I te wa i whakaaetia ai te whakamatautau toto i te tau 1994 hei tohu mo te whakamatautau wawe o te mate pukupuku a te mate pukupuku, ka kiia he rongoa hauora hei whakaora i nga mate maha.
I mua i te wa, ko te kore o te whakamahinga pūnaha hauora ko te tikanga ko te mate pukupuku mate pukupuku kaore i te rongoatia tae noa ki te horapa atu ki etahi atu wahi o te tinana, ka nui te whakanui i te waa ka mate.
I roto i nga tau mai i te whakamatau a te PSA, kua heke te mate o te mate pukupuku mate pukupuku , a kua hinga nga 75 o te mate pukupuku mate pukupuku i te wa o te taatai.
Nga raruraru me te tautohe
He rite ki te korero angitu, tika?
Engari kaore he whakatupuranga i muri iho, ko te whakamatautau PSA ko te kaupapa nui o te raru me te tautohe. Kua riro ia ia he tohu o te kaitohutohu o te röpü arotakenga tohunga hauora e taunaki ana ki a ia mo te whakamahinga o te whakamahinga, me te mea kaore i tino pai te tokomaha o nga rata me nga turoro.
Kua tupu tenei i te waahanga nui no te mea kua kitea e te PSA he maha o nga mate pukupuku iti-iti e kore e kii kia kino, e kore e kii i te tini o nga tangata ki te manukanuka, te utu, me nga raruraru pea o te maimoatanga mate pukupuku.
Nahea tatou i tae mai ai ki konei, a he aha te mahi, ki te mea, kei te PSA te tirotiro i te mate pukupuku prostate? He pai tonu te whakamatautauranga?
Whakamahia Whakamahia
Ko te whakautu poto ki taua patai whakamutunga ko ae.
Ka taea e te whakamatautau PSA te whakarato i nga korero pai ina whakamahia tika.
Ahakoa ko taku me etahi atu urologists e wehewehe ana i nga raruraru mo te tukinotanga i nga mate pukupuku mate pukupuku mate, he tokomaha o tatou e whakaaro ana kua whakakorehia nga whakawakanga o te whakamatau PSA.
Ki te whakamahia i te huarahi maatau, he uara tonu te whakamatautau. Kia mohio ai koe ki taku e korero nei, kia hoki mai ki a waahi me te tirotiro i nga mea i arai ai ki to tatou ahuatanga o naianei.
Nga mate pukupuku
Tuatahi, he mea nui kia mohio ko nga mate pukupuku katoa o te mate pukupuku e rite ana.
He maha nga pukupuku e tipu ana i te nuinga o te wa, kaore he tohu , kaore he tohu . Ko enei ahua o nga pukupuku e kiia ana ko te kuware.
Mai i te mate pukupuku o te mate pukupuku i roto i nga tawhito-ko te tau toharite o te taatutanga he 66-me mai i te maimoatanga me te taraiwa me te raamati ka whai paanga o te paanga kore e hiahiatia, pērā i te ngoikoretanga, te kore ranei, ko te mea arorau ki te mahi i roto i enei take kaore e tipu ana. kia mau ki te kanohi ki nga mea. Ko te waahi hauora mo tenei ko te arotahi kaha, ko te tikanga ko te arotake whaiaro me te aromatawai ano i te kaha o te mate pukupuku.
Tata ki te 100 ōrau o ngā tūroro e kore e horahia e te mate pukupuku i waho atu o to rātou whakapapa e ora ana i te rima tau i muri i te toronga. Me waiho tetahi atu ara, ko te wa e riro ai te tumuaki mate pukupuku ki te ahu whakamua me te whakamamae i enei turoro mehemea he nui ake te roa atu i to ratau toenga.
Nga mate pukupuku
Ko etahi atu pukupuku mate pukupuku, ahakoa he kaha, he tere haere, me te matemate. E hiahiatia ana e ratou he maimoatanga wā . Ko te mea kua kitea i mua, ko te pai ake o nga rereke o te angitu.
Ko nga mate e mate ana i te mate pukupuku kei roto i to ratou kiri me nga mea e tata ana i te wa e tino kitea ana te ora o te mate pukupuku i roto i nga tau e rima.
Engari ko te hunga kua horapa atu te mate pukupuku ki te pukupuku o te lymph, te wheua, me etahi atu oona, he 29% te roa o te oranga o te rima tau.
Na ka taea e koe te kite i te take he mea nui te mohiotanga wawe. Engari ko te hawhe anake te pakanga. Ko te kaha ki te tohu i te akoranga o te mate pukupuku mate pukupuku-te mohio ko te ahua o te puhoi, te kore mahi-he hiahiatia, he ahuareka, he tere te hora haere, he mea ranei i roto i-waenganui-hoki he mea nui.
Ko te whakapai ake i te whakamatautau Tangata
Mo te nuinga o te rau tau 1900, ko nga kaitohutohu a te kaitautoko mate pukupuku anake kua tohaina ki a ratou, ko te toenga o te tauera-kapi-te whakamatautau-a-rorohiko a te DRE.
