Ko te waahi anatomical o te reta taatai , kei roto i te miramira o te pukupuku me te tapawha, ko te tikanga kaore e taea e nga urologists te tapahi i te whanui whanui i te taha. Ko te taatai ki roto i te pukupuku, me te whakawhitinga ranei, ehara i te mea whiriwhiri. Engari, ki te tupu te mate pukupuku o te maimoatanga i roto i te pounamu, kaore i te tapahi i te mate pukupuku, ka akiakihia te kaitohi ki te tarai i te mate pukupuku i te wa e ngana ana ki te tango i te kiri.
A, no te puta mai tenei ka kiia he "waahi pai."
Ko te waiho i te mate pukupuku he tino mate kino. I muri i nga mea katoa, mehemea kaore e taea te tango i te mate pukupuku, he aha te mahi? Ko te mea pono ko mua i te mahi kei reira tonu te kore he papanga mo te nui o te mate pukupuku. I te wa e mahi ana, kaore e kitea te mate o te taiao i waho o te prostate. Kia mahara, i whakawhanakehia te toi o te tangohanga materoto i roto i te waa o mua i te wa i kitea ai nga mate pukupuku katoa i te warearea o te ora, ko te waahana anake te waahanga e wātea ana. I muri mai, he iti ake te hangarau rautaki . He iti rawa nga utu o te maimoatanga me te raurora me te painga o nga painga mate tahae.
Ko te whakaahuatanga hou me te 3M te maha o te MRI e mahi ana i mua i te taahiraa, ahakoa kaore i te tino pai, ka kaha ki te whakarei ake i te mahere mahi. Engari, ko te tokoiti o te 70,000 nga tangata e mahi ana i te taahiraa i ia tau, ka whai hua ki te maatau mo te whakamahere mahere a mua i te mahi.
Ko te tumanako, ka huri tenei kaupapa here.
Na nga ahuatanga taatai i whakahuatia i runga ake, ko te mate pukupuku, i te toharite, ka waiho i muri i te tinana o te manawanui mai i te 10 ki te 50 paanga o te wa. Ko te taangata pai ka tae mai ki te whakaaro o te manawanui i etahi ra i muri i te mahi. I muri i te tangohanga, ka tohua te prostate i roto i te taiwhanga e tetahi rata rongonui e karangatia ana he kairangahau.
Kua rite te prostate mo te aromatawai miihini i te tuatahi ma te maka ki roto ki te pounamu o te mangumangu kia hipokina te papa o waho o te papa. Na ka tapatapahia te papa ki runga ki nga waahanga kikokore me te aro nui ki te rohe o te awa kei reira te mate pukupuku. Ko te tohunga pathologist e aro nui ana ki te taha o te whaa ma te whakamaori i raro i te microscope. Mena ka kitehia te tumuaki "te whakaeke" ki te waahi whakauru, ko te tikanga ka pakaruhia te pukupuku o te kaitautoko ki te tumuaki i te wa e mahi ana, ka waiho i te puku i muri i te tinana o te manawanui.
Ko te noho o te taha pai ka taea te nui ake, iti iho ranei te iti o te waahanga i runga i te maatau o te Gleason me te nui o nga waahi pai. I te taha o te poari, ko te painga o te mate pukupuku o te heke mai i roto i nga tane me nga taapiri pai ko te 50 ōrau. Engari, ka nui ake te toka a Gleason ki te mea he nui nga taapiri pai, ka tae atu ki te 100 ōrau te paheketanga o te hokinga mai o te heke mai.
Nga Tohutoro Hou Ka Ngaa Nga Tawhitinga
Ko te whakatau i nga mahi maimoatanga i muri i te waahanga ka taea e nga waapa te painga. Ko tetahi o nga mea ko te titiro noa i te ahuatanga i te aro turuki i nga taumata PSA tata. He ahuareka ake tenei huarahi i te wa e iti ake te maatau o te Gleason me te iti ake o nga waahi pai.
Ko nga tangata e noho tonu ana i te murunga ka taea te karo i nga painga o te taha maimoatanga mai i te rauropi katoa. Waihoki, i tenei wa o te hangarau tere haere, ko nga tangata e whakaroa ana i te maimoatanga mo nga tau PSA e heke mai ana i te huarahi ka taea e te tupuna te waahi ki te whakapai ake i te rongoa e kore e iti ake te mate me te whai hua.
Mo nga tangata e whakatau ana ki te whai i te tirohanga, me aroturuki te PSA ki te hangarau ultrasensitive. Na, ki te whakatika te PSA, ka taea te maimoatanga i te waahi wawe, i te mea ka iti iho te PSA i te 0.1. He pai rawa nga utu o te mate maimoatanga i te wa e timata ana te maimoatanga i te taumata o te PSA.
A, no te mea he pai nga taangata mahi, he maha nga rangahau e whakaatu wawe ana te whakawhitinga ki te mate patere i nga rerenga rehi, a ka pai ake te whakapai ake i nga utu mo te oranga o te tekau tau. Engari, mai i te 50% o nga tangata ka hoki mai, ka tatari mo nga taunakitanga o te whakatika PSA i mua i te whakatuwheratanga o te rauropi he rereke tika. Ko te tikanga, ko te tukanga aroturuki ko te tirotiro i te PSA i nga marama 3. Ka tīmatahia te rautaki ki te piki ake te PSA i runga i te 0.1 me te 0.2.
