Ko nga Hoko i roto i to EOB ka taea te raruraru ki a koe i to moni
Ko tetahi Whakaaturanga Hua (EOB) he ahua, he tuhinga ranei ka tukuna atu ki a koe e to kamupene inihua i etahi marama i muri mai i to ratonga hauora i utua e te kamupene inihua.
Ko tō EOB he matapihi ki to hītori putea hauora. Me arotake ano kia tino mohio kua whiwhi koe i te ratonga, i te nui o taau taakuta i whiwhi, me te tika o to wahanga, me te tika o te tuhi me te whakatairanga i to maatauranga.
He maha nga kaitohutohu a nga taote, nga whare hauora, me nga kamupene nama nama e hanga ana i nga hapa nama . Ko enei hapa ka taea te raruraru me te raru nui, nga hua kaute mo te wa roa. Ka taea hoki e tetahi EOB te tohu ki te tinihanga putea hauora. Ka taea e to kamupene inihua te utu mo nga ratonga i utua mo koe na kihai koe i whiwhi.
He tauira o nga hapa i roto i to EOB
Te nama rua
I haere a Mary J. ki tana rata rongonui tuatahi (PCP) me tana pouaka X-pouaka no te mea ko te mare. I tukuna e tana PCP te X-ray ki te kaiwhakahaere radiologist hei panui. I te marama i muri mai, ka whanau a Maria i tana EOB me tetahi pire mai i te reo irirangi. I tana titiro ki a EOB, i kite ia kua tukuna tana kamupene inihua e tona PCP me tana kaiwhakahaere reo irirangi ki te korero i te X-ray. Ko te kamupene inihua i whakakahore i te kerēme mai i te kaiwhakapae radiologist.
Kaore a Maria i utu i te kaiwhakapae radiologist. I karangatia e ia tona kamupene inihua hei whakatika i te raruraru. Ko tenei hapa i hangaia e tana kamupene nama nama PCP.
Whakakitea ana i to Kohi Utu Utu
I a Robert M. i te ringa o te ringa pukupuku. Kei roto ia i te PPO , a, ka utua e ia he 20% mo te waahana. I muri mai i te taahiraa, i tukuna ia i tetahi pire mai i te kamupene nama nama mo te $ 1000, 20% o te putea $ 5000. Heoi, i te wa i riro ai a Robert i tana EOB, i kii ia i te mea i utua e te kaitohutohu a te $ 5000 te utu, $ 3000 anake i utua e te mahere hauora a Robert.
I mahi a Robert i te taurangi me te whakaaro kia utua e ia 20% o te $ 3000, kaua 20% o te $ 5000. Na tana mahere hauora i whakapumau te tika, a, i taea e Robert te utu i te $ 600 hei utu mo te $ 1000.
Te Maatauranga Hapa ranei Te Tukanga
I haere a Betsy D. ki tana PCP mo te korokoro nui. I te wa i riro ia ia te EOB, i kite ia i te mea kaore i putea mo te tikanga korokoro, kua pohehe te tari a tana taakuta mo te whakamatautau toto. Ko te papatono rorohiko e whakamahia ana e te kamupene putea a tana kaitohutohu, ka tukuna he taatai i te mate huka, kaore nei a Betsy e whai.
Ahakoa kahore he hapa o te moni, ka mohio a Betsy ki tana mahere hauora me te tari taote hei whakatika i te hapa o te mate. I te wa kei te heke mai, ki te hiahia ia ki te hoko i te inihua hauora, ka taea te whakakore i a ia no te mea kua mate ia ki te mate huka. Kaore ranei, ki te kore e whakakahore, ka taea e te mahere hauora hou te whakatakoto i te wa e tatari ana i mua.
