Te maamaatanga ki nga Hua me nga Rangatira o te Whakaaho Puku Waea
Mena kua taunakitia e to taakuta te waahi whakamamori mo to mate pukupuku, kaore pea koe e manukanuka, e raru. Kaore i te rite ki etahi maimoatanga mate pukupuku, he mea hou te hanganga o te waahi pepeha i runga i te whakaaturanga, me te iti ake o nga korero e wātea ana. Me titiro ki te ahua o tenei ahua o te maimoatanga, nga painga me nga huakore e pa ana ki etahi atu maimoatanga o te mate pukupuku, me nga hua ka taea pea e koe te wheako.
Ahakoa kaore i tata nei ka "tangohia atu" te whakamaanatanga o te proton kaore he iti noa o nga waahi e whakarato ana i tenei ratonga, kua hurihia te tikanga i etahi whare hauora i te United States mai i te tau 1990.
He aha te mahi a te Whakatakoto Tohu Puku?
Ko te whakamaramatanga poto o te mahi a te whakatipato o te pepeke a te paratao-ko te rite ki te rongoā rauropi tikanga-ka whakamahi i te kaha ki te kino, ki te whakangaro ranei i nga pūtau pukupuku.
Mo te hunga e hiahia ana ki te mohio ki te whakamahinga o tenei maimoatanga i roto i te hohonu, ka mahi te whakatairanga pepeho rauropi ma te whakatere i nga protons (he matūriki pai) ki te taiao hauora nui mā te whakatere matūriki. Ko tenei ahuanga nui o te hauora ka taea e nga kati te haere i roto i te kiko ki te puku; ka hua mai i te pakaru o nga protons i runga i te kiri.
Ka tautohetohehia nga kaitautoko, na reira ka awhina i nga whakapae kino. Ki te whakarewahia te proton i te taha o te irapoka pēnei i te DNA, ka tohuhia nga rohe o te kamupene i roto i te porohita, ka pera me te whakakore i te ahumahi me te mahi.
Ko te hua o tenei tukanga ko te mate o nga pukupuku pukupuku.
Nga Korerotanga i waenganui i te "Maatauranga" Te Ngaio Rawa me te Ngatao Whakatairanga
Ko te whakamahinga o te taraiwa me te whakamaori raanei tikanga e whakaritea ana e nga kaimatai o te rauropi. Ko tetahi o nga rerekëtanga tino kitea ko te rohe o te maimoatanga. Ko te whakatairanga o te taraiwa e tino aro ana i nga waahanga motuhake, ka hua pea te kino ki nga taiao a tawhio noa.
Kaore i te iti ake te whakamahinga o te raukati raanei, me etahi atu "kaore noa" i roto i te rohe o te tumo ka pakaru.
Ko te whakamaharatanga o te whakamatau a Proton ehara i te ahua kotahi o te maimoatanga, engari he rerekē nga momo me nga tikanga. Ko nga momo hou o te waitohu rauropi whakatairanga pēnei i te mata o te waahi peni ka whakaarohia kia pai ake ai tenei rongoā.
He aha nga maimoatanga o te mate pukupuku e mahihia ana me te maimoatanga o te pepeke?
Kei te whakamahia i te waahi o te waitohu aronui mo nga tumuaki taiao (te waahanga I, II, III ranei), ka whakamahia hoki mo te wahanga 4 (nga tunga e horahia ana ki era atu rohe o te tinana). Ko etahi momo o te mate pukupuku ka taea te whakamahi i te waitohu pepeha i roto i te proton:
- Te mate pukupuku o te mate: Ki te mate pukupuku o te huhu, ka taea te whakamahi i te rewharewha proton ki te mate pukupuku o te pukupuku wawe, kaore e taea te maimoatanga me te taatai, me te wa ano hoki ka tukuna mai te whakamaatatanga o te rauropi tikanga.
- Ko te mate pukupuku o te mate: Ko te waahanga o te waahanga e whakaratohia ana e te proton beam therapy e pai ana mo nga pukupuku o te roro, a he iti rawa te kino o nga pukupuku e tata ana e whai hua nui ana.
- Nga mate pukupuku o te tamaiti: Ka taea e te taraiwa raukaro a Proton, e penei ana i korerohia ai i raro nei, te iti iho o te kino ki nga pukupuku noa. Mai i te kino o te DNA ki nga kamera noa ka arahi ki nga mate pukupuku tuarua, ka whakaarohia tenei waahanga hei pai ake i nga wa mo nga tamariki.
- Nga mate pukupuku me te kaki
- Te mate pukupuku taaka
- Te mate pukupuku o Gallbladder
- Te mate pukupuku o te Ao
- Mate pukupuku
- Te mate pukupuku o te waahi
Nga painga me nga huakore o te Waiora Puku Waiata
He maha nga maimoatanga hou mo te mate pukupuku kua puta mai i nga tau kua pahure, a he mea whakamiharo tenei. I te wa ano, ahakoa he rereke nga maimoatanga o te maimoatanga, ka hiahia koe me to kai kaimatua ki te whakatau i te ahua o te rongoa pai mo koe.
