He tere te puta o te immmunotherapy hei taputapu kaha ki te whawhai i nga mate, ina koa nga mate e pakeke ana ki te hamani. Ki te mate pukupuku mate pukupuku , kei te whakakorehia te pūnaha taraiwa hei whawhai i nga pukupuku i roto i nga huarahi hou. Ko nga tukanga umunotherapy e kaha ana ki te whakaongaonga tika i te pūnaha aukati, te whakaatu ranei i te pūnaha taraiwa me te hauropi artificial, te antigens rānei, hei whakangungu i te pūnaha mate i runga i nga pukupuku.
Ko nga maimoatanga maimoatanga o te mate mate he ahua o te kaimupenehera e whakamahia ana hei hamani i nga kano kua mate. Ko te nuinga ake, ko nga mate kano kano kano ko te koiora, ko te biopharmaceuticals. Ko etahi atu koiora kei roto i nga waahanga toto, i te hauora ira, i te materau, me era atu maimoatanga.
I tenei wa, ko te mate kano anake o te mate pukupuku e whakamanahia ana e te FDA ka kiia ko te Kaihara mo te mate pukupuku mate pukupuku .
Nga Maimoatanga Tuku Mate
Ko nga Antigens he matū e whakaoho ana i te urupare a te ao. Ko te maha o nga kano kano kano i roto i te whanaketanga e whakarato ana i nga antigens e pā ana ki te mate pukupuku ki nga pūtau pokotai Ko enei ruma kaore e mau ana i nga pūtau e tu tika ana i te pito o te wero (dermis) me te tukatuka i te antigen. I tua atu, ko nga irakuro matekore i roto i te mate kano mate pukupuku, ko te whakanui ake i te whakaputa, o nga moemoea e hiahia ana ki te taunekeneke me nga reko T. Hei tohu, ka taea e nga antigens e pā ana ki te mate pukupuku te tohu motuhake ki tetahi momo mate pukupuku, ki tetahi rōpū o nga pukupuku maha.
Ko enei rauropi rerenga ngohe e heke ki nga ngongo o te lymph, he kohunga iti noa iho o te kiko o te tinana taiao i roto i te tinana. I enei wa ka whakauruhia e nga pukupuku o te reta ki te pukupuku hukapihi, ka whakaatuhia e ratou te kanikani-tautuhi-aukati ki nga taiao T. Ko nga kaata T e mahihia ka haere i roto i te tinana, ka taatai i nga pukupuku pukupuku e puta ana ki te antigen me te lyse, ka pakaru ranei, te taaputa pukupuku.
(Ko te nuinga ake o nga momo CD4 + T e whakahoahoa ana i te hanga i nga cytokines e whakatairanga ana i te matuatanga o nga kamera CD 8, i muri i te mahinga o te maturation puta noa i te tinana.)
E ai ki te FDA, he maha nga mate kano kano kei te whanaketanga i nga huakita, i nga huaketo, i te rewena ano he waka, he vectors ranei, ki te kawe i nga haurangi. Ko nga huaketo, nga huaketo, te rewena, me era atu, he taiao-a-ira me te aahu i te whakautu urupare ki a ratau ake; Heoi, kua whakarereketia kia kore ai he mate.
I tua atu, ka taea te whakamahi i nga kano maimoatanga mate pukupuku ma te whakamahi i te DNA me te RNA e tohu ana mo nga antigens. Ka whakauruhia tenei rauemi ira ki roto i nga kamera e whakaputa ana i nga waipiro. Ko te tumanako ko enei raau tinana ka whakarereke i te nui o nga antigens e mate ana i te mate pukupuku ki te whakaeke i te urupare aukati ki te patu i nga kopu huka.
I te mutunga, me tutuki nga paearu e toru mo nga puurongo pukupuku kia wawahia e te kano:
- he nui te rahi o nga rerenga taraiwa me te hononga whakahua mo nga waero mate pukupuku me whakaputa
- me taea e enei kohikohinga T te whakauru i te puku
- me timata enei mahinga T ki te mahi i te pae tumo hei painga i te kino o te pae
He pehea te whai hua o te mate mate pukupuku?
