Ko te tohu PSA, me te cholesterol me etahi atu whakamatautau, he waahanga noa o te whakamatautau toto e puta ana i te whakamatautau tinana a te tangata. Engari me aha koe mehemea ko te PSA kei waho atu i te waa noa i runga i to ripoata mo to ropu? Mena ka tirohia e koe he kape o te ripoata a te reta tuhia, me te whakaahua i nga whakamatautauranga, kua kitea pea e koe etahi korero whakamarama (tirohia i raro iho nei) e whakaaturia ana i roto i te ripoata:
"Kaore e taea te whakamaori tenei tohu PSA hei taunakitanga tino mo te aroaro me te kore o te mate kino kaore ano kia whakamahia anake hei whakamatautau mate pukupuku. Ko te whakawhitinga hauora e hiahiatia ana.
Ko te whakatipuranga PSA teitei ka taea te whakaatu i te aroaro o te mate pukupuku pangia kia oti ra ano te koiora. Ka taea hoki te whakanui i te PSA i roto i te hyperplasia mate pukupuku ranei, i nga tikanga kino o te rewharewha. Ko te PSA kaore i teitei ake i roto i nga tangata hauora, i nga tane ranei, ki te carcinoma kore-prostatic. "
Ko te tohu o tenei ahua e whakaatu ana ko te mahi i muri mai he biopsy. Ko te tikanga, ko te tikanga ko te koiora he tata tonu te mutunga. Ko te koiora torongoa o te prostate ki te aromatawai i nga tangata whai PSA tiketike ko te huarahi paerewa auro mo te 30 tau. Kia tae noa ki te wa nei, ko te tango i nga tauira prostate maha mo te whakamatautau miihini ko te huarahi anake hei kitea i te mate pukupuku prostate.
Te Tikanga Ahurangi Ahurangi o te Hapi
Ko te tukanga koiora 12-matua o te koiora matapihi he mea pai ki te mahi pai me te mahi a te urologist i roto i tona tari.
Ko te tangata e tu ana i tona taha me ona waewae e tu ana ki tona uma. Kei te werohia te Novocain huri noa i te prostate, a ka tekau ma rua nga koko o te koitare nui-kawea mai ki te puranga koiora i roto i te puna. Kei te whakahaerehia nga rongoā paturopi hei karo i te mate.
Mena he mahi mohio, he 10 ki te 20 meneti te tukanga koiora.
I muri i te tukanga, he maha nga wiki e pa ana ki te tane i roto i te urine me te purapura. Ko nga raruraru taangata me nga hanganga ka taea te puta. Ahakoa nga rongoā paturopi, he torutoru o nga tangata (e 2 kiromita) ka whakawhanake i nga mate mate nui mo te whare hauora. Ka haria atu nga pene i te patere kia tirohiahia e tetahi kaitohutohu rongonui he pathologist. Ko nga hua ka puta i roto i te rua ki te toru nga ra.
Ko te whakamaori i te Whakarongo Pathology
Ko te tākuta e arotake ana i te tauira o te koiora , te kaiwhakaako patai, e whakaatu ana i te noho mai o te mate pukupuku mai i te kopu i tangohia mai i te papa. I te wa e puta ana te mate pukupuku, ka whakaaturia ano e te kairangahau mate te nui o te mate pukupuku (te maha o nga pouaka kei roto i te mate pukupuku) me te pukupuku mate pukupuku. Ko te pukupuku o te mate pukupuku tetahi o nga mea tino raruraru o te mate pukupuku mate pukupuku.
I te tekau tau atu i 1960, ka whakaakona e tetahi o nga kairangahau rongonui, a Donald Gleason, ka taea te whakaatu i te whanaketanga o te pukupuku o te mate pukupuku i te wa o mua i raro i te microscope. I whakawhanakehia e ia he mahinga paparangi mai i te 2 ki te 10 e tohu ana me pehea pea ka horahia te mate pukupuku (metastasize). Ko nga waahanga o tana kohinga putea Gleason kei te whakamahi tonu a tae noa ki tenei ra. Ko etahi atu āhuatanga o te punaha i puta ake i te wa.
Ko te huringa nui ko te kitenga ko nga kaute o te Gleason e 6 me te iti iho kaore i te kino. Ahakoa ko enei "nga momo taiao" kei etahi ahuatanga o te mate pukupuku, kua whakatauhia e nga rangahau nga tikanga kaore e whakatutukihia e Gleason 6 me te iti iho. Ko nga waero rerekë e kore e whakawhitingahia me waiho kia rite ki te pukupuku potae, ehara i te mate pukupuku.
He Ahumahi Hauora i te Pakanga
Engari, he rereke te rere o te ao hauora. Ina whiwhi koe ko tetahi hoa aroha ranei i tetahi kape o te kaitohutohu patoi mana me te kite i te kupu adenocarcinoma, ka kitea pea e koe he mea tino whakawehi. E pā ana ki te kotahi mano miriona nga tangata e mau ana i te koiora i ia tau.
