I muri i toku pou, " POTS - Ko wai te Real Grinch ," I whakapā atu ahau ki a Dr. Benjamin Levine, nana nei taku ako i whakawakia i taua pou. He mea pai a Riwai Levine, koia i tukua ai e ahau te whakaputa i tetahi whakautu mai ia ia mehemea e hiahia ana ia ki te tuku i tetahi. Tenei ko. (Kua whakatikahia e au tana urupare mo te kaha me te whakapuaki i aku korero i te mutunga.)
E te Makariri Fogoros,
Mauruuru koe mo to pou rangitaki mo ta rangahau mo te hunga mate ki te POTS - E mauruuru ana ahau ki te whai waahi ki te whakarato i etahi waahi marama mo te ako i whakahuahia e koe me etahi o nga whakamaori o nga paanga o tenei rangahau.
1) Whakatairanga i nga Whakaaturanga Rangahau . Ko te tuatahi, me whakaae atu ahau ki a koe, kaore au i "whakatairanga" i ta maatau mahi i roto i nga korero a te kaipatuhi, kaore ano tetahi atu i roto i taku whakahaere. Ko te tikanga, kaore au i te nui o nga korero a te hunga päpäho mo nga raraunga pütaiao, ahakoa ka korero ahau ki nga kaituhi ka karanga ana mehemea ka taea e au te whakarato i tetahi tohungatanga ahurei, kaore au e rapu. Ka mohio ahau kei a koe te mohio, kaore o matou mana ki te korero a nga kairongo mo ta matou mahi. [I konei a Dr. Levine i whakaurua he mahere e whakaatu ana i nga huarahi o te hunga rongoa o te rongo ki te whakakore i nga rangahau pütaiao, he raruraru noa iho i puta ai taku wheako whaiaro. RF] Ko o tatou kaitoi mo o tatou pepa ko etahi atu rata me nga kaimori, me whakamaori te raraunga ma te whakamarama i o ratau ake wheako me te panui i nga tuhinga.
Ka whakatupato ahau ki a koe, me nga turoro katoa me kii mai i nga korero mai i nga kaipakihi kaore i te whakamaori i nga korero i te panui ka kitea i te TV ...
2) Ko te POTS e kore e puta mai i te "ngawari." Ko te korero i korerotia e te nuinga o nga kaipupuri ki to tuhinga, he tino pukumahi o o maatau POTS ano hoki. Ko te nuinga o nga turoro i kite ahau i te mahi tino nui (me o taatau hikoirangi, i taatau i to maatau whakangungu POTS) i mua i tetahi mea e tupu ana - mo etahi ko te mate mate; etahi atu he whara, he atu mate; ko etahi kua hapu, ko nga raruraru ranei o te tuku tamaiti.
Ko tenei "huihuinga whakaoho" he mea noa kia tupu - ka waiho te iwi ki te moenga.
He mea nui kia whakaakona e tae noa ki te 20 haora mo te moenga ka moe i te mate o te pukupuku pounamu, te mahi baroreflex ngoikore, me te whakamarama-a-te-tinana i roto i te tini o nga tangata. Ko enei tohu ka hohoro te whakaora i te taatai i raro me te awhina i te tere o te whakaheke o te manawanui o te whakamutu, te hypovolemia (te mate o te pounamu mai i te toto), te torophy cardiac (e 1% te ngoikore o te uaua ngakau i ia wiki i roto i te moenga) whakarerenga. I muri noa iho i te rua wiki o te moemoeka me te awatea, tata 2/3 o nga tangata kaore e taea te tu mo te 10 meneti!
He mea pai ano hoki kia kite i nga korero o mua mai i ta taahi paetukutuku i whakaatu ko te nuinga o nga kaupapa o te nuinga o te hunga i raruraru i te wa poto (3 wiki) ka moe, me nga waa whakaora roa. Ko te tikanga, ko nga kaimahi e iti rawa ana i mua i te haere ki te moenga, ka hohoro ake te whakautu ki te whakangungu whakahaere i muri mai, i roto i nga wiki e rua. I tetahi atu waa, ko nga kaitono o te nuinga o nga kaitakaro, i muri i nga wiki e toru o te moenga ka okioki me te 2 marama o te whakangungu kaha, kaore ano i whakahokia mai ki to raatau oranga. Ma te miharo, i ako matou i nga kaupapa e toru tekau i muri i te ako taketake, i kitea ai, he mea whakamiharo, kaore he tangata kotahi i kino atu i te 30 tau i muri mai, i muri i nga wiki e 3 i te rautau 20.
I etahi atu kupu, ko te 3 wiki o te moenga ka kino atu mo te kaha o te tinana ki te mahi tinana i te 30 tau o te koroheketanga! (kite McGuire et al Circulation 2001).
Ahakoa he aha te take i puta ai te kaupapa whakauru, i te wa ka mate te mate (ahakoa he mea i tupu), ka mahue te turorotanga ki te mate pukupuku hohonu (kaore i taea e tetahi kaitohutohu i roto i ta maatau ako te noho tika mo te neke atu i te 2 tau ) e ahua pai ake ana ki ta tatou waahanga whakatapu, arotahi, mahinga angitu e timata ana i te waahi-iti. Koinei te ahua o te koroehe hou kua kawea e matou ki te tepu ma te tiaki i nga mate o te POTS.