I roto i nga tau kua pahure, kua whakamatautauhia nga rau o te mate pukupuku o te mate pukupuku (mate pukupuku).
Heoi, he iti rawa nga utu whakautu ki enei maimoatanga-e pā ana ki te 2.6 ōrau. I roto i te meka, ko etahi atu momo o te whakatupapatanga o te matehuinga kua tohu kua nui ake te whai hua, kua awhina i te maha o nga tohunga ki te patapatai i o maatau mate pukupuku o te "mate pukupuku".
Na, mehemea kaore i tino whai hua te kano kano a te mate pukupuku i roto i te tangata, he aha tatou ka haere tonu ki te haumi rauemi me te wa ki te whanaketanga o nga kano kano kano? E toru nga take e whakaatu ana i to tatou hiahia ki tenei momo o te waahi.
Tuatahi, kua whai hua nga kano kano ki te aukati i te mate pukupuku, a kua angitu tenei angitu ki te maimoatanga o te mate pukupuku me nga kano.
I etahi atu kupu, ko te mahi kua mahia e matou ki te whakawhanake i te kano kano kananati kua akohia e matou he rota mo te taiao o te taatai pukupuku, a kua whakaratohia he anga mo te whanaketanga o nga kano kano kano. I tenei wa e rua nga maimoatanga e ārai ana i te mate pukupuku: ko te kano ārai mate ate ate B ka ārai i te mate pukupuku o te ate, me te kano ārai papillomavirus tangata (HPV) e ārai i te korokoro, te pukupuku, te kiri me nga atu pukupuku
Tuarua, ko nga maimoatanga whakaora mate pukupuku he ngawari ki te whakahaere me te whakatau i etahi raruraru kino kino.
Tuatoru, he maha nga waahi o nga kairangahau i to ratou whakamaramatanga o nga hua o nga whakamatautau e pa ana ki nga kano kano mate pukupuku, e whangai ana ki te waahi e karapoti ana i tenei momo waahanga. Ko te tikanga, ko nga kairangahau e arotahi ki nga korero hitori, te arotau, nga huringa, me te whakapapa (T cell) te whakauru i nga pukupuku, kaua ki te arotahi ki te whakarereketanga pono : te whakaheke i te rahi o te tumo me te whakapai ake i nga tohu haumanu.
I tua atu, ko nga kaitohutohu matua e titiro ana ki nga kano kano ka whakamahi i nga whakaahua pohehe me nga kupu hei tohu i nga hua, pēnei i te "ngaro o te tohu," "te tipu o te tipu poto i etahi taapiri takitahi," "necrosis tumor" me te "ora kore roa." Kaore he korero, he iti noa enei tikanga.
I runga i tetahi tuhinga e pa ana, kua nui te rangahau o te kano kano kua mate i runga i te taumata matatini hauora e whakamahi ana i nga tauira kararehe. Ko nga kiore, kaore pea i te mea kaore pea i te rahi, te whanonga, me te ahua ahuareka, he rere ke i nga tangata. Na, ko nga angitu katoa e kitea ana e tatou mo te maimoatanga o enei kararehe ki te mate pukupuku mate pukupuku e kore e tika ki te whakaputa i te tangata.
I tua atu i te mea, ahakoa kua whakamatauhia nga kano kano a te mate pukupuku ki te kararehe, kaore i te mea kaore e kitea he ahua penei i roto i te tangata. I tua atu, he kotahi noa atu te kano kano mate pukupuku i whakaaetia e te FDA mo te maimoatanga o te mate pukupuku i roto i te tangata: Tohu. Heoi ano, kei reira tetahi atu kano kano mate pukupuku i roto i nga waahanga 3 o nga whakamatautau kua whakamatauria kia whai hua: Prostvac.
I mua i to matou titiro ki te Whakawakanga me te Prostac, kia iti ake to matou mohio ki te mate pukupuku mate pukupuku .