Mai i enei miriona miriona, he iti atu i te 100,000 o ratou ka tohua ki a Gleason 6 (te iti iho ranei) te adenocarcinoma.
Ko te ahumahi mate pukupuku e timata ana ki te whakatika ki te whakatutukitanga e kore e tino mate te mate pukupuku 6. Heoi, i te tau 2015, ko te haurua o nga tangata i kitea i te Taumata 6 (50,000 men) i whakaturia ki te aro turuki ki te aro turuki, kaua ki te mahi i te waahi, i te raurora ranei. Ko te mema e 50% o nga tane kei te mahi tonu i nga maimoatanga rauropi, te kore o te mate o te taangata me te kore o te mana urinariti (he korere) mo te ahua tino kino, e kaha ana te whakaaro me whakapai ake te ahumahi hauora. Me pehea e taea ai te maimoatanga o te mahi nanakia ki te whakamarama i nga mea kua mohio nei inaianei mo te 6 me te iti atu te mate pukupuku prostate?
Ko te Cancer he Kupu Rua-Tuhituhi
Kei te timata nga taakete ki te whakarereke i o ratau whakaaro, engari he wa ki te huringa. Ko tetahi o te raru ko te mate pukupuku he kupu-whao. He kaha nga tapanga, ahakoa he kore pono ratou. Hei tauira, ko te kupu racist e whakaatu ana i te tauira pai. Ko te kupu "racist," ahakoa he tika te waa, kaore ranei i te wa e tika ana, he rakau ano he pepene. Ko te nuinga ake o nga tangata e tiaki ana ia ratou, ko te hunga hara ka puta.
Ko tetahi atu o te huringa o te whakarereketanga o te tino whakaari, ko te nui o te ahumahi mate pukupuku maha-piriona-taara i hangaia i roto i nga tau 40 kua hipa. He uaua ki nga urologists te huri i o raatau ara me te kore e mahi mahi. Ko te taapiri i te wa i roto i te ruma mahi he waahanga o to raatau tuakiri. A, no te 10 tau ki muri, kaore he whiringa atu. Ko te maimoatanga kino e taea te whakatika i tetahi waa i te wa e whakapono ana te katoa ko te mate pukupuku katoa o te mate pukupuku he whakamataku i te ora. Ko te whakawhitinga hauora ko te hiahia o te ao.
Nga Uara o te Aroturuki
Ko tetahi atu take ko nga tangata kei te mate pukupuku tonu kei te mate tonu he maimoatanga me te mahi pokanga, ko te mea kei te whakaaro tonu nga maimoatanga me nga rata koinei te huarahi tupato. Ko nga whakaaturanga e whakaatu ana kaore i kitea e te biopsy 12-matua te kite i te pukupuku pukupuku tiketike (te waa 7 ki te 10) 25 ōrau o te wa! Kia mahara, ka whakauruhia nga kae ki roto ki te prostate, kaore he mohio ki te waahi o te pukupuku. Ma te whakaaro ki tenei kuware, he pai te wehi ka puta te mate pukupuku o te pukupuku ki runga ake i te pukupuku. I etahi wa ka whiriwhiri nga tangata ki te maimoatanga "Me tika kia ora."
Ko te hunga e whiriwhiri ana i te tirotiro kaha kei te tipu to ratou kiriu i nga tau e rua. Kaore pea ratou e mohio, ko ta nga taakete e ngana ana ki te whakautu i te kore o te biopsy matapoke ma te tukurua i nga wa katoa. Ahakoa e kore e pai ana, he iti rawa hoki, e whakaatu ana nga rangahau mo te wa roa, he pai te haumaru o tenei huarahi. Ko te nuinga o nga tangata kua ngaro te mate pukupuku ki runga i te koiora tuatahi ka kitea e te koiora i muri mai i te wa e mate ana te mate pukupuku i te waahi iti rawa kia ora tonu.
Ko te Whakaaro, Ko te Whakaritea Atu I te Hauaro Paanui
Kaore i te haere i roto i te tukanga koiora ohorere, ka taea e nga turoro ki te haere ki te pokapū-nui-nui mo te tirotiro matapihi me te MRI-maha. I roto i nga ringa pukumahi e whakamahi ana i nga taputapu-a-toi, ka taea e te kanikani teitei te whakahaere i te tika ake i te mea ka taea te whakatutuki me te biopsy 12-matua. I tua atu, ko te MRI prostate he matapo ki te aroaro o te Taumata 6, iti iho ranei te mate pukupuku. I te mea kua "ngaro" nga mate o te kaitohu ki te MRI, he maha nga tangata i tohungia te kaakiri o te mate pukupuku matekore.
He torutoru noa nga pokapū ataata o te motu, pea 50 ki te 100, e whakaatu ana i te pikitia patere me te tika o te tika. Ko nga waahanga nui mo nga hua pono:
- Nga karaehe-a-toi, 3-Tesla Multi-Parameter MRI (mpMRI).
