Ko wai e kii ana, he aha hoki e hiahia ana koe?
Ko te kohanga ko te wahi tino marama o te kanohi e hipoki ana i te iris, te akonga, me te ruma o mua. Ko te whakapapa tipu, te keratoplasty (KP), ko te tango i te waahanga matua o te kiore me te whakakapi i te kiko me te hauora hauora e homai ana e te putea kanohi.
Mena ka whakaaro koe, kua korerotia ranei ki a koe me hiahia koe ki te whakawhitinga pene,
Ko wai e hiahia ana ki te whakatikatika i te whare?
Ko te matakite pai e hiahiatia ana te kounga kia marama, kia maeneene, me te hauora.
Kaore e taea e te marama te arotahi tika ki roto i te kanohi, ki te mea kua pupuhi te kopu, kua pupuhi, kua pakaru ranei. Ko te hua o te kitenga ko te kite matakite ranei.
Ka taea te hiahia ki te whakawhitinga tipu mehemea ka pakaru te kino ranei o te koni. Ko nga kiore hauora ka puta mai i nga taarapa kanohi ina kua homai e nga kaihauturu tangata. Ka tino whakamatauria nga whea kua tukuna kia mohiohia he haumaru, he hauora hoki te whakamahi.
E ai ki te National Eye Institute e tata ana ki te 40,000 nga whakawhitinga pene i mahia i ia tau i te United States. E hiahiatia ana mo etahi waahi kanohi, tae atu ki enei:
- Keratoconus : Ko te Keratoconus ko te ahua e pupuhi ana te korowha me te whakawhanake i te puranga-piko.
- Nga kapua e rere ana: Ko te maha o nga tikanga ka meinga kia pupuhi te kapua, me te pouri, pēnei i te Dystrophy a Fuchs me te keratopathy o te pseudophakic. I roto i nga take nui, ka whakawhanakehia e te kohanga he paku iti, he mamae i runga i te mata.
- Te mate o te kiri : Ko nga mate o te kohanga he huakiko, he whao, he viral ranei. Ko nga mate pukupuku mate kino ka meinga he peariki, he kowinui, he panga ranei o te kine. (Ko te Herpes simplex ko te mate o te mate viral e pa ana ki te pupuhi.)
- Ko te dystrophy taiao: Ko etahi o nga tikanga tawhito (dystrophies) ka taea te whakaputa i te kine ki te wairangi.
- Te whara o te tinana: Ko te whara ki te kohanga ka taea te whiu i te kopa e taea ai te kite
Ka tirotirohia e to oiora mo to ahuatanga kia aromatawaihia to hiahia mo te whakawhitinga kiri.
Tuhinga o mua
E toru nga momo whakapapa tipu e whakamahia ana i tenei ra. Ka whakatauhia e taau kaimutuhi waahea te tikanga e pai ana mo koe i runga i to ahua.
Te Tika Katoa o te Kino
Mena ka pakaru nga papa o mua, me nga papa o roto, ka hiahiatia kia whakakapihia katoatia katoatia. Ka mohiotia hoki ko te keratoplasty tipu (PK), ko te whakawhitinga matotoru o te kohinga matotoru ko te whakakapi i te tino matotoru o te whaa mate, i te kino ranei, me te kakano o te kaihaoha.
He wa roa ake te whakaora a PK ki etahi atu momo tipu. Ka tae ki tetahi tau, ka roa ranei kia whakahokia mai te kite. Ko te PK he paku teitei atu i te kino atu i era atu momo whakawhitinga tipu e kore e tukuna te kaitohutohu. Ko te rerenga i etahi wa ka tukuna e te tinana o te tinana te mate hou.
Te Waahi-Te Piko I Nga Tika Tuku
I etahi wa ka pakaru nga papa o mua me te waenganui o te kohanga me te mea ka tangohia nga papahanga. Ko te papainga endothelial (te taangata angiangi) kei te pupurihia.
Ko tenei tipu ka kiia ko te keratoplasty tera o mua (DALK), he whakawhitinga matotoru ranei.