Kaituku Patuhi
I tua atu i te mate pukupuku kiri, ko te mate pukupuku te mate pukupuku ko te mate pukupuku tawhito e pa ana ki nga tangata Amerika. Ahakoa tata ki te 1 i roto i te 7 nga tangata Amerika kei te whakawhanake i te mate pukupuku mate pukupuku, he iti ake te mate o te mate (e 1 ki te 39). Engari, ka mate te tangata i etahi atu mate tuatahi, ano he mate mate. Heoi, i te tau 2016, e 26,120 nga mate i puta mai i te mate pukupuku mate pukupuku.
I te mea ko te whakamatautau whānui mo te antigen-specific (PSA) antigen, he kaiwhakarato kararehe mo te mate pukupuku potae, kua taea e matou te kite i nga take o te mate pukupuku rewharewha i mua atu, i te mea kei te piri tonu te mate pukupuku ki te prostate, Kaore ano, ko nga tane kei te pukupuku mate pukupuku kua tukuna, kua horahia ki nga wheua, kua mate.
Ko nga mea e whakanui ana i te mate mo te mate pukupuku mate pukupuku ko te pakeke, te uri o Awherika me te hitori o te whanau.
Ko te nuinga o nga tangata e mate ana i te mate pukupuku mate kaore e hiahia ana ki te maimoatanga, engari kei te kitea e o ratou rata. Ko te maimoatanga mo te mate pukupuku mate pukupuku ka uru ki nga whakahaere o te kaimatautoko (tirotiro whaiwhai), te piripiri (te whakaheke me te tango i te prostate), te radiotherapy me te orrogen, te hormone sex, te korenga.
Whakawakia
Ko te taunakitanga, ko te sipuleucel-T ranei, ko te kano turoro-a-tuuropi i whakaaetia e te FDA i te tau 2010. Ko te whakautu ko te mea e mohiotia ana ko te immunotherapy totoro aunoa , ka whakamahia hei hamani i nga mate matewhakaro kuaore i horapaitia noa atu (he tino painga). I tua atu, Ka tukuna e te Kaihara te mate pukupuku mate pukupuku e kore e aro ki nga homoni (te whakamahara o te hormone).
I runga i tetahi tuhinga e pa ana, ka whakahoki nga mate pukupuku o te hormonone ki nga rongoā o te homoni-mate, te raau taero ranei e whai ana ki te orrogens, nga hormones ranei (whakaarohia te whakamahara hauora).
Kua whakaritea te whakapae ma te whakamahi i nga pūtau toto maamaa o te mate (nga toto o te mononuclear toto) i te pihi e kiia ana ko te mea granulocyte-macrophage-colony (GM-CSF) me te phosphatase waikawa prostate, PAP rānei, he antigen taakaro mate pukupuku.
Ko te take i hoatu ai te GM-CSF ki te PAP antigen ko te mea ka whakapono nga kairangahau ka whakahaeretia e GM-CSF te whakaaturanga o te antigen. Ko te tuhipoka, ko nga whekau mononuclear toto e whakamahia ana ko nga ruma pungarehu e whakaatu ana i te antigen.
Engari, ka whakawhānuihia te ora mo te 4 marama. Heoi ano, ka ahei pea te tangata ki te whakatutuki i ana mahi me te noho mo te wa poto ki te whanau.
Ko nga hua kino o te Whakawakenga ko nga mea e whai ake nei:
- kirika
- te pouri
- ngoikore
- te mamae
- mate pukupuku
I roto i nga whakamatautau haumanu o te Whakatupato, he torutoru nga tangata i pa ki nga mate kino kino atu, tae atu ki te raruraru, te mamae o te mamae, te ngakau pouri, te whakaheke i te ngawari me te rereketanga o te toto toto. Na, ko nga tangata me nga raruraru o te ngakau me te huhu ka whakawhitiwhiti whakaaro mo enei tikanga me to ratonga hauora.
Prostvac
Ko te tikanga o Prostvac e rere ke ana i te Whakawakenga.