Nga Putea Hokohoko me te Ngati Hoko Tatauranga
I tua atu i te kaha o te whakaheke toto, he pai te hauora a Jerry R. me te pai ki te takaro i te korowha i roto i tona hapori Florida. Kua whakauru ia ki a Medicare i nga wa katoa , ka toro atu ki tana taakuta kia rua ki te toru nga wa i te tau. I whiwhi a Jerry i tetahi EOB e whakaatu ana kua riro ia ia he kaieke hoiho, mo te moenga o te hōhipera mo te whakamahi i te whare, me tetahi mīhini kawe ki te awhina ia ia ki te hau.
I karanga a Jerry ki te tari o tana taakuta kia whakapumautia kaore i tukinotia tana taakuta mo tetahi atu manawanui. I korerotia e te kaihiki i tana tari a tana taakuta ki a Jerry, ko te ahua o te tinihanga a Medicare a ka hoatu e ia he taurangi mataara mo te karanga. I tohaina e Jerry ana pepa me te tari Medicare.
Te huri i nga Mahere Hauora
I huri noa a Martha S. i nga mahi me te huri i nga mahere hauora. I te wiki i muri mai i tana huringa, ka haere ia ki te haerenga a te taakuta mo te whai i tana hilesterol tiketike. I te taha o tana haerenga tari, i waitohu ano a Martha ki nga whakamatautau toto. I miharo ia i tana taenga mai ki tetahi EOB e tohu ana kua whakakahorehia nga kerēme a te taote me te roopu mo ana ratonga.
I kite a Mata ko te EOB ehara i tana mahere hauora hou.
Ka karanga a Martha ki te tari o tana taakuta, kaore i whakahouhia e ia te tari putea i tana korero, a, kua tukuna tana mahere hauora o mua.
Tirohia nga OOB me te Pire Hauora
Tuatahi, kia mohio koe kia whiwhi koe i tetahi EOB i muri i nga haerenga ki to taakuta, ki tetahi atu ratonga hauora ranei. I nga wa katoa ka tukuna e te kaiwhakarato he kerēme mo koutou, me tuku e to kamupene inihua he EOB. Karangatia to mahere mahere ki te kore koe e whiwhi EOB i roto i te ono ki te waru wiki o te ratonga hauora.
Ina whiwhi koe i to EOB:
Tirohia kia mohio he tika nga ra me nga ratonga i whakawhiwhia ki a koe. Mena ka kitea he he, kaore ranei koe e mohio mo te waehere, karangahia te tari o to taakuta me te tono ki te kaituhituhi nama ki te whakamarama i nga mea kaore koe i te mohio.
Kia tupato mo te tinihanga putea ka taea te tuku nama ranei. Mena kuaore i whiwhi koe i nga ratonga, i nga taputapu ranei kei runga i te EOB, whakapä atu ki to mahere hauora.
A tai'o i te mau haamaramaramaraa e aore rв i te mau haamaramaramaraa parau i te pae e aore rв i te hopea o to outou EOB. Ka whakamaramatia e enei korero he aha te kore o to mahere hauora e utu mo tetahi ratonga, tikanga ranei, te utu iti ranei. Ko etahi korero noa:
- kaiwhakarato-waho-whatunga - kua whakamahia e koe he kaiwhakarato kei roto i to ratonga mahere mahere hauora, kaore pea i te hipoki i te ratonga, kaore ranei e taea te mahi ki te mahi
- ehara i te ratonga he painga kaore e uruhia ana - kaore to tahua e hipoki ana i tenei ratonga, penei i te tikanga whakapaipai
- Ehara te ratonga i te mate hauora - kaore i tuhia e to taakuta he ratonga, he tikanga ranei mo te hauora me te hauora
- waehere muhu - he tohu e tohua ana e to kaihautuku hauora tetahi hapa pohehe, ahakoa i roto i taau whakamatau me te tukanga
He maha nga taahiraa i roto i te tukanga o te whakakī me te tuku i tetahi kerēme hauora. I te ara, ka uru nga tangata me nga rorohiko i roto i te tukanga ki te hape. Mena kua whakakorea to korero, kaua e whakama ki te karanga i te tari o to taakuta me to mahere hauora.