I whakaaetia a Orencia (abatacept) e te US Food and Drug Administration (FDA) i te Tihema 23, 2005 hei rongoa hou ki te hamani i nga tohu me nga tohu o te mate urutai . I uru atu a Orencia ki etahi atu DMARD koiora e toru i te wa o te whakaiti i te haere tonu o te painga o te hanganga, tae atu ki nga tapatoru necrosis (anti-TNF drugs):
Ko Simponi (golimumab) me Cimzia (certolizumab pegol), e rua atu nga kaitautoko TNF, i whakaaetia i muri mai.
Kua whakaaetia a Orencia mo te tino pukupuku o te hunga mate pukupuku rhumatoid kua kaha ki te urupare ki tetahi o nga raau mate whakaheke-mate (DMARDs) i tua atu i nga kaitautoko TNF:
- Rheumatrex (methotrexate)
- Arava (leflunomide)
- Plaquenil (hydroxychloroquine)
- Azulfidine (sulfasalazine)
Te Whakahaere Orenia
E rite ana ki te Remicade (infliximab), e hoatu ana a Orencia hei whaowhia i roto i te whakauru (IV). Ko te Orencia ano e whakahaeretia ana i te 30 meneti, kaore e rite ana ki te infliximab e whakahaerehia ana mo te 2 haora.
I muri i te whakahaere tuatahi, ka hoatu a Orencia i nga wiki 2 me te 4, ka mutu i nga wiki e 4 i muri iho. Ka taea te whakamahi i Orencia hei monotherapy (anake), kaore ano hoki i etahi atu DMARD e kore e waiho ana e te hoariri TNF i te mea he nui ake te painga o te mate kino ki te huinga.
I te marama o Hōngongoi 2011, i whakaaetia e te FDA tetahi kaupapa whakaheke whaiaro i Orencia.
Ngā Whakaaetanga Tae e hono ana ki Orencia
Ko nga painga o te taha kaore i te whakawhitinga ki:
- nga urupare matea e kore e raukara te oranga mo te ora
- mate
- nga raruraru rewharewha (ina koa i nga turorotanga me nga mate pukupuku e mau tonu ana me te mate kino)
Tuhinga o mua
Ko te utu o Orencia tae atu ki tana aroturuki ka tino kaha atu i nga kaitautoko TNF taraiwa adalimumab me te rauropi engari iti iho i te iti iho. Kua whakaaturia e Orencia anake te painga maamaa ka whakamahia anake ka tino pai ki te whakatakoto i tetahi atu DMARD hei tauira mo etahi atu hei whakatutuki i nga hua tino pai.
Kia tae atu ki te maha atu o nga wheako hauora ki a Orencia, ka tuhia e etahi taatai mo te hunga mate kua kore i te rua o nga kaitautoko e toru o te TNF (ka paataihia e nga awangawanga ohorere, kaore he painga). Ko enei raau taero kei runga i te maakete mai i te wa i whakaurua ai te waahi i te tau 1999 me te whakaatu i te painga o te painga-painga pai.
Orencia vs. Anakinra
He iti noa te whakamahinga o Anakinra ki te hamani i nga mate o te waipiro mo tona hiahia mo te whakamutu i ia ra, me te iti o te painga i whakaritea ki nga kaitautoko TNF e pakaru ana i te mahi a TNF (he cytokine ranei he karere i waenganui i nga pūtau). Ko te TNF he pühui e whai mana nui ana ki te whakaheke i te mumura me te kino i roto i te rewharewha.
E whai wāhi ana hoki nga rekoata T ki te whakaputa i nga tohu haumanu me nga tohu o te mate urutai. Ko Orencia te tohu i te tohu i roto i te toto e tika ana mo nga tunga T kia mahi i to ratau kino.
Ko Kineret (anakinra) te poraka o te cytokine IL-1 e takahi ana i te kino ki te wheua he waahanga o te rewharewha.
Ko te whakautu a Scott J. Zashin, MD, kaitohutohu awhina haumanu i te University of Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, i Dallas, Texas. Ko Dr. Zashin hoki he rata kei te awhina o Presbyterian o Dallas me Plano. He hoa ia no te Komihana o nga Whanaketanga o Amerika me te Komihana Rheumatology o Amerika, me tetahi mema o te Ahumahi Hauora Amerika.