Kei roto i te Prostvac he poxvirus (manu-potae), he tapatoru taatai-a-whara (PSA) me tetahi uaua utu e kiia ana ko TRICOM. Ko tenei taimoatanga PSA-TRICOM e pa ana ki nga pūtau antigen-te whakaputa ia ratou ki te whakaatu i nga rongoā antigen i te taatai-ira. Ko enei pūtau e whakaatu ana i te antigen-ka puta mai ki nga pūtau T me te whakangungu ia ratou ki te whakaeke i nga pūtau mate pukupuku mate pukupuku.
Ko te Prostvac Phase 2 nga whakamātautau haumanu e 82 nga kaiuru o te 42 i riro ia Prostvac. Prostvac te roa o te ora i roto i te rōpū whakamātautau i te uara waenga o 8.5 marama. I tenei wa, kei a Prostvac nga whakamatautau haumanu 3, a kaore nga kairangahau e ngana ana ki te whakapumau i te painga ora o te tarukino engari me ngana ki te whakamatau mehemea me uru atu te GM-CSF ki te kano.
I te wahanga tuarua o nga whakamatautau haumanu, i uru mai nga hua kino o Prostvac i enei:
- nga urupare o te paetukutuku (te mamae, te pupuhi, te whero me nga mea pera)
- ngoikore
- kirika
- pupuhi
- te pouri
- mamae mamae
- te waatea
- taunaha
- ruaki
- te matereti
- Tuhinga
Ko nga kano kano o te mate pukupuku e kore e kiia hei whakamahi i te maimoatanga tuatahi o te mate pukupuku mate pukupuku. Engari, kei te whakahaerehia i te tua atu ki te chemotherapy.
He aha te mamae?
I te tau 2015, i whakaaetia e te FDA he Imlygic, he kano-mate mo te maimoatanga me te mahenoma kino e kore e taea. Ahakoa kaore he mate pukupuku a te mate pukupuku mate, he ahua tuarua nga mate o Imlygic me nga kano kano mate pukupuku.
Ko nga huaketo oncolytic ko te momo o te immunotherapy i reira ka werohia te huaketo i roto i te ira ki roto i te tumuaki melanoma, me te wero ranei, ka whati ranei i nga pūtau tumo ki raro. I tua atu i te wawahanga o nga ruma, ko enei huaketo he painga nui atu o te tukuna i te painga antitumor rite ki nga rongoā anticancer.
Nga Tohu Mateohu Matea me ahau
I tenei wa, he iti te whakamahinga o nga kano kano kano ki nga taiao haumanu. I tua atu, pera i whakahuatia i mua, he tino uaua ki te kimi mate pukupuku mate pukupuku e whai hua ana ki nga kaiuru o te tangata. Kaore pea pea ka kite i nga kano kano ka whakamahia ki te maimoatanga i te maha o nga mate pukupuku i te wa poto.
Engari, ko nga kano kano matea e tohu ana i nga hua o te pünaha taraiwa me te papa o te whakatupapatanga. Ko te pai ake o to maatau ki nga kaupapa taiao koreutu, ko te pai ake ka taea e tatou te whakatutuki i nga rongoa e taea ai te whakaora i etahi ra i etahi ra.
Kaupapa:
Goswami S, Allison JP, Sharma P. Immuno-Oncology. I roto i: Kantarjian HM, Wolff RA. Tuhinga. Ko te MD Anderson Manual o Medical Oncology, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. I tae atu ki Mei 19, 2016.
Kantoff PW et al. Te Whakaaranga Whānui Whakamatauranga o te Waahi II o te Whakatauranga Whakamatau Whakamatau o te Immunotherapy-PSA-Targeted Immunotherapy i roto i te Tukatuka Momo Metastatic-Aukati Whakatairanga. J Clin Oncol. 2010 Mar 1; 28 (7): 1099-1105.
Ko te KJ. Pene 96. Mate pukupuku. I: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. Te Hauaro Mataora a Hazzard me Gerontology, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2009. Kua tae atu ki te 22 o Mei, 2016.
Rosenberg SA, Yang JC Restifo NP. Ko te Immunotherapy mate: Te neke atu i nga Maama o Naianei. Nat Med . 2004 Hepetema: 10 (9): 909-915.