Ko te DALK ka whakamahia ki te hamani i te keratoconus me te puranga o te kiore. He wa poto ake i muri i te wa poto ake o te DALK i muri i te whakawhitinga katoatanga o te kine. Ko te rerenga o te kohanga hou he iti rawa te raruraru atu i te tipu o te tipu matotoru.
Endothelial Keratoplasty
I roto i etahi ahua o te kanohi, ka pahuatia te papa o roto o te kine (endothelium). Ko te painga ka pupuhi te kiore, e pa ana ki to matakite. Ko te keratoplasty Endothelial he taapiri e whakakapi ana i tenei paparanga o te kiore me te tinana kaihaoha hauora.
E mohiotia ana he tipu whakaheke, he mea ka whakakapihia te papa o roto o te kiri.
E rua nga momo keratoplasty endothelial: DSEK (ranei DSAEK) me te DMEK. Kei te whakamahia nga tipu o Endothelial ki te hamani i nga tikanga e pa ana ki te papa o muri mai o te kohanga penei i te Dystrophy Fuchs me te keratopathy nui. Kei te karo i te whiu nui, ka whakaiti i te rererangi tirohanga mai i te wheturangi, ka whakarato ake i te whakaora whakaora tere atu i te karatoplasty mo etahi tikanga.
Ko ia momo ka whakakore i nga pūtau pakaru mai i te papanga o roto o te kohanga e kiia ana ko te membrane Descemet. Ka whakakorea te papaera whara i te wahanga iti, ka whakauruhia te kiko hou, ka whakamahi i etahi waahanga i etahi wa. Ko te nuinga o te koone ka mahue i te waahanga, ka whakaheke i te tupapaku o te whakakore i te kohinga hou i muri i te pokanga.
Tuhinga o mua
Ka whakatau koe ki te tango i tetahi tipu, ka noho a koe ki a koe ki te whakamahere i te tukanga katoa. Ka whiriwhiria tetahi ra mo te taahiraa, engari kia mohio kei te rere ke te ra kaore he pai o te kaihaoha kaore i te wa i taua ra.
Me mohio koe ki nga rongoā e mau ana koe, tae atu ki te whakatupato me te kore tono. Ka hiahia pea koe kia mutu te tango i te rongoā i mua i te taahiraa.
Ka akiakihia hoki koe ki te whakarite i tetahi huihuinga me to taakuta rongoa tuatahi. Ka uihia koe ki te whakamatau i nga whakamatautau taiwhanga taikaha, penei i te tatau toto me te EKG kia mohio ai koe kei te pai koe ki te pangia. Ka tirotirohia e to taau to ou kanohi me te whakahaere i nga whakamatautau motuhake kia mohio ai kua rite tou kanohi mo te taatai.
Kia maumahara ka kore e taea e koe te peia i muri i te toenga whakaheke. Me whakarite koe mo tetahi ka peia e koe ki te kainga i muri i te pokanga.
I te waahi
Ka taea pea te whakamahi i te waahanga o te rohe me te taiao i roto i te nuinga o nga keehi. Ka körerohia e tö täkuta he aha te momo o te mate pukupuku e pai ana mo koe. Ka tomo koe ki te ruma mahi, ka purea ou kamo, ka hipokihia ki te awa pakaru. Ka tukuna ki a koe e te ipuipu kirihou e tata ana ki to ihu. Ka tuhia e te kaitaunuku tetahi miihini ki to kanohi.
I roto i te tukanga o te keratoplasty i roto i te tino matotoru, kei te whakamahia tetahi taputapu poroporo hei tango i te pokapū o te kiore. Ka tapahia he pereki o te kiko o te tangata kaihoko ki te pai. Ko te kiko o te kaihauturu kua tuhia ki te waahi ki nga waahanga pai.
I tua atu, kei te whakamahia e te tokomaha o nga kaitohutohu kano te whakamahi i te laser femtosecond ki te tapahi i te kakano o te kairoro me te kiko kai. Ka taea e te laser te tapahi i te kikokiko i roto i nga tauira zig-zag me nga hohonu hohonu e tika ana kia tino tika. Ka taea e tenei te whakauru i te kiko o te kairoro, me te kaitohutohu kaihauturu hei whakauru atu hei waahanga puoro.