- Ko nga kaiwhakangungu MRI e tino whakangungua ana ki te mahi tika i te pikitia
- He pai nga whakangungu o nga taiohi i roto i te whakamaori o te whakaahua whakaata. Kei te hohoro te whakaatu i nga ahuatanga o te pikitia mo te whakamatautau, tae noa ki etahi kaitautoko o te poari kaore i te mohio ki nga mea ka taea e te hangarau hou te whakatutuki.
Ko nga tangata e whakaatu ana i nga whakaahua o te 3T ki te kore e taea e nga raiona ohorere te whakaaro ki te koiora i te koiora katoa, me te mea pea kei te whai ake i nga whakaahua hou mehemea kei te piki ake to ratou PSA. Ina kitea he whero whakamaharatanga, ka taea te tohutohu i te koiora e whakamahia ana i te nuinga o te 3 neke atu ranei 4 ki te kino.
Te whakamaori i te Reports MRI Report
Ko te tākuta e pānui ana i te karapa e whakarāpopototia ana te kaha o tana kitenga i nga kitenga, ka taka ki nga waahanga e toru:
- Kaore he taunakitanga mo te mate pukenga tiketike (na reira, kaore he hiahia mo te koiora).
- Kei te kitea tetahi whero haumaru. (He mea pai te tipu o te koiora. Ki te kitea he mate pukupuku tiketike, me whai ake ano te tohutohu mo te maimoatanga).
- Kua kitea he rohe taapiri. (Ka taea te whakaaro he rereketanga o te koiora e rereke ana, ko te aroturuki tonu me tetahi atu karaehe 6 ki te 12 marama ka taea te whakaaro).
A, no te Nepses Ambiguous Lesions
Ko te whakaahua "ka kite" i nga momo mea katoa atu i te mate pukupuku, tae atu ki te kiri o te kiri, nga wahi o te mumura o te mate (prostatitis), me nga waahanga o te hypertrophy prostatic (BPH). Ko nga mate o te manahara nui rawa ko nga mea nui ake, kei roto i te rohe taiao o te patere, i te pupuhi i te potae, kei te hono atu ki te rere o te toto, te rereke ranei. Ka taea e te reanga rererangi te hiahia ki te koiora mehemea ka whakaatuhia e te hunga e whai ake nei te whakawhitinga o te koiora. Ko te whakatau mo te koiora i te urupa pirihimana i te wa tonu, i te aroturuki tonu ranei me te tirotiro i nga wa katoa, me maatau he korerorero i waenga i te manawanui me te rata hauora e mohio ana ki tenei hangarau hou.
Aukati i te Mataaratanga PSA katoa?
I te tau 2011, i te mea he raruraru mo te taapatutanga mai i te whakamatautau PSA me te koiora ohorere ohorere e arai ana i nga paanga o nga tukanga kore e tika ana, ko te US Task Force Task Force e tūtohu ana ki te tirotiro i te mahi PSA . Ko nga whakaaturanga e whakaatu ana i te maha o nga kaitohutohu tuatahi i tango i enei tohutohu ki te ngakau, a mutu ana te tirotiro i te katoa. Engari kei te ngaro te Tohu Mahi. Ko te tirotiro a te PSA ehara i te raruraru. Ko te raruraru kei te tere haere ki roto i te koiora matapōkerekere tonu i nga wa katoa e puta ake ai te tipu PSA. Ko te huarahi maatauka, ma te huarahi e timata ana ki te whakaata i te tahuti , me te whai ake ki te koiora i te wa e kitea ai te mate kino ka taea te whakakore i te raru o te maimoatanga.
Ko nga whakaaro whakamutunga
Ko te ao hauora kei te urupare ki te pehea o te biopsy o te koikoi matapihi-12 e arata'i ana ki te taatau matea, o te Gleason-grade 6. I nga tau katoa i te United States e 100,000 nga tangata kei te rongoatia ki enei "mate pukupuku". Ko te taahiraa tuatahi ki te tiaki pai mo nga tangata e whai ana i te tirotiro a te PSA, ko te whakamahinga whānui o te whakamahinga o te ahua-o-te-toi, kaore i te tere ki te mahi i te koiora matatini.
> Mahinga:
> Eggener S, et al. Tuhinga o mua . 185, P. 869, Maehe 2011.
> Klotz L, et al. Journal of Clinical Oncology Vol. 28, P. 126, Hanuere 2010.
> Sakr W, et al. Tuhinga o mua . 150, P. 379, 1993.
> Thompson I, et al. New England Journal of Medicine Vol. 349, P. 215, Hōngongoi 2003.
> Te Utauta Mahi Whawhai a US. Ko te Kaitautoko o te Repera: Te tirotiro. Haratua 2012.
> Wilt T, et al. New England Journal of Medicine Vol. 367, P. 203, Hōngongoi 2012.