto, ina koa te ate.
Te toxin Botulinum - mohiotia e te ingoa hokohoko Botox - mahi na te aukati i nga hononga nerve. I te tau 2007 i roto i te Journal of Headache me Pain i kitea ko Botox he painga hei whakanui i te whakatairanga mo te maimoatanga o te hunga mate me te kiriuinga o te pungarehu.
Ko te Corticosteroids - penei i te prednisone - ka taea te whakamahi ki te whakahaere i te mate pukupuku me te whakarato i tetahi mahere tiaki haumaru poto. Engari, he mea noa mo te mate pukupuku ka pakaru mai i te waahi o mua.
He aha Mehemea kaore au e whakautu ki te rongoā?
Ko nga mate e mau tonu ana i te pupuhi o te tauera ahakoa te rongoā ka hiahiatia he maimoatanga whakahirahira, penei i etahi poraka nerve, i te kaha o te roro. Ko enei tukanga e puta ake ana e kawe ana i o raatau ake orearea, me te whakaaro kia ata whakaarohia e koe, to taau, me to taiohi.
Take-Home Points
• Ko nga kiri pukupuku cluster he mate pukukino mamae nga waahanga e rua e rua me nga maimoatanga maimoatanga e wātea ana.
• I te nuinga o te hunga kaore e pa ana ki te whakautu i te tikanga o nga rongoā, ka taea te whakaaro atu i nga tikanga whakahirahira o te roro, me nga poraka taraiwa - ahakoa he kawenga ta ratou.
• Me waiho hei kaiwhakatakoto mo to hauora me te whakaaro ki a koe mo te kaitohutohu koiora mo te mate pukupuku mo o raatau mate pukupuku. Te whakahaere i enei mate pukupuku me te whakanui ake i to kounga o te ora.
Rauemi
Ashkenazi A & Schwedt T. Cluster headache - te hauora me te prophylacticrapy. He kirika . 2011 Feb, 51 (2): 272-86.
Beck E, Sieber WJ & Trejo R. Te Whakahaere o te Maatauranga Cluster. Kaukawa Foma . 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.
Caleri D, Marabini S, Panconesi A & Pietrini U. Te huarahi aromarotoro ki te whakamahinga whakamamae o te somatostatin i roto i te mate pukupuku. Ric Clin Lab . 1987 Apr-Jun; 17 (2): 155-62.
Ko te Komiti Whakakotahitanga o te Headache o te Hapori Taiao o te Ao. "Ko te Whakarite Whenua o nga Mate Hauora: 3 Edition (putanga beta)". Kohia 2013; 33 (9): 629-808.
Sostak P, Krause P, Förderreuther S, Reinisch V, & Straube A. Botulinum momo toxin-A te rongoā i roto i te pukupuku cluster: he akoranga tuwhera. J Headache Pain . 2007 Sep; 8 (4): 236-41.
Weaver-Agostoni J. Cluster he kirika. Kaukawa Foma . 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.
TE WHAKATOKANGA: Ko nga korero kei tenei pae he kaupapa whakamahara anake. Kaua e whakamahia hei whakakapi mo te tiaki whaiaro a te rata raihana. Titiro koa ki to taakuta mo te tohutohu, mo te taatai, me te maimoatanga o nga mea mo te tohu me te mate hauora .