Ma nga otaota tuku iho e mahia ana ki te tiihi, ka taea te tango mai i te ono ki te tekau ma rua marama ki te whakahou, ki te whiwhi i te kite pai ake. Engari, me te laser femoastond, ka tino tere te whakatikatika i te urunga, kia tere ake te tangohanga me te pai ake o te tirohanga.
I roto i te EK, i te tukinga keratoplasty endothelial, ka whakakapihia te papa o muri mai o te kohanga. Ko te kaitautoko ki te whakaora tere atu i tenei tukanga, no te mea kaore i te whakakapihia te kohinga katoa. I muri i te tukanga, ka whakamahia te parepare mata hei tiaki i te kanohi. Ka haria koe ki tetahi ruma whakaora ki te okioki i mua i te wehenga.
I muri i te Mahinga
Ko te kanohi ka waahihia i tetahi wa mai i tetahi ki te toru ra. Ka kite koe i to taakuta kanohi ki a koe i te ra i muri ake ka tango atu i te papaki kanohi. Ka tirotirohia e ia te taahiraa hei aroturuki i te whakaora me te mataara mo te whakakore i te kiko, ma te whakamahi i te horopaki RSVP hei aratohu:
- R whakakii - Ko te whero o te kanohi kaore he tohu o te rerenga.
- S te tohu - Ko te whakahē he nui te hinengaro marama.
- V mema - Ko te whakakorenga ka taea te raruraru, te pupuhi, te kitenga pouri ranei.
- P ain - Ko te piki ohorere i te mamae o te kanohi, i te ahua o te tinana o te motu, ka tohu he rerenga.
I muri i te ra tuatahi, te ra tuarua ranei i muri i te pokanga, ka hoki koe ki nga taumahi noa, penei i te pakaru o ou niho, te horoi, te puri, te korero, te haere, te matakitaki TV ranei. Ma te whakamahi i to kanohi e kore e kino ki to kanohi, ki te mate ranei i te whakaora, engari me karo i tetahi taakaro hikaroka, whakawhitinga ranei ki te kanohi, ki te kanohi ranei. Ka tūtohuhia kia mau tonu te parepare mata mo te wiki tuatahi, rua ranei i muri i te piripiri kia tiakina ai to kanohi i te po ka moe koe.
Me tino uaua koe ki te whakatairanga i to kanohi kia rite ki ta te taote e whakatakoto. Ko tetahi o nga waahanga tino nui o taau mahi tiaki muri ko te pupuri i nga whakaritenga a to taakuta. Me mohio taau taakuta mehemea ka pakaru te pukupuku. Ko tetahi o nga kaiwhiwhi whakawhitinga e wha ka kite i te whakakore i te papa. Mena ka hopu wawe, heoi, ka taea te huri ki te rongoā.
I muri i nga marama torutoru, ka nui te nui o te kohanga ki te mehua mo nga kanohi kanohi hou. I etahi wa, ka tipu te wheturangi, kaore ano hoki te tirohanga, engari ka taea e nga kanohi te whakatika i te raruraru. I etahi atu take, ka hiahiatia he kanohi arotahi motuhake hei whakawhitinga i tetahi raruraru e toe ana i te kohanga.
He Kupu Mai i
Ko te titiro ki te mema e hiahia ana koe ki te whakawhitinga o te tipu he uaua. Ko te whakawhitinga o te tihi he mahinga kanohi nui me te tika ki te whakaaro ki a koe. Heoi, ki te hangarau o tenei ra, ko te nuinga o nga tangata e mau ana i te tipu o te tinana ka wheako i tetahi tukanga tino kore. Ko te ako ake mo nga mea e uru ana ki te whakawhitinga o te tihi, ka waiho te nuinga o nga mea e raru ana ki a koe.
Puna:
Boyd, Kierstan. Mō te Whakawhitinga Tae. American Academy of Ophthalmology. Sep 2017.