Ko te hopu i te poaka mo nga tohu o te whakanui, o nga rakau ranei, i whakaatuhia he pai ranei te hinu. Engari ehara i te mea tino whaitake, kaore i te ahuareka, a kaore e taea te whakaatu i nga korero mo te kaupapa o te mate pukupuku. I whakamahia he koiora kararehe me etahi atu whakamatautau whai muri mo taua whakatau.
Ka taea e koe te whakaaro, i te wa i nui te nui o te pukupuku o te pukupuku ki te itehia, he pai rawa atu te ahua o te mea, e kore pea e taea te rongoa. Ko te DRE he iti noa te tikanga mo te tango wawe.
I muri mai ko te whakamatautau PSA. Ka kitea e ia te nui o te pūmua e kiia ana ko te antigen taketake-taketake e whakaputahia ana e nga ruma o te reta taatai, e huri ana i roto i te toto.
Ko te taumata PSA kei te nuinga o nga wa e whakanuia ana i roto i nga tane e mate ana i te mate pukupuku. Ko te whakakotahi o te tohu DRE me PSA kua tino whakapai ake i to maatau ki te hopu wawe i nga pukupuku prostate.
Ko nga Whakatauranga a PSA kei roto i te Whakaauau
Ko te whakamatautau PSA ano he maha o nga waahi.
Tuatahi, ko etahi atu mea ke atu i te mate pukupuku pangia e ahei ai te whakatika i nga taumata PSA-nga tikanga kaore i te matemate, pērā i te rewharewha rewharewha, te whakawhānui ranei e tupu ana me te pakeke, hei tauira. Tuarua, kaore he taumata "PSA" e tino maramahia ana. He maha nga tangata whai hua teitei PSA kaore he mate pukupuku mate pukupuku, engari ko etahi kei te taumata iti. Tuatoru, he nui nga utu o te "whakamatautau" -e whakaatu ana i te kore ohorere ki te hunga mate kaore he mate pukupuku. Na, ko te whakamatautau PSA e kore e taea te wehewehe i waenga i nga mate pukupuku kaore e hiahiatia ana e nga mate maimoatanga me nga mahi nanakia.
Ko te whakatairanga whānui o te whakamatautau PSA i timata i nga tau 1990 kaore i kitea etahi atu pukupuku mate pukupuku i te waahi wawe, i mua i nga tohu-he mea pai mo te hunga e hiahia ana kia maimoatanga tonu, engari kaore i pai mo te hunga kihai nei i pai.
Kua piki ake te tipu o te mate pukupuku o te pukupuku o te pukupuku, engari ko te tokomaha o nga tangata e mate ana i te mate pukupuku, kaore i tino tika te mahi i te koiora, i tohatoha i to ratau mate pukupuku, i whakamamorihia te raukati, a, ka mohio ki nga paanga o te waahanga o te waahanga.
E rua nga rangahau nui e tohu ana i te tere o te mate pukupuku mate pukupuku "te whakamaharatanga" (te kitenga o te tumuaki kore-ora) mo nga hua whakamatautau PSA i waenga i te 17 me te 50 ōrau.
A kihai i kitea e nga kairangahau he whakaaturanga maamaa ko te tirotiro a PSA e tika ana mo te mate nui o te mate pukupuku. (Ko te heke o te mate mate pukupuku mate pukupuku i whakahuatia i te waahanga tuarua o tenei tuhinga ka taea i te maha atu o nga mea, tae atu ki nga maimoatanga kua pai ake .)
Ko nga Rōpū e Hapa ana mo nga Tohu
Na te aha nga taakuta me nga turoro i mahue ki te whakataetae ko te whakamatautau i penei i te putea whakauru: I kitea he rota o te mate pukupuku wawe, ahakoa he hiahia maimoatanga, he kore ranei, a kaore i te mea he nui te waahanga o te mate. i roto i te maha o te mate pukupuku mate pukupuku.
I te tau 2008, i te US Task Force Service Task Force, he kaiwhakahaere mana nui o nga tohunga i te rongoa tuatahi me te rongoā (engari kaore i te urology me te mate pukupuku), ka tūtohu kia kaua e 75 nga pakeke te tirotiro i te PSA. I te tau 2012, i whakapikihia e te röpü ana tohutohu mo te whakamatautau a PSA ki te whakauru i nga tangata o nga taangata katoa, i te mea ko te kino o te whakamatautau kua painga ki a ia.
Ko etahi atu o nga ratonga hauora kaore i whakaae, ko te tautohetohe ko nga turoro taitamariki me nga mate pukupuku mate pukupuku, me te hunga kua piki ake te painga (penei i nga tangata o te uri o Afirika me te hunga he hitori o te whanau mo te mate pukupuku) ka whai tonu mai i te whakamatautau PSA. I whakatupato ratou kia kore e kitea he rereke i te tirotiro i nga ra kaore i kitea te mate pukupuku pangia kia tae noa ki tona waahanga, kaore ano e taea te mahi.
