Nga mahi katoa o te tari hauora e kawe ana i te putea me te kohikohinga utu - mai i te wa e whakaritea ana he maatau mo te whakatau kia tae mai ra ano te utu mai i te kamupene inihua - he mea nui ki te whakanui i nga reimbursement inihua. Ko te matatini o te putea hauora me nga whakaritenga a nga kamupene inihua ka taea e te tari hauora ki te tuku pai me te kohikohi i nga utu hauora.
Ko te waihanga i tetahi pepa tinihanga mo nga kaimahi tari hauora e taea te awhina ki te hanga nama me te kohikohi utu kia nui ake.
Anei e 7 nga mea hei whakauru ki roto i to pepa pepa hauora tari.
1 -
Ko nga Kaiwhiwhi HokoTīmatahia to rarangi ma te tautuhi i nga kaituku e tukuna ana e nga rata. Me whakauru atu ki nga korero whakapiri katoa penei i nga korero kerëme, paetukutuku, me nga nama waea korero.
Kaua e wareware ki te whakauru:
- Hauora
- Medicaid (na te kawanatanga)
- Blue Cross Blue Shield (na te kawanatanga)
- Cigna
- Aetna
- United HealthCare
- Tricare
2 -
Te Whakanohonoranga KoreroKia mohio koe ki te waitohu i nga wa roa mo ia kaitohu inihua. Whakaatuhia te maha o nga ra ka tukuna e te kaiwhakarato tetahi kerēme i muri i nga ratonga kua riro. Kua tautuhia nga waahanga o te waitohu i roto i te kirimana kaiwhakarato.
Ko etahi tauira o te waahi o nga waahanga e kii ana i te waa:
- Maatauranga : Me tuku atu nga kereme i roto i te kotahi tau i muri mai o te ratonga.
- Nga Hauora Hauora: Ko nga waahanga o te waitohu i roto i te waitohu kua whakaritea i roto i te kirimana kaiwhakarato
- Cigna: Kaore te ture a te kawanatanga ranei e whakamahi ana -
- He toru nga marama (90 ra) i muri i te ratonga mahi.
- E ono nga marama (6) marama (180 ra) i muri mai i te wa mahi.
- Aetna: Kaore he ture a te kawanatanga ranei e rereke ana -
- E 90 nga ra mai i te ra o te ratonga ki te tuku i tetahi kereme mo te utu.
- Ko nga whare hauora kotahi tau mai i te ra o te ratonga ki te tuku i tetahi kereme mo te utu.
- WHAKATOKANGA: Me tuku atu nga kereme i roto i te kotahi tau i muri mai o te wa mahi.
3 -
Whakamanatanga me te Whakamana WhakamuaWhakaatuhia nga tiwhikete kaitohutohu o nga kaitohutohu i mua i te whakamana me te / ranei nga kaihautu me nga tikanga. Waihoki, whakauruhia te tukanga o tena ka utua e ia kaute mo te whiwhi whakaaetanga me nga korero e hiahiatia ana e ratou hei whakahaere i te whakaaetanga.
4 -
RautangaTautuhia te whakawhitinga kua whakaaetia mo nga ratonga motuhake, tikanga ranei na te utu. Me whakauru tenei i te maha o nga tukanga e whakaaetia ana, me te tukanga mo te pire nama maha.
5 -
Whakaaetanga kerēmeTe whakaatu i te tikanga me te momo o te kerēme e hiahiatia ana ki te tuku i nga kerēme ki ia kaituku inihua tae atu ki nga kereme hiko, nga kerēme pepa, nga kereme tuarua, me nga kereme whakatika.
Ko te nuinga o te hunga e hiahia ana ki te tono tono hiko mo nga take tuatahi me nga keehi tuarua e whakamahi ana i te whakatakotoranga tika mo nga kerēme ngaio, ratonga hoki .
6 -
Nga Whakaritenga MoniKo nga kaituku kaute e hiahiatia ana ki te tuku i nga utu i roto i tetahi waahanga motuhake, e 30 nga ra. Tirohia me to kirimana kaituku utu hei whakatau i te wa waahanga ka taea e koe te tumanako kia whiwhi moni mai i ia utu mo te whai i nga tikanga kerēme.
7 -
Nga tonoTe tautuhi i te tukanga tono mo te kaituku putea. Kei ia kamupene inihua tetahi waahanga o te wa e tika ana, me etahi wa kaore i whakatauhia nga kerēme i muri, ka taea te waiho i roto i nga kaute nama mo te kore roa o te waahanga.
Ina oti te tika, ko nga kerēme tono hauora he huarahi whai hua ki te whakatau me te whiwhi utu mo aua kerēme kua whakakahoretia mo nga take ehara i nga pohehe rēhitatanga ohie.