Ko te nuinga o nga POTS e kore e taea te whakatikatika i te tuunga tika kia timata ai te noho ki raro, me te noho ki muri hoki he mea tino nui ki to angitu. A he mea pakeke! He maha nga taatai e kaha ana ki te whakaoti i nga wiki torutoru o te kaupapa whakangungu, ka timata me te 30 meneti i ia ra, 3 ra i ia wiki. Engari ki te pana atu i te ahuatanga o te ahuatanga o te kino, ka kitea he pai ake, he kaha ake hoki.
He tohu tino nui tenei - Kaore i whakaarohia e matou he mangere, he whakapehapeha ranei tetahi POTS kotahi - mehemea he mea ngawari ki te hamani i te POTS me te mahi, ka mahia e te katoa !! Engari, ka whakamahia e matou he kaupapa whakangungu motuhake e arotahi ana ki te whakanui ake i te ngakau, ko te nuinga o te hunga mate ka tino pai ake te pai, me te tokomaha e "ora", ko te tikanga kaore ano kia tutuki nga paearu mo te POTS. Me whakanui ano ahau engari ko te pupuri i te hauora he kaupapa roa mo te oranga o to tatou mate POTS, me te akiaki ia ratou ki te whakaaro i te mahi hei waahanga o to raanei tinana. Mo te hunga turoro kua rongo nei ki a au, e korero ana ki a ratou ano ko nga turorotanga, ki te whanui ranei i nga korero, e mohio ana ratou kei te kaha ahau ki te whakapuaki i te "kaore o te hinengaro mate" he mea tino tika me te whakamarama i te mea kaore he mahi ki te mangere.
Kia mahara ko nga turoro me nga POTS kaore he painga motuhake. Ehara tenei i te mea kaore i te paahitia te pūnaha taiao takitahi i tetahi wa i te tukanga o te haere tonu o POTS. Engari i roto i te waahanga roa, ko te taiao o te hemodynamics e pumau ana i te taiao o te mate o te mate hinengaro - a ko te taunakitanga ko te wa e whakawhitia ai tenei pathophysiology, ma te whakanui ake i te nui o te toto e mau ana te ngakau, ka heke iho te ngoikore o nga ngoikoretanga o te tamaiti, me te pai ake o nga mate.
Me whakamahara ano e ahau tenei korero: CARDIOVASCULAR DECONDITIONING KO TE KAITAKI "KAUPAPA MAI I TE WHAKAI" !!!!! Ko te tangata e tautuhi ana i ta maatau raraunga ko te whakamaori i nga kitenga me to maatau mahi. He nui toku aroha mo o matou turorotanga he maha nga waahanga o te nuinga o te hunga kua tino raruraru, a kua raruraru ahau mo te nuinga o taku mahi e rapu ana i nga raukahu e mahi tonu ana.
3) I te whiriwhiri i nga mate mo nga rangahau rangahau mo POTS. Mo o taatau akoranga, i whakamahia e matou nga whakamaori paerewa i runga i nga aratohu i whakatutuhia e nga whakahaere o te motu, o te ao hoki e uru ana ki nga raruraru motuhake. [Kei konei a Dr. Levine he korero taipitopito mo nga tikanga hauora e pa ana ki te POTS, me te raruraru i roto i nga mea katoa e pa ana ki nga kai-tirotiro ki te whakatau i nga paearu whiriwhiri mo nga rangahau haumanu i runga i te POTS. Ki enei raruraru i roto i te hinengaro, e whakapono ana ahau ka whai i nga waahanga "mahi pai" i te tango i nga mate mo o ratou whakamatautau haumanu. RF]
E mohio ana ahau kaore pea tenei e tino pai ki nga turoro ki enei tikanga, engari e whakaatu ana i te tino o te rangahau haumanu. Ka taea e koe te whakaaro, ko te kaha o te whakauru i nga paearu whakaurunga, ko te pai ake o nga kaiwhakatere ki te tawai i nga waahanga o to raatau whakaaro, ahakoa iti noa te whakatau. Ka mohio koe me te nuinga o nga kaipānui ki a koe, kei te mahi nei matou i tetahi rangahau rehita nui atu i roto i te hapori, kei reira ka 200 nga kaitoro e akohia me te maha o nga raina i te whakauru. Te ti'aturi nei matou ka whakautua e tenei ako nga paatai e paahitia ana e matou me etahi atu mo te pakeha korero.
I roto i to rangahau i whakaputaina, kua whakauruhia e matou he raupapa o nga maimoatanga kua tuhia ki taku whare wānanga o te kura tuatoru me tetahi tohu o POTS. I roto i te mahi, i wehea mai e matou he torutoru noa atu nga turorotanga me nga raruraru whakaharahara, i tetahi waahanga na te mea i whakaarohia e koe i roto i to arotake, ko te nuinga o enei turoro i kite i etahi atu o nga taakuta i mua i te whakahua mai ki ahau, he rite ki nga taupori mate i te Mayo Clinic or Vanderbilt. Mai i te matapaki i to maatau taupori me te hunga o etahi atu tohunga (me te kite pinepine i nga mate o etahi atu ...) i te mara, e whakapono ana ahau ko to taatau taupori o te whanui korero mo nga turorotanga POTS.
