A he aha e tika ai kia raruraru ki a tatou katoa
Ko te Cascade Treatment HIV he tauira tohu mo te whakamahi i nga tari a-rohe, a-rohe, a-rohe hoki kia pai ake ai te tautuhi i nga waahi ki te tuku tiaki ki te hunga e noho ana ki te mate HIV. Kei te mohio ano hoki ko te Whutupuku Tiaki HIV / AIDS , ko te tauira e whakaatu ana i te whakatauira kaha o te rahi o nga Amelika e mahi ana i ia waahanga o te tiaki HIV i te raupapa heke mai i:
- Te maha o nga tangata i pangia e te HIV;
- Ko te wahanga kua tohua ;
- Ko te waahanga kua hono ki te tiaki;
- Ko te taumaha e pupurihia ana i te tiaki;
- Ko te waahanga e hiahia ana ki te rongoā antiretroviral;
- Ko te waahanga e whiwhi ana i te rongoā, a;
- Ko te waahanga e taea ana ki te tiaki i nga kawenga viral kore e taea te kite (whakaarohia te mahinga o te angitu maimoatanga).
Ko te tauira i whakaaturia tuatahi e Dr. Edward Gardner me ona hoa i te Tari Hauora Denver i Poutu-te-rangi 2011. I kitea e te tātari he nui te heke i waenga i ia taahiraa o te mahinga tae noa ki te wahanga i hanga ai e ia he piri i te wa i whakaurua ai hoahoa hoahoa ( kite whakaahua ).
I te nuinga o tana whakamataku, he aha te mea e whakaatuhia ana e te HIV HIV Treatment Cascade, ko te tata ki te 1.2 miriona nga Amelikeri i whakaarohia he mate HIV, ko te 25% anake i taea te whakatere angitu i te waahi tiaki mai i te whakamatauranga ki te maimoatanga ki te whakakore i te mahi HIV.
Ko te mea kino rawa atu, ko te 66% i uru tuatahi ki te tiaki, tata ki te hawhe o aua (tata ki te 219,000 nga tangata) ka ngaro ki te whai ake, kaore ranei e taea te uru atu ki te tiaki i te HIV.
Ahakoa kua puta nga mate pukupuku me te hononga ki te tiaki mai i te tau 2010 ki te 2012 (neke atu i te 2% me te 4%), ko nga mate i waenganui i te 3% me te 4% i tuhia i era atu waahanga.
He aha te korero a te HIVcade Treatment Cascade ki a tatou
Ko enei tau kei te whakamarama i nga wero kei mua mo nga kaipupuri kaupapa rite nga aratohu a US e kii ana mo te whakamatautau HIV anake o nga tau Amuika katoa o te Amuika 15-65, engari ano hoki mo te whakauru i te rongoā HIV i te wa o te taatai ahakoa te CD4.
I te mutunga, ko te kaupapa o enei kaupapa here ko te pai ki te hamani i te nuinga o nga tangata ki te kawe i te pikaunga taraiwa hapori "(CVL) i roto i nga taupori o te taake. Ma te mahi i tenei, ka tino heke te horahanga o te mate HIV ka paheke te heke o te taupori.
Engari, he mea ki te uiui mehemea ka taea te whakatutukitanga o enei whāinga i nga waahanga nui i roto i te mahi tiaki, i te nuinga o nga Karaitiana o Amerika e kore pea e hono atu ki te tiaki (62%) me te kore iti e taea te whakakore i te mate (21% ).
Ko te nuinga o nga Amelika (tau 25-34) he pai ake te utu, me te 56% anake e hono ana ki te tiaki, me te 15% anake e whakatutuki ana i nga kawenga viral.
I tua atu, kua tautohe etahi, ko te mea he taputapu, ko te CVL he tohu whaitake mo te whaanui i te mea ka whakaekea te painga o te tangata takitahi ki nga kawenga tawhito tiketike, kaore ano ia e aro ki nga kawenga tawhito o te hunga e noho korekore ana.
Ko tetahi o nga rangahau i whakahaerehia e te Whare Wānanga o Chapel Hill, North Carolina e whakaaro ana kia rua pea te CVL e whakaatu ana i te wa e hangaia ai te whakarereketanga o te mate uruta.
