Ko te mate i roto i nga tile ka taea te pai engari ko te nuinga o nga tangata e ora ana
Ko te Cholangitis te mate o nga tire. Ka taea e te cholangitis aukati te whakaatu i nga tohu o te kirika, te jaundice, me te mamae mamae. Ko te tikanga e kiia ana ko te cholangitis piki ake.
Ko te cholangitis aporo ko te mate nui e hiahia ana ki te maimoatanga. He mea nui kia rongohia nga tangata me tenei momo mate, ka tukuna kia tere tonu kia kore ai e raruraru.
Kua pai ake te whakatinanatanga mo te cholangitis i nga tau kua pahure nei, me te nuinga o nga tangata e ora ana me te maimoatanga.
Ngā Porohita Tauru Tile
Ko te Bile he taonga e awhina ana ki te wawahi i te ngako i te kai kia taea ai te keri. Ka hangaia te pounamu i roto i te ate, ka haere i roto i nga waaawa e kiia ana ko te tile ki te tipu ki te gallbladder , kei reira e tiakina ana kia tae noa ki te wa e hiahiatia ana. I muri i te kai, ina koa ko tetahi e whai ana i nga momona, ka tukuna te pounamu i roto i te ngongo me te waahanga tuatahi o te kohanga iti (te duodenum).
I etahi wa ka taea te peera te peekeraki, kaore he waaiti. Ka tupu tenei i te wa e hangaia ana te waahi, i te wa hoki he take ke atu ka whakawhitihia nga awa, penei i te tipu o te puku i te taha o te roopu, i te kaha o te arai. Kei te nuinga ake nga wahine i roto i nga wahine, i nga tangata whai mate pukupuku (IBD, me te mate mate o Crohn), te whakahua i te cholangitis , me te HIV / AIDS. Ko nga tumama me nga waahi hei take mo nga peepeke o te tile ka iti noa iho.
I te wa e katihia ai te arai pounamu mai i te puranga, i tetahi atu take, ka pangia pea ki te huaketo. Ka taea ano hoki te mate i muri i te pokanga kei te whakanohoia he pungarehu ki roto i te roopu pere. Ko tenei ahua o te mate pukupuku e kiia ko cholangitis.
Ngā Uara Risk
Ko te tupono ki te whakawhanake i te cholangitis ka ti'aturi i runga i te maha o nga mea, engari he mea torutoru nga tikanga ka taea e tenei mate atu pea.
Ko nga tangata kei te nui atu te raruraru ki te whakawhanake i te mate i roto i te roopu o te tile ka uru ki tetahi tangata kei a ia:
- Tuhinga o mua
- He tohu o te cholangitis sclerosing
- I haere tata nei ki nga wahi e puta ai te mate parasitic me te mate pukupuku
- Ko te rerograde cholangiopancreatography whakamutunga (ERCP) me te whakauru hiko (i roto i tetahi akoranga, ko te mate he 13.2 ōrau)
Ngā tohu me nga tohu
Ko nga tohu me nga tohu o te cholangitis aukati he rite tonu ki tera o nga karaera me te whakauru:
- Nga mamae o muri
- Nga kata
- Nga karaihe-tae
- Te urine pouri
- Fever
- Jaundice (te wero o te kiri me nga kanohi)
- Nausea
- Te mamae i raro i te peke pokohiwi
- Ko te whariki o te whariki o te taha teitei, te mamae o waenga ranei, he koi, he pupuhi, he wero ranei
- Te mate
Te whakamātautau
Ko te mahi tohu i te cholangitis i nga wa katoa ka taea ki te timata i te maimoatanga he mea nui. Ka taea te whakamahi tetahi, neke atu ranei o nga momo whakamatautau rereke e tiro ana ki te gallbladder me nga tile.
Nga whakamātautau toto
Ahakoa kaore i te whakamahia nga whakamātautau toto anake hei tohu i te mate i roto i nga tile, ka whakamahia ki te awhina i te pikitia katoa o te mea e puta ai nga tohu. Ko nga whakamātautau toto e taea ana te mahi ko:
- Rae Bilirubin
- Te taumata o te haurangi reihi
- Nga whakamātautau taumaha
- Ko te taura o te toto toto (WBC)
Te ultrasound abdominal
Ko te ultrasound he whakamatautau e whakamahi ana i nga ngaru tangi kia kite i nga hanganga i roto i te tinana. Ka taea te mahi i te kopu i te wa e whakawakia ana te pakaru o te taone me te kapeke.