Kaore i whakaaetia nga aratohu-a-ringa, ka mau nga taakuta me nga turoro i waenganui. I te nuinga o nga wa ka waiho e nga kaitohutohu te whakatau whakatau ki o ratou turoro. Kua hinga nga rata o te PSA, a na nga tohungatanga o te waahi tuatahi (me te kore pea e whai kiko) nga mate pukupuku pungarehu.
Engari, he pai tonu te korero a tetahi rangahau tata nei ko te maha o nga take kua rongohia hou o te mate pukupuku mate pukupuku kua tino piki mai i te tau 2007. Ahakoa he whakawakanga mo nga tikanga a te ako, kaore i te kaha ki te whakaaro ko te iti o te mate pukupuku mate pukupuku he nui ake nga take Kaore e kitea nga mate pukupuku nui me nga taakaa tae noa ki te horapa.
He Mahinga Rational ki te Test PSA
Na, i roto i tenei taiao whanoke, he aha te tangata manawanui ki te mahi? Ko te tikanga, ka whakaarohia e te tangata he whakamatautau whakamatautau pai ake-tetahi e kore e taea te tautuhi i te mate pukupuku o te taatai wawe, engari ka taea e ia te whakaatu tika i tana akoranga, te whakamarama me pehea te hamani.
Kia hari, kua pai ake nga whakamatautau tirotiro i roto i te raina, me etahi atu whakawhanaketanga e tika ana hei whakapai ake i te tika o te diagnostic.
I tenei wa, koinei te huarahi ki te whakamatautau PSA e taunakitia ana e ahau, me te whakamahi hoki i oku turoro:
- Tikina he "tohu" tuatahi a PSA i te 50 o ona tau. Ka taea e to taakuta te whakarite i te whakamatautau me te matapaki i nga hua ki a koe. Mena kei te whakaatu te whakamatautau, me o taau hitori me etahi atu korero hauora e whakaatu ana i te kino o te whakawhanake i te mate pukupuku mate pukupuku, me whai ano te whakamatautau PSA i nga tau e rima.
- Mena i te whakamatautau a PSA tuatahi me nga korero hauora i te tau 50 e whakaatu ana i te painga nui o te mate pukupuku mate pukupuku engari kaore koe i tohu, me tohu koe i etahi atu tau ki te whakamahi i tetahi o nga whakamatautau toto kua tino whakahuatia e ahau (ko te 4Kscore, ko te Prostate Health Index ), me pea he mahinga MRI o te reta. Kōrero ki a tākuta mō enei kōwhiringa. I runga i nga hua whai muri o enei whakamatautau, ka taea e koe me to taakuta te whakatau tahi me etahi atu tapanga, ki te hiahiatia, ka hiahiatia.
- Mena i te 60 tau o to taumata PSA kei raro iho i te 2 nanograms ia milliliter, ko te tupono o te whakawhanaketanga mate pukupuku mate pukupuku i roto i te toenga o te ora he iti rawa-1 ranei 2 ōrau. I taua wa, ka haumaru ki te whakahou i te whakamatautau PSA iti rawa i nga tau e rima, ka mutu te whakamatautau.
Ma tenei tikanga, ka taea e tatou te hopu pukupuku tiketike e hiahia ana ki te maimoatanga, me te whakaiti i te ahua o te taatai i nga pukupuku iti-kore e kore e kino engari ka raruraru me te maimoatanga kore.
Ko Dr. Klein te Tiamana o te Cleveland Clinic o te Glickman Urological & Kidney Institute, te raupapa urology Nama 2 o te motu i whakaritea e US News & Report Report.
> Mahinga:
> Barocas DA, Mallin K, Whero AJ, et al. Te painga o te USPSTF Paeke D Te Whakatakotoranga mo te Whakatauranga mo te Mate Kaiakiko i runga i te Ngau Taekei Tae Matea ki te United States. J Urol . 2015 Hakihea; 194 (6): 1587-93.
> Barry MJ, Nelson JB. Tirohanga Whakakore: Ko nga turoro kei te haere atu ki te Cancer Prostate Cancer mai i te USPSTF Screening Recommendations. J Urol . 2015 Hakihea; 194 (6): 1534-6.
> Catalonia WJ, D'Amico AV, Fitzgibbons WF, et al. He aha te mea i ngaro i te US Task Force Service Task i roto i tona taunakitanga tirotiro mate pukupuku prostate. Ann Intern Med . 2012 Jul 17; 157 (2): 137-8.
> Moyer VA, LeFevre ML, Siu AL, et al. Te tirotiro mo te mate pukupuku mate pukupuku: Nga korero mo te Whakataunga Kaupapa Mahi a te US. Ann Intern Med . 2012 Jul 17; 157 (2): 120-34.
> Te Tirotiro, te Ngapukupuku, me nga Hua Whakamutunga (SEER) Paerewa Paerewa Whakaaetanga Ture: Te Kaaho Tae. National Cancer Institute. Kua tae mai ki http://seer.cancer.gov/statfacts/html/prost.html