Ko te huaketo syncytial hauora ( RSV ) he take nui o nga mate i roto i nga tāngata o nga tau katoa. Ahakoa he maha nga tohu e rite ana ki te haurangi tawhito i roto i nga tamariki pakeke me nga pakeke, i roto i nga kohungahunga me nga tamariki taiohi, ka taea te mamae i te bronchiolitis , he mate nui rawa atu, e pa ana ki te mumura i roto i nga ngongo, te wera me te uaua.
Ka taea hoki e te RSV te hanga i te croup, te taringa taringa , me te pneumonia.
Rohe RSV
He waatea nga mate o te RSV, a, i roto i te United States, ka timata te nuinga o nga mate ki te Maema me te Hakihea, ka haere tonu ki Maehe ki Maehe. Na, ko te wa o te RSV ka whakawhiti mai i Noema ki Mei.
Ko nga mate o te RSV he tino paahua e tata ana ki te rua-toru o nga tamariki ka pangia i to ratau tau tuatahi o te ora, me te mea kua mate nga tamariki katoa i te mate RSV i te wa e rua tau. Ko te nuinga o enei ko nga mate ngawari, engari ko te RSV e arahina ki te 125,000 Panuitanga mo te Pediatric i ia tau, me te 1-2% o enei tamariki hauora kua mate.
Ka whakawhanakehia e nga tamariki nga tohu e pā ana ki te 2-8 nga ra i muri i te whakamohio ki tetahi tangata he mate RSV (te wa whakatuputu). Ko enei tohu i te tuatahi ka uru mai i te ihu o te ihu, engari, ka pangia e te huaketo, ka kaha ake nga tohu, ka tae atu ki te mare, te ruaki, te kirika (ka puta mai i te taumata iti ki te tino teitei), te tere tere me te tangohanga me te pupuhi, te whetu, me te rawakore kai.
I roto i nga take nui, ka kaha pea nga tamariki ki te panaha me te korenga o te rerenga.
Te atawhai i nga mate o te RSV
Ka rite ki te nuinga o nga mate o te mate, ko te maimoatanga o nga mate o te RSV e tohu ana i te tohu. I roto i nga tamariki e kaha ana te kaha me te uaua ki te mate, kaore i whakaarohia he rongoa ki nga albuterol engari kaore i te tūtohutia.
Ko etahi atu maimoatanga ka uru atu ki te hauora me te waipiro kaore e taea e tau tamaiti te kai me te inu pai. Ko te maimoatanga o te bronchiolitis me te steroids he tautohetohe me te kore e whakaarohia he awhina. Mai i te mea he huaketo, kaore i te nuinga o te waa te mahi maimoatanga me te patu paturopi, mehemea kaore e whakawhanakehia e to tamaiti tetahi mate pukupuku tuarua.
Ahakoa te nuinga o nga tamariki e whai mate ana ki te RSV, ka taea te tiaki i runga i te haumaru ki te kainga, mo te 1% o nga tamariki, ina koa nga tamariki iti me te hunga e mate ana i te mate hauora, me whakamohiotia, kia aroturukitia hoki. I etahi wa, ka hiahiatia nga tamariki e kaha ana ki te ngenge, me te apia ranei, ki runga i te ipurangi hei awhina ia ratou ki te hau. Ka taea hoki e te RSV te mate ki etahi tamariki.
Te Aukati i nga mate o te RSV
Ko te nuinga o nga tamariki e raruraru ana mo nga raruraru nui o te mate RSV, ko nga kohungahunga mema me te kore mate mate pukupuku me nga tamariki tamariki i te mate pukupuku. Kia hari, kei te wātea nga rongoā hei aukati i nga mate o te RSV i enei mate pukupuku nui.
I raihanahia a RespiGam (RSV-IVIG) i te tau 1996 ki te aukati i nga mate o te RSV i roto i te hunga mate nui. Kei te wātea ano he whaowhiti o te marama o te marama, me te whakarato i nga tamariki ki te potae ki te RSV me etahi atu huaketo rewharewha hei tiaki i te mate pukupuku.
Ko Synagis (palivizumab), he antibody monoclonal ki te RSV, i tae mai i etahi tau i muri iho, i te tau 1998.
Ahakoa e tukuna ana ki a ia i te marama, ka taea e Synagis te whakauru i roto i te waahanga. A, kaua e rite ki te RespiGam, ko Synagis he hua toto, kaore hoki e awhina i nga taraihanga a to tamaiti (kaore e taea e nga tamariki te tango i te MMR me te kano kano heihei tae noa ki te 9 marama o te whakaoti i o raatau pepehi RespiGam).