Ko etahi ka tuhia he maimoatanga ka taea pea ka paahitia nga waahanga e pa ana ki te whai hua o nga maimoatanga me nga awangatanga whaanui e taea ana (me ngaa paanga o te waa ka whakaarohia ko te nuinga me te kore whakahianga).
Ka taea e te whakarärangi i nga hua me nga paanga o te whakamarotoroki whakatairanga te awhina i tenei tukanga.
Ko nga tohu o te whakatairanga pepeha ko:
Ko te whakamamori a te whakamatau a te Proton e tuku ana i te kino ki te waahi tino pai o te kiko. He pai rawa tenei mo nga pukupuku e tata ana ki nga hanganga tino nui, penei i te pukupuku roro, te pukupuku pungarehu ranei e tata ana ki te ngakau. Ko nga mate pukupuku o te upoko me te kaki, ina koa nga mea e pa ana ki te papillomavirus tangata (HPV), he nui ake te ora ake i nga pukupuku o te HPV, ehara i te HPV. I tenei ahuatanga, ka pai ake te rauropi proton ki te rauropi tikanga.
Na te tukunga tika o nga protons, ka taea te tuku i te horopeta rauropi teitei ake ki te pukupuku ki te tumuaki taraiwa.
Ko tetahi waahanga tika o te whakawhitinga o te rauropi me te rauropi aronui-a-whao ka hua ake te kino ki nga tinana taiao. Ehara i te mea ko tenei ka whakaiti i nga hua o te taha (na te iti iho o te kino ki nga kiri hauora noa) engari ka whakaitihia pea te whakawhanaketanga o te mate pukupuku tuarua (nga mate pukupuku e puta mai ana i nga maimoatanga mate pukupuku pēnei i te rongoā rauropi me te chemotherapy ). Kei te whakaarohia he mea iti iho te mate o te mate pukupuku tuarua me te rauropi o te waitohu mai i te whakamahinga o te rauropi tikanga, me te whakaaro kia tino whakaarohia mo nga taiohi me te mate pukupuku.
Ko nga kurupae proton tewari ake ki te whakahaere i te rauropi tikanga. I tua atu, i te wa ka tae te kiko ki te puku, ka mutu, kaore i te whakaputa i te pakaru me te pakaru.
Ko te waahi o te waahi whakamatautau i te nuinga o te waa kaore e pai ake i te whakamahinga o te rauropi tikanga.
Ka taea te whakamahi i te whakamarotoroki (me te radiotherapy tinana raanei ranei te SBRT) mo nga mate pukupuku wawe i roto i te ariā kia whakahaerea, engari kaore e taea te kii i to raanei ki nga hanganga nui, kaore he tangata pai mo te mahi pokanga.
Kei roto i nga whakamaaratanga o te whakamarotoroki whakatairanga:
Na te ahua o te whakawhitinga o te rauropi, kaore pea ka taea e te waahi rewharewha te ngaro etahi waahanga iti o nga pukupuku pukupuku, me nga taapenga e tata ana, engari i waho atu o te waahi rewharewha.
I te wa o tenei wa, he nui te utu o te whakamaroto patupatu proton ki te utu o te raukati raanei i runga i nga utu o te utu (ko te proton therapy he nui te whakatere raupapa). Kei te neke ake i te 200 miriona taara ki te hanga whare.
Ko nga taangata kei roto i te whakahaere me te whakarereketanga o te ahumahi i mua i te maimoatanga.
No te mea kei roto noa i te United States tetahi whanui o nga pokapukupuku waitohu rauropi, ka hiahia pea nga tangata ki te haere tawhiti ki te tango i tenei maimoatanga.
Nga rereke ki te Ngatao Waiata Proton
Ahakoa ko te whakamaatatanga o te rauropi tikanga kaore i tino tika, ka uru atu ki te "whakamarara" atu i te hanganga proton, ko nga whakamahinga hou raanei e whakarato ana i te whakaputanga o te whakamarama.
Ko tetahi tauira ko te reo radiotherapy tinana (SBRT). Ma te SBRT, ka tukuna atu nga waahanga o te rauropi ki te rohe tika. Ka taea te whakamahi i te SBRT me te hiahia mate mo te mate pukupuku e kore e taea te neke atu i te tangohanga mo to ratou taangata, ki te hamani i "oligometastases" (he kotahi noa iho ranei te waahanga ki te roro, ki te ate, ki te huhu mai i nga pukupuku pumau).
I roto i te arotake 2017 o nga tauira e whakataurite ana i te waitohu rauropi ki te SBRT, kaore i kitea e nga kairangahau etahi rereketanga rereke i te whai huatanga o enei huarahi e rua mo te maimoatanga o te mate pukupuku mate pukupuku.
Ngā Hua Tuarua o te Hangarau Waiata Whakatau
Ka rite ki te nuinga o nga maimoatanga o te mate pukupuku, ka taea e te whakamaroto reo te whakatairanga i nga paanga o te mate. Ahakoa ka tukuna te whakamaanatanga o te proton ki tetahi rohe tika, he kino ki nga ruma noa e tata ana ki te pukupuku. Ko te nuinga o nga awangatanga o te taha e rite ana ki nga painga o te whakamahinga o te rauropi tikanga, engari na te mea ko te tino arotahi o te kino, ka iti iho te kino.