Ko te rauropi ko te maimoatanga tawhito mo te whakahaerenga o te reanga o te rohe i muri i te waahanga. Ahakoa e whai hua ana te raamati, me whakaarohia te waahi o te waahi miihini i waho o te pokai prostate i tetahi atu waahanga o te tinana. Ko te raukati ki te kaitae anake kaore e pai ana kia mate te mate. Engari, kaore e taea e te whakataunga whakamutunga mo te aroaro me te kore o te metastasite microscopic. Kaore he hangarau i te wa e kitea ai te mate o te miihini me te 100% tika.
Kua ako nga tohunga ngaiotanga na roto i nga wheako ka taea te noho ki te waahi miihini miihini i te wa e tiketike ana te peerangi o Gleason me te waahi nui atu o nga taapatotanga taraiwa pai. I enei wahanga, ka nui pea te whakawhānui i te papa rauropi ki te hipoki i nga pona hiko. Ko te maimoatanga o te hauora me te Lupron he mea e taunakitia ana.
Maha Tae Maatau
Ko te aroturuki i te mate pukupuku taatai kahore he maimoatanga tonu e kore e tika mo nga tane e maha nga waahanga pai. He maha nga waahanga maha e tohu ana ko te pukupuku taketake he nui, he tiketike teitei. Ko te kaupapa aroturuki i tenei ahuatanga kaore e tika ana, no te mea ka tata tonu nga mate pukupuku i tetahi wa. Ko te whakamutu i te maimoatanga he nui ake te wa mo te mate pukupuku ki te tipu me te horapa.
Ko nga tane me nga taapiri pai maha i muri i te pokanga ka whakahaerea me te huarahi maimoatanga ahurei e tae atu ana ki te rauropi, te whakamahara me te haukene, tae atu ki te chemotherapy. Ko te wa, ko te wa ki te mahi i te mahi kaha, ki te whakaora i te mate. He nui te rereketanga i roto i nga tohungatanga mo te kawa e tika ana hei taunaki. Heoi, i te nuinga o te waa, ka maatau nga kaupapa maimoatanga ki te whakatau i te huarahi e nui ana te mate, ka whakahaeretia te mate hou (tirohia i raro nei). Kei te titiro ano hoki nga papatono rangahau ki te whakawhitinga o nga kaitohutohu homoni kaha ake penei ko Xtandi ranei o Zytiga, te whakaeke ranei o te 4 ki te 6 nga nekehanga o te chemotherapy me Taxotere kia kite ai mehemea ka pai ake nga raorao rongoa.
He pai ki te tatari i etahi marama i muri i te whakahaere i mua i te tīmatanga o te maimoatanga. Ka whakaratohia e tenei he wa whakaora me te tumanako ka whakaaetia te whakaora i te mana mimuri i mua i te tīmatanga o te maimoatanga. Ko te wa roa, i te tumanako ka timata ano te mahi a te whaanui, he tukanga e tika ana ki te rua tau, kaore i te whakaaro nui. Ki te whakaaro kaore he raruraru kaore i whakaarohia, ka timatahia te rongoā o te hormone me Lupron me Casodex mo te 12-18 marama. Ko te whakawhitiwhiti whakaaro me tetahi kaiwhakaora raorai wheako, he tangata kua wheako ki te maimoatanga o nga pungarehu o te waipiro, he mea hoki kua whiwhi.
Ko te tohutohu tawhito mo nga tane me te maha o nga waahanga pai, ko te tīmata i te rongoā rauropi e tohutohuhia ana ki te fossa prostate me nga pungarehu rewharewha. Ko nga kohanga pelvic te waahi tuatahi mo te mate pukupuku ki te horahia. Ko te rauropi ka timata i te 60 nga ra i muri i te whakatuwheratanga o te Lupron me te Casodex. (E hono ana te hauora ki te maha o nga hua whaitake pea, kaore pea e taea te whakaheke i etahi o nga rongoā, te kai me te mahi.) E whakaaro ana ahau ki nga tangata katoa ki te tuhituhi i tetahi tuhinga kua tuhia e au mo tenei kaupapa.
I muri i te otinga o te rauropi me te whakamaharatanga o te homoni, he mea tika te tirotiro tonu. Ka aroturukihia nga taumata Testosterone me PSA i nga marama e toru mo nga tau e rua, ka ono nga marama mo nga tau e toru e whai ake nei. Ka taea e te aroturuki Testosterone te whakamutu i nga taumata o te ao. Ko nga tangata katoa kua rauropi, ara ko nga mea kua ora, ka hiahiatia te aroturuki i te tau mo te mate o te rauropi-te whakawhitinga o te puku tuarua o te pukupuku me te whawha. Ahakoa he ahuakore enei momo pukupuku, ka arahina te tangohanga wawe ki te iti iho-paowa, he pai ake te whakaora.