ERCP
I roto i tenei whakamatautau, ka puta te ngongo ki roto i te mangai me te heke mai i roto i te kiripiri ki te kawe i nga tile. Kaore pea tenei e taea te kite anake i nga mea e tupu ana i roto i nga rori, engari ka taea hoki te whakamahi i etahi waa ki te tango i nga waahi. I tenei wa ka taea te tango i etahi tile hei whakamatautau mo te huakita. Ka tipuhia te tile ki roto i tetahi taahiranga kia kitea ai te aha o te huakita e puta ai te mate.
Whakahohohokiko-a-te-tinana-a-tinana-a-tinana (MRCP)
Ko tenei whakamatautau he whakamatautau whakaahua kaore i te painga, kei te whakamahia hei tiro i te pancreas, te gallbladder, me nga tile. Ka kitea tetahi taapiri i roto i nga tile ki runga i nga whakaahua kua tangohia.
Ko te cholangiogram transhepatic cholesterol (PTCA)
Ko te PTCA he momo ray-ray e whakamahia ana ki te kite i nga peara tile. Ahakoa kei te whakaheke te manawanui, ka whakauruhia he toi ki roto i te kopu me te ate ki te whakahaere i te reo rereke ki te rohe. Na ka mauhia he raupapa x-hihi ki te tiro i nga awhe me te puna rereke e rere ana ma roto ia ratou.
Maimoatanga
Kia oti te wahanga mate, me timata wawe te maimoatanga. No te mea he mate te cholangitis i te mate, ka uru te rongoā ki nga paturopi hei patu i nga huakita. Tuarua, ko te take pakiaka ka hiahiatia kia tukinotia. I roto i te take o nga kape, ka taea te whakamahinga i nga kohatu ma te tango i tetahi ki te ERCP, ki te whakakore, ki te wawahi ranei i nga ngaru o te awangawanga. I etahi atu take, ka taea te mahi taatete tangohanga.
Mo nga waahi o te roopu tile, ka taea te whakahaere i tetahi tukanga me te pupuri i te roopu tuwhera. I roto i te keehi kei te tohatoha noa nga rori pereti no te mea he tumo (he kore noa), ka taea e te waahana me etahi atu maimoatanga mehemea kaore he kino.
Ngā uaua
Ko te Sepsis tetahi tukinga kaha o cholangitis, a ko te ahua o te ora. Ka puta mai te Sepsis kaore i te tukinotia tetahi mate, ka tukino i te ngoikore o te toha, i te kino o te tinana, me te mate pea. Kei te tukinotia a Sepsis ki te patu paturopi me te waahi ka hiahiatia etahi atu taputapu hei awhina i nga momo pangia. Ka taea e te Sepsis te pupuhi me te whakamataku i te ora, he aha he mea nui ki te whakatikatika i nga tohunga ngaio hauora mehemea kei te whakaarohia kua tahuri te mate ki tenei ahua.
Te parekura
I etahi wa, kaore e taea te karo i te cholangitis. Engari, ko te nuinga o nga take ka puta mai i nga karaehe e whakakore ana i nga tile, e kore e taea te awhina. Ko te tarai i nga tipu ka taea te whakauru ki te kai i te kai hauora me te nui o te nui o te uaua e taea te whakarewa me te kore e taea te mahi. Ka taea e te whakamutu i te paowa te awhina i te whakawhanaketanga o nga ahua o te cholangitis. Mo te cholangitis e hono ana ki te whakauru ki te ERCP me te hiku, ka taea te hoatu i nga antibiotic i te wa o te tukanga, i muri ranei i te aukati i te mate.
He Kupu Mai i
Ko te cholangitis aukati he tino mate no te mea he mate te mate ka mate te tangata, ka arahina ki nga raruraru. He mea nui te whakamatau i te mate me te whiwhi maimoatanga, na reira ko nga tohu o te mamae o te mate pukupuku, jaundice, me te kirika he take kia kite i te rata. I te wa e tere ana te rongoatanga, ka timata te maimoatanga me te patu antibiotic, ko te rongo pai ko te nuinga o nga tangata e ora ana i te cholangitis.
> Mahinga:
> Afdhal, NH. "Cholangitis acute." UpToDate. 18 Maehe 2016.
> Nga pokapū mo te Mana Hauora me te Whakatupato. "Sepsis." CDC.gov. 23 Huitanguru 2018.
> Tierney J, Bhutiani N, Stamp B, et al. "Ngā āhuatanga mōrearea e pā ana ki te cholangitis whai muri ERCP." Surg Endosc. 2018: 32; 799. doi: 10.1007 / s00464-017-5746-z
> Yeom DH, Oh HJ, Tama YW, Kim TH. "He aha nga mea e raruraru ana mo te cholangitis suppurative nui e meinga ana e te kohatu potae noa?" Gut Liver . 2010; 4: 363. DOI: 10.5009 / gnl.2010.4.3.363