Whakamahia I te Utu Tuatahi e whakanui ana i nga Maama whanau
Ahakoa te nuinga o nga raau taero e whakamahia ana ki te hamani i te haurangi ka taea te tango i runga i te haumaru i roto i nga wahine e hapu ana, me karohia etahi atu waahanga tata o te rongoā toto. Ko enei angiotensin te whakawhitiwhiti i te hauora o te hauora (ACE) me te angiotensin II (te ARB). Ko nga momo o te raau taero he nui te kino ki te whakawhanake i te pëpi, me te kore e whakamahia i tetahi wa i te wa e hapu ana.
Te mohio ki nga Kaipupuri ACE me nga ARB
Ko nga kaipupuri ACE me nga ARB ka whakamahia e te whakakore i nga waahanga o te huarahi renin-angiotensin , tetahi o nga punaha nui a te tinana mo te whakaheke toto. Ma te whakakore i etahi o nga mowhiti e whakawhitihia ana e te huarahi renin-angiotensin, ka taea e nga kaitaunui ACE me nga ARB te whakaheke i te toto o te toto i roto i te nuinga o nga turoro.
He aha e kore ai e whakamahia enei Drugs i te wa e hapu ana
Ko tetahi ako mai i Tennessee i te tau 2006 i kitea i te tuatahi he raruraru ki nga kaipupuri ACE i roto i nga wahine hapu. I te tata ki te 30,000 nga whanau mai i te papaapuranga e puritia ana e Tennessee Medicaid, 411 nga tamariki kei te whakaatu ki nga maimoatanga antihypertensive i te wa tuatahi o te marama tuatahi. Ko te hunga i whakamohio ki nga kaipupuri ACE (209 tamariki) he kino ki te mate whanau me te toru o nga wa i runga ake i te hunga e kore e kitea ki nga kaipupuri ACE: e iwa nga mate kino o te mate pukupuku, e toru nga raruraru o te rorohiko matua, e ono ano nga whanau he kino.
I te katoa, e 7% o nga kohungahunga e whakaatu ana ki nga kaipupuri ACE i te tuatahi o te rautau tuatahi he ahua kino o te mate whanau, i whakaritea ki te mate o te 2.6% i roto i nga whanau e kore nei e pa ki tetahi rongoā antihypertensive. Ko nga pihi e whai ana ki nga raukati antihypertensive i tua atu i nga kaitautoko ACE, kaore i te piki ake te painga.
Mai i taua tätari tuatahi, kua whakaakona e etahi atu rangahau ko nga kaipupuri ACE i te wa e hapu ana e whai ana ki te nui o te kino o te mate whanau me era atu raruraru.
I tua atu, kua whakaatuhia e nga waahanga o muri ake ko te whakamahinga o nga ARB i te wa o te maangatanga o te hapaketanga e pa ana ki nga momo mate o te whanau. Mena ko tetahi mea, ko te raruraru me nga ARB he nui atu teitei ake i te mea ko nga kaipupuri ACE.
Ko te whakamahinga o nga kaitautoko ACE me nga ARB i te rua me te toru o nga marama o te hapūtanga ka puta he raru nui, ahakoa he momo rereke.
Whakamahia i muri mai i te wa hapu, ko enei raau taero he raruraru taatini nui i roto i te potae, tae atu ki te korenga o te reanga materoki, te korenga tahua ranei. Ko te whakamahi i enei raau tae atu i te wa o te maatatanga o te maimoatanga, ka nui ake te taimaha o te whanau, te tipu haere, me te tuku wawe.
Ko te Raro Raro
Na te mea he nui nga raruraru e pa ana ki nga whanau e whanau ana nga whaea o te ACE ki te ACE ranei, i nga wa katoa i te wa e hapu ana, me te mea he maha nga ratonga o te maimoatanga kei te haumaru, me te whai hua i te maimoatanga o te whakaheke i roto i nga wahine hapu, ko te nuinga o nga kaitohutohu e kore e whakamahia enei raau taero nga mea katoa i roto i nga wahine e whanau ana.
Mena kaore e taea te whakatutuki i te whakawhitinga whakawhitinga o te haurangi kaore i te whakauru atu i nga kaitautoko ACE, i nga ARB ranei, me tango nga wahine o te tau whanau ki te whakatupato ki te karo i te maputanga. Me mutu te tango i to ratou rongoā i nga wa katoa ka roa te roa o to ratou waatea ki te neke atu i te 48 haora, ka mahi i te whakamatautau tamariki.
Rauemi
Cooper WO, Hernandez-Diaz S, Arbogast PG, et al. He nui o nga mahi kino i muri i nga korero tuatahi o te tuatahi ki nga kaipupuri ACE. N Engl J Med 2006; 354: 2443-24511.
Friedman JM. Nga kaipupuri ACE me nga waahi mate. N Engl J Med 2006; 354: 2498-2500.
Bullo M, Tschumi S, Bucher BS, et al. Te hua o te mate hapu i muri i te korero ki nga angitu o te haurangi angiotensin-converting or angiotensin receptor antagonists: he arotake whaiaro. Hauhau Hauora 2012; 60: 444.