4) Mo runga i te "Syndrome Grinch." Hei whakamutunga, kia mutu ahau ki etahi kupu torutoru mo te Grinch. Ko te nuinga o o tatou turoro e rongo ana i te wa "Ko te Grinch Syndrome" ka kata me te whakamarie i roto i te wairua e whakaatuhia ana. I tetahi atu, ka mohio ahau ko etahi o nga turoro e kore nei e mohio ki a au, a kei te whai whakaaro ki a raatau i te ingoa e whai tikanga ana ki te whakaingoa i te wairua, te whakahe ki te whakamahinga o te kupu a te Grinch Syndrome, me te whakaute i aua raruraru. Ko te tikanga, mehemea ka mahi ano ahau, kaore pea au e pai ki te whakamahi i te wa, a ka hiahia ahau kia mohio nga turorotanga POTS katoa e kore e pai te mate. Kaore he "rongonui me te paari" e hono ana ki tenei ingoa, a kaore au e whai painga whaiaro mai i te whakamahi i tenei wa. Heoi, kua kite ahau i te ahua o te whai hua ki te aro atu ki nga mea kua kitehia e matou ko te pathophysiology tuatahi e pa ana ki te kore o te mate o enei mate. Ka rite tonu ki taku korero ki aku turoro, ko te kupu "POTS" ka tuhi i te tapanga ki te ngakau o te ngakau o te manawanui ka pupuhi tere. Ko te "Grinch Syndrome" e arotahi ana ki waho, i runga i te WHAKANUI he tino tiketike te ngakau o te ngakau tu tonu - ara ko te ngakau "e rua nga waa iti rawa."
I runga i nga tatauranga o te taupori mataara, 2.5% o nga wahine katoa i te ao ka whai ngakau he nui atu i te rua nga paerewa paerewa i raro i te tikanga - te whakamaoritanga o te "tikanga" i roto i te rongoa. E whakapono ana matou ko enei wahine e tino painga ana ki te whiwhi i nga tohu POTS e taea ai te whakaheke tere i te wa poto noa o te waa.
I te mutunga, ka hiahia ahau ki te whakapuaki i taua mea whakahirahira he taputapu kaha mo te whakaora, ehara i te mea mo te hunga mate anake me te POTS, engari he mate katoa. Ka tukuna e maatau ki o maatau mate katoa te tino whakaute me te mohio ki te panga o te waahi, e tino nui ana ta tatou mahi. Ko Mark Twain i korero kotahi "Ko te Humour te manaaki nui a te tangata"; e whakapono ana mätou he mea tino nui ia o te tukanga whakaora, me te tumanako ka ataata katoa o tatou türoro ina whakaarohia e Te Grinch, ka haere ki te mahi!
- Benjamin D. Levine, MD
Ko nga whakaaro e pa ana
He raupapa rangahau a Rita Levine, a ko tana mahi i runga i te POTS, kua piki ake to maatau mohio mo tenei ahuatanga, a, ko te hua o tenei, e awhina ana te mano o nga tangata ki tenei ahua. I tua atu, ko te whakatau i etahi o nga korero i puta mai i muri i taku pou o mua, ko nga turoro me nga POTS i raro i tona tiaki e whakaaro nui ana ki a ia, me te whakamoemiti ki a ia mo te whakaute, te manahara, me te taangata kua whakaaturia e ia ki a ratou.
Kei te whakaaro tonu ahau he mea tinowari rawa mo te tohungakore ki te POTS (penei me ahau) ki te whakamaori i te ako i roto i te patapatai hei whakaatu i te POTS he mate pukupuku whaiaro, me te whakatau i nga korero kua tukuna e taku pou, ko te whakamaori katoa he tino he mea tino noa i roto i nga rata. Kei te whakaatu a Dr. Levine i taua wa (i runga ake) kaore i whakaaroa e ia ko te POTS he mea takitahi. Engari, ko ana kitenga e tohu ana he wa poto mo te moenga ka okioki, mehemea pea i roto i etahi o nga tangata tino kaha (ko te nuinga o nga wahine), ka nui pea ki te whakatutuki i tenei tikanga.
I tetahi take, ko nga tangata whai POTS e hiahia ana ki te whakatenatena i to ratau kaitohutohu me o raatau whanau ehara i te mea i kii mai ki a ratau, kaore i te whakaaro ki te tuhinga i tuhia e au kia mahia a ratou korero). Kei a ratou nei nga tuhinga mo taua mea i tuhia e Dr. Levine.
E mihi ana ahau ki a Dr. Levine mo tana whakaaro mo te whakawhitiwhiti, mo te kaha o tana mahi i te whakakore i te hau.
Pānuihia e pā ana ki te tachycardia syndrome tawhito (POTS) .