Ko te mate o te kiriuinga o te epidermal (TEN) he mate kino te mate e ora ana i te kiri o te kiri (erythema), te mate kiri kiri ( necrosis ), me te panuku o te kiri me nga kiriuhi mucous. Kaore te TEN e hono ana ki tetahi iwi takitahi, wahine ranei. Ahakoa e taea ana te mate ki te mate, ki te pukupuku ranei, ko te nuinga o nga take e hono ana ki nga whakautu tarukino.
Nga rongoä e mohiohia ana kia meinga te TEN
Ko nga rongoā e mohiotia ana kia meinga te TEN:
- Ko nga rongoā antibiotic pēnei i te sulfonamides, te penicillins , te macrolides, me te quinolones
- Anticanvulsant (antiseizure) raau taero
- Nga wairoro anti-inflammatory kore-steroidal (NSAIDs)
- Allopurinol
- Ko te mea necrosis Tumor (TNF) -o te raau taero tae atu ki te Remicade (infliximab), Enbrel (etanercept), me te Humira (adalimumab)
Ko nga take e whakamahia ana e te tarukino ka puta i roto i te kotahi ki te toru wiki ka timata i te maimoatanga. Kaore he raweke i nga tauhohenga o te maimoatanga i muri i nga wiki e waru. Tata ki te kotahi-toru o nga take ka puta mai i nga waahi kaore i mohiotia.
Nga tohu
Ko te necrolysis epidermal toxicity ka tino tīmata ki te tohu mate-mate pērā i te kirika, te mare, te korokoro, te ihu pupuhi, me te whakaaro nui o te rua ki te toru nga ra. Ka taea e enei tohu te ahu whakamua ki te whakauru:
- Nga whero whero e tupu ana ki nga papanga nui o te kiri whero e taupoki ana i te 30 ōrau neke atu rānei o te tinana
- He nui te pupuhi me te peariki o te kiri
- He maoa, he whero, he wero kei te peke te kiri
- Ko nga ngutu pupuhi, he ngutu toto e hanga ana i te pungarehu
- Nga kanohi kore ( conjunctivitis )
- Te mamae nui
Ko enei tohu i nga wa waru ki te 12 nga ra. Na te kaha o enei tohu, ka whakawhanakehia nga raruraru, pēnei i te pneumonia ; te pupuhi o nga kiriuro mucous i roto i te mangai, te korokoro, me te kirutiri; kiri mate; te pakaru o te whatukuhu , te tahanga toto ( sepsis ), me te ketekete.
Ma te kore e tika te maimoatanga, he maha o enei painga o te taha ka taea te mate.
Te whakamātautau
Ko te TEN kei te tohuhia i runga i nga tohu o te manawanui me te tirotiro tinana o te kiri. Ko etahi atu momo kiri, pēnei i te mate o te kiri paopao, ka whai tohu rite. I te nuinga o nga wa, ka tangohia he tauira kiri (biopsy) ki te whakautu i te TEN me te whakahaere i etahi atu mate.
Tohu Maimoatanga
Ka taea e te necrolysis epidermal toxicity te whakararuraru i te raruraru ora. Mena ka whakaaro koe kei a koe te TEN, rapu i te maimoatanga hauora. Kei te whakaarohia te TEN he urupare hauora, me te maimoatanga wawe. Ko te mua ka tukuna te tikanga, ko te pai ake ko te whakatairanga. Ko nga whiringa maimoatanga ko te:
- Kati i nga rongoā ka taea e te TEN
- Nga wairangi kino (IV) me nga hikohiko
- Te tango i te kiri kiri mate (te whakamahinga)
- Paerenga tiaki
- Nga rongoā antibiotic hei ārai i te mate
- Te rongoa mamae
- Te whakatutuki i nga raruraru pērā i te kirikawa me te korenga o te whatukuhu
- Te whakamahi i te ngongo kai hei tuku i nga matūkai
Ka taea hoki e te maimoatanga te whakauru i te immunoglobulin IV, te cyclosporine, te plasmapheresis , te hauora taiao. Kua whakaaturia e nga whakaaturanga ko te hunga kua whakawhiti ki te wera, ki te waahanga hauora wawe ranei, kua heke iho nga mate o te mate, me te heke iho o te matemate me te roa o te whare haumanu.
Ko tetahi rongoā ka taea te whakakore i te TEN. I kitea e tetahi rangahau ko te mate o te TEN e taea te heke mai i te 5 ki te 25 paenga ki te mutu te maimoatanga whakaheke i te wa e timata ana te panui.
Kaupapa:
Ngan, Vanessa. Tohutoro epidermal kawa. Nga Whakaaetanga kiri ki nga Kaiwaenga O waho. 26 Hakihea 2006 New Zealand Dermatological Society.
"Necrolysis Epesticmal Toxic." Paera kiri (Rashes). 31 Huitanguru 2008 Te Whare Wānanga o Maryland Medical Center.
Tohutoro Epidermal Necrolysis. Tuhinga o nga Raa Rare. National Organization for Rare Disorders.
Whakaweto. "Necrolysis Epesticmal Toxic" (2015).