Ko nga painga o te taha tino nui ko:
- Te uaua: Ka rite ki te rongoā rauropi tikanga, ko te ngoikore ko tetahi o nga tohu tino rongoa o te maimoatanga. Ko tenei ngoikoretanga kei te tino mamae rawa atu i te maimoatanga o koe.
- Te kiri whero (te rewharewha o te rauropi): Kaore pea he rereke, he pounamu me te wehenga kiri ka tupu mai i te waitohu rauropi.
- Te mate o te mate: Ka puta te mate mate i roto i te rohe e hoatu ana te whakamaatatanga o te proton, hei tauira, te upoko i whakamahia mo te mate pukupuku roro, te pouaka ranei e whakamahia ana mo te mate pukupuku mate pukupuku. Kaore ano i te ngaro o te makawe e pa ana ki te chemotherapy, ka pumau tonu te mate o te makawe ki te pepeke pepeke.
- Te mumura o nga ngongo: Ko te mumura o te ngongo e kiia ana ko te pneumonitis rauropi ka puta ina whakamahia te whakamaroto i te pouaka. Ko te hiranga o te pneumonitis rauropi ko te mea me tohu me te tukinotia hei whakaiti i te raruraru ki te whakawhanake i te fibrosis (te wera o nga ngongo).
Kei hea te whakamahinga o te waahi pepeha?
He maha noa iho nga pokapū mate pukupuku i roto i te United States me te ao katoa e whakarato ana i te kōwhiringa o te rongoā reo. Ma te mahere o nga pokapū waitohu proton e whakaatu ki a koe mehemea kei te tukuna tenei maimoatanga ki to taunga.
Te whakarite mo te Waiora Whakatupato Proton
I mua i te tīmatanga o te maimoatanga me te rauropi, ka tutaki koe ki te kaitautoko hauora e korero ana i nga mea e taea ana e koe, me nga painga me nga raruraru o te tukanga. Ka whai koe i te mahinga CT hei mahere i te rohe o to tinana kia tukinotia, ka tohaina hoki ki tetahi taputapu whakakore (kia rite ki te mahinga tikanga). Ka waiho tenei maeneatanga ki te waahanga o te tinana e whiwhi ana i te raurora i ia wa maimoatanga.
E rite ana ki te whakawhitinga o te tikanga, he maha nga mahi rongoa maimoatanga i te raupapa o te wiki mo te katoa o nga hui 20 ki te 40. Ahakoa ko te waahi whakaharahara o te haerenga anake e meneti ka rua ranei, ko te nuinga o nga whakaritenga ka mutu i te 30 ki te 45 meneti.
Kaore te mamae o te pepeha e mamae, kaore hoki he matehuinga e hiahiatia (mehemea kaore nga tamariki e hiahia ana ki te whakamamae kia noho tonu i te wa o te maimoatanga).
He Kupu Mai i
E whakaratohia ana e te Proton Beam therapy tetahi atu whiringa mo te maimoatanga o te mate pukupuku. Na tona kaha ki te arotahi ki te whakarorohara i runga i te mate pukupuku, ko ona hua tuatahi kaore i te whakakore i te mate pukupuku, engari ka whakaiti i te painga o nga paanga o te mate e pa ana ki te maimoatanga. Hei pera, he pai te whiriwhiri mo nga pukupuku e tata ana ki nga hanganga nui, mo nga taiohi hoki he nui atu te mate o te mate pukupuku tuarua me te rauropi parataoho me te rauropi tikanga.
Ka taea hoki te whakamahi mo nga pukupuku i tukuna i mua ki te rauropi tikanga, engari i tukuna. Ko te waahi o te maimoatanga ka taea ano te tuku raurora ki te horopeta ake ake i te raurongo tikanga.
Kei te tautohetia inaianei he tautohetohe me te whakawhanaketanga o nga pokapū e whakarato ana i enei maimoatanga i roto i etahi take, i te waahi raanei ranei, i te mahinga raanei ko te SBRT he pai tonu engari he iti rawa te utu. Mai i te mea he mea hou tonu te rongoa o te proton, he kore noa iho o taatau ako ki te whakatutuki i nga painga o te whakatairanga proton i runga i era atu maimoatanga. Matapakitia tenei whiringa me to kaiwhakarato ki te kite mehemea he tika mo koe.
> Mahinga:
> Diwangi, T., Mohindra, P., Vyfhuis, M. et al. Nga Whakatairanga i Te Hangarau Hauora me te Tukunga mo te Kanui Motu Tika Kore-iti: Nga Hua o te Whakanui-Whakanoho Rawa Whakamaaroaro, Te Whakatairanga Whakatairanga, me te Rawa Rawa Te Tino. Ko te Rangahau Hinengaro Tuku . 2017. 6 (2): 131-147.
> Mohan, R., me D. Grosshans. Te Whakatairanga Whakatairanga- Anei me Te Ananahi. Whakaaturanga Whakamutunga Whakamutunga . 2017. 109: 26-44.