I whakahoutia e te American Academy of Pediatrics o raatau aratohu mo nga tamariki kia whiwhi i te prophylaxis RSV ki a Synagis i te tau 2014. Ahakoa nga tamariki kohungahunga i whanau i whanau i waenganui i te 32-35 wiki me te iti iho i te toru nga marama i te timatanga o te wa RSV me te kei a koe etahi o nga take kino ka taea e Synagis te whakauru, ko nga taunakitanga hou e taunakihia ana a Synagis mo:
- Ko nga kohungahunga i whanau i te iti noa i te 29 wiki, me te iti iho i te tekau ma rua nga marama i te timatanga o te wa RSV (ko te Oketopa tae noa ki Maehe).
- Ko etahi o nga tamariki me te mate pukupuku hemodynamically nui e iti iho i te tekau ma rua nga marama i te timatanga o te huringa RSV, ina koa ko nga tamariki e mate ana i te mate o te acyanotic e whiwhi ana i te rongoā hei whakahaere i te kore o te hinengaro o te hinengaro, ka hiahiatia hoki nga tukanga maimoatanga hinengaro me nga kohungahunga me te whakaheke toto .
- Ko nga tamariki whanau me te mate pukupuku tawhito, i whanau i te iti iho i te 32 wiki, he iti iho i te tekau ma rua nga marama i te timatanga o te huringa RSV, me te 21% o te hauora mo te 28 ra i muri mai i te whanautanga.
- He iti iho i te rua tau te pakeke o te tamariki kei te tino whakatupatohia i te wa o te RSV.
- Ko etahi tamariki kei te rua tau kei te mate pukupuku tawhito e haere tonu ana ki te tono i te hauora whakawhānui, te corticosteroids roa, te rongoora diuretic, me etahi atu.
- Ko etahi o nga mokopuna he mate pukupuku ranei, he mate neuromuscular ranei e kore e kaha ki te whakakore i nga hiri mai i to raanei ara o runga e iti iho i te tekau ma rua nga marama i te timatanga o te wa RSV.
Mai i nga mate o te RSV he tino noa, me nga tohu ka tino kino, he aha te kore e whiwhi katoa a Synagis? Ko tetahi o nga take he ko nga tamariki iti rawa, mehemea i whanau mai i te mea kaore i whanau, he nui rawa te raruraru o nga raruraru nui o te mate RSV. Ko tetahi atu take ko te utu. Ko nga maatatanga Synagis e utu ana i te $ 900 i te marama, me te tono i tetahi werohanga marama i te wa o te RSV.
Ko te nuinga o te mea na te mea he maha nga rangahau e kitea ana he "iti noa te hua haumanu i hua mai i te palivizumab prophylaxis." Engari, he pai ake i te mea noa kia tae mai ratau ki te maimoatanga RSV pono.
Te tiki a Synagis
Kei hea koe whiwhi whakamutu a Synagis?
I to tatou takiwa, ko te nuinga o te Synagis e wātea mai ana i nga Pulmonologists Pediatric (nga tohunga poma), mai i nga whare haumanu Synagis ranei i nga whare hauora nui o te rohe, ina koa ko te hunga Neonatal Intensive Care Unit. Mena kei a koe he waahi ka puta i te wa o te RSV, ka korero atu ki a koe mo a Synagis i mua i to rerenga, mehemea ka tukuna koe ki te kainga.
Ko te nuinga o nga tamariki e kii ana i nga taara e rima hei whakaoti ia ratou i roto i te wa o te RSV.
Ahakoa he nui te mate o to tamaiti ki te whai raruraru mai i te mate RSV, tera atu etahi atu huarahi hei whakaiti i nga tupono ka pangia e to tamaiti. Ko enei ko:
- te whakaako i a raatau tamariki me nga kaiwhakarato ratonga ki te mahi i nga wa katoa, i muri iho i te whakamahinga o te wharekaukau (tae atu ki nga huringa tarai) me mua i te kai. Me horoi ano hoki koe i nga kakahu me etahi atu taonga ka whakaurua e nga tamariki ki o ratou mangai me nga atu waahanga katoa me te tuku i nga pukupuku i muri i te horoia, i te pupuhi ranei i te ihu o to tamaiti.
- te karo i te whakapiri tata ki etahi atu tangata e mate ana. Me whakarite he kaupapa tino here to ratonga raatete mo te whakakore i nga tamariki ki nga mate pukupuku. kaua hoki tetahi e paowa i to potae. Mena ka paowa koe, kaore noa te paowa i waho i te nuinga o te waa ki te whakaiti i te raruraru a to tamaiti.
Korero ki to tamaiti mehemea kei te whakaaro koe me hiahia a pipi ki a Synagis mehemea kei te manukanuka koe mo te RSV.
Kaupapa:
American State Academy of Pediatrics Policy Statement. He Aratohu Whakahou mo te Palivizumab Prophylaxis I roto i nga tamariki me nga tamariki kei te nui ake te mate o te whakamohoatanga mo te mate pukupuku Syncytial Rewera. PEDIATRICS Volume 134, Tau 2, Akuhata 2014.