Te Kati i nga Tapa
Hei whakaiti i etahi o nga waahi i roto i te mahinga tiaki, kei te torotorohia e te maha o nga mana hauora o te takiwa me nga kaunihera hauora. I roto i nga kaupapa matua:
- Whakarato i te kaha ake ki te tiaki i te mate HIV, ina koa mo nga hapori whaimana. Ko te nui atu o te uru atu ki te Medicaid me te raihana hauora motuhake i raro i te Ture Tiaki Paipai ka awhina i te whakakore i nga rereke hauora i roto i te taupori painga.
- Whakanuia te tangohanga ma te whakamatautau, te honohono ki te tiaki, me te maimoatanga i nga turoro i roto i te whare whakauru (he punaha rongonui ko TCL-Plus). Ko San Francisco, Los Angeles, Birmingham, ko Washington, DC kei roto i nga taone o Amerika e kiia ana ko te whakaaturanga TLC-Plus tino pai.
- Whakauru i nga ngana ki te kimi i nga turoro "ngaro" me te hono ano ki a raatau ki te tiaki. I te tau 2013, i kitea te 689 o nga 797 o nga mate o te mate HIV e whai ana i te whai i te maatau, i te mutunga o te whakahou i te 77% o ratou ki te tiaki hauora tika.
- Tuhia nga tuhinga hauora rorohiko i waenga i nga pokapū hauora whakamana hei whakarite i te "awhina hiko" ki te hunga kua ngaro ki te whai i te whai maatau ranei ki te hiahia maimoatanga. I waenga i te tau 2009 me te 2011, i taea e te Tari Hauora o Louisiana te tautuhi me te aroturuki i te 345 o nga mate o te mate HIV i roto i to ratou Louisiana Public Information Information (LaPHIE).
- Tirohia nga tuhinga e rua me nga tikanga tuku iho hei whakapai ake i te piri ki waenga i nga tangata i te rongoā antiretroviral. Kei roto i tenei ko te whakapiki ake i nga taunekeneke-manawanui. Ko nga rangahau e whakaatu ana ko te hunga mate me tetahi taakuta e haere ana i ia tau, ko te 94% pea ka mate, ka mate ranei i te tangata e wha. Ko te whakapiki i te taunekeneke-maimoatanga e pa ana ki te whakarahi ake i te rerenga raau taero.
Kaupapa:
Cohen, M .; Miller, W .; Mana, K .; me Smith, M. "Nga Putea Whanui a te Hapori hei Mahinga mo te Aromatawai i te Maimoatanga o te Mate o te Mate HIV". Ko nga mate pukupuku Lancet. Haratua 2013; 13 (5): 459-464.
Gardner, E .; McLees, M .; Steiner, J .; et al. "Ko te Putanga o te Whakaaetanga i roto i te HIV Care me tona Whakauru ki te Whakamahuhu-me-Tohu Rautaki mo te Whakatupuku i te mate o te mate HIV." Nga mate pukupuku hauora. Poutu-te-rangi 2011; 52 (6): 793-800.
Giordano, T. Gifford, A .; White, A .; et al. "Te pupuri i roto i te Care: He Challenge ki te Ora i te mate HIV." Nga mate pukupuku hauora. Hōngongoi 4, 2007; 44 (11): 1493-1499.
Herwehe, J .; Wilbright, W .; Abrams, A .; et al. "Te whakatinanatanga o te Whakaaetanga Hauora Hauora (Electronic Electronic Medical Record) (EMR) me te Whakawhitirongo Hauora Hauora mo te HIV / AIDS." Journal of the American Medical Information Association. Haratua-Pipiri 2012; 19 (3): 448-452.
Kaupapa Kaupapa. "TLC +: Nga Mahi Kaiaka mo te Whakamahia Te Whakapai ake i te Whakamātautau HIV, Rautaki Hononga-ki-Tohu, Whakaritea (TLC-Plus) i roto i nga Taone e wha o te US." San Francisco, California; Akuhata 2011.
Udeagu, C .; Webster, T. Bocour, A .; et al. "Kei te ngaro, kei te kore hoki e whai ake: Nga Mahi Hauora a te Hauora ki te Whakauru i nga Tangata Matea-Mate Kei te ngaro ki te whai i te Whakanui Hauora HIV." AIDS. Mahuru 10, 2013; 27 (14): 2271-2279.
Nga pokapū US mo te Mana Hauora (Prevention) (CDC). "CDC Fact Sheet | HIV i roto i te United States: Ko te Tohu o te Care." Atlanta, Georgia; i whakaputaina i Hūrae 2012.