A, no te hiahia Kids ki te Antibiotics
Ko nga rongoā paturopi i te nuinga o te waa e kore e tika mo te makariri, te rewharewha, te mare me te bronchitis, me te korokoro korokoro, me era atu.
He raru nui te raruraru
Ko tenei whakamahinga o te patu paturopi e arai ki nga paanga e hiahiatia ana, tae atu ki te mate pukupuku me te urupare mate. Mahalo ko e me'a mahu'inga angé, ko e fuoloa'i'o e ngaahi taukapikaá'oku taki atu ai ki ha ngaahi siasi lahi ange ke ma'u e malava ke fakafepaki'i'a e kau faito'o.
Ko enei huakita antibiotic ka tino uaua ki te hamani, me te rapu i nga rongoā kaha kaha ake, ka taea hoki e te mate o te mate.
Ka taea e koe te awhina i te raruraru o te huakita antibiotic i runga i te mohio kei te tango noa to tamaiti i te antibiotic ka hiahiatia e ia ka tango i te mea i whakaritea. Ko te mohio ki nga aratohu antibiotic hou mo nga mate o te taringa me te mate mate, e whai ana i nga waahanga ki te tiaki i taau tamaiti me te kore o nga rongoā paturopi, ka awhina ano hoki i te whakaiti i te whakamahinga o nga paturopi.
Nga rongoā mo te mate o te taringa
Ko nga mate o te taringa ko te tikanga tino nui mo te whakamahi i nga antibiotic i roto i nga tamariki.
Ko nga aratohu i tukuna i te tau 2004 i awhina i te whakaheke i etahi o nga whakaritenga, na te mea i whakaarohia he "waahanga tirotiro" mo etahi tamariki e mate ana i te taringa. Ko enei tamariki e mau ana ki te haumaru mo te rua ki te toru nga ra kaore he maimoatanga me te rongoā paturopi i uru atu ki te 2-tau-pakeke me te whai tohu tohu.
I roto i tetahi aratohu kua whakahoutia mai i te AAP, kua whakawhānuihia tenei "awangawanga tirohanga" ki nga kohungahunga ano he tamariki kei te 6-marama-tawhito. Kia maumahara ko te titiro ki te kore he patu paturopi he mea pai noa mo nga tamariki kei te:
- he mate taringa i roto i te taringa kotahi (unilateral) ranei nga tamariki kei te iti rawa te 2-tau-tawhito me nga tohu maamaa, me te mate taringa i nga taringa e rua (kaore)
- he mate taringa me te kore te taringa taringa (otorrhea)
- tohu tohu, tae atu ki te hunga kei te mamae tonu te taringa, he iti iho i te 102.2 teitei F (39 nga nekehanga C)
- te mahinga o te mahere maimoatanga whai muri i te kaha o nga tohu a te tamaiti kaore ano kia pai ake i nga ra 2 ki te 3
- nga matua e whakaae ana ki te mahere ki te tiaki i waho i te maimoatanga antibiotic
Mo nga tamariki he mate taringa kaore i te pai o te kaitono mo te tirohanga, ina koa ko nga tangata he tohu nui, ka tohua he whakaritenga mo nga patu paturopi.
Ko wai te patu paturopi?
Mena kaore to tamaiti i runga i nga rongoā paturopi i nga ra 30 kua hipa, kaore ia i te mate matemate, ka tohu pea pea ia ki te tango i te nui o te tukinga hauora. Ko etahi atu ko te taumaha-nui-nui-nui-te-clavulanate (whakarahi XR), cefdinir (Omnicef), cefpodoxime (Vantin), cefuroxime (Ceftin), kotahi ranei ki te toru nga ra o te raima cftftone (Rocephin).
Ko nga aratohu hou kua tapiritia ano he mahere maimoatanga hou atu mo nga waahi kaore i rahua nga maimoatanga tuatahi, tae atu ki nga haupae cderriaxone me nga ra e 3 o te clindamycin me te kore o te tuatoru-whakatupuranga o te haukupuku céphalosporin (cefdinir, cefuroxime, cefpodoxime, etc.). Ko te huihuinga o te clindamycin me te tuatoru whakatupuranga o te calibrosicine hepatopito he pai te kōwhiringa mo enei tamariki.
Nga Toropiro mo te Mate Hara
Ahakoa kua roa te tūtohutanga o te antibioiotics mo te maimoatanga o te harausitis i roto i nga tamariki, he maha tonu hoki nga whao ka whakamahia e nga tamariki nga mate pukupuku rewharewha o te hauora. Ko nga aratohu maimoana i puta i te tau 2001 i mahi hei awhina i te whakaiti i tenei whakamahinga o nga paturopiropika ma te whakarato i nga paearu haumanu mo te taatai i te sinusitis. I muri i nga mea katoa, kia pai te tiaki i tetahi mate, me whakaatu tuatahi koe. Mena he ihu pupuhi o to tamaiti me te mea he makariri noa, kaore ia he mate kino, kaore hoki e hiahiatia he raupapa antibiotic.
Kua whakahoutia ano taua aratohu nei, a, me te whai i nga aratohu mate taringa ka whai i tenei waahanga hei whiriwhiri i nga tamariki. Kei te tīmata tonu me te taunakitanga kia kitea he mate te mate o te harausitis, tae atu ki te mea ka matea ki te mate urutaru, he tamaiti tonu nga tohu o te tamaiti (he ihu pupuhi me te mate o te ra mo te neke atu i te 10 nga ra, kaore he whakapai ake), he whakaiti i nga tohu i muri i to ratou kua timata ki te pai ake, ki te tohu nui ranei mo te 3 ra.
Mo te hunga tamariki e mau ana i nga tohu, kaore i te waitohu noa i te patu antibiotic, ka taea e tetahi atu keehi te tirotiro i te tamaiti mo etahi atu ra 3 kaore he rongoota patu ki te kite mehemea kei te pai ake ia. Mena kaore ia e pai ake, ka kino ake, a, mo nga tamariki kua kitehia i te wa o te harausitis me nga tohu nui, kei te haere tonu te kino, ka tohua he whakaritenga mo nga antibiotic.
Ko nga antibiotic tūtohutia mo te mate mate i roto i nga aratohu AAP hou:
- te wehenga nui-nui-a-hau (te maimoatanga tuatahi)
- te toenga o te raukaroke (nga tamariki kei runga ake i te rua tau-tau kaore i te ratonga tiaki)
- te whakatairanga-nui-nui (te whakamahi antibiotic tata)
- 1-3 i nga ra katoa o te raupae rewena (e kore e tango, e kore hoki e whakautu i te horopato tuatahi o nga paturopi) hei whai i te akoranga ra-10 o tetahi o enei rongoā paturopi i te wa e pai ake ana
Ka rite ki nga mate o te taringa, ka taea hoki nga tamariki ki te sinusitis te tukinotia ki cefdinir, cefuroxime, cfodoxime ranei. A, mehemea kaore he whakapai ake i muri i nga ra e toru (72 haora), ka hiahiatia pea te huri ki te antibiotic a to tamaiti ki tetahi atu, ina koa ka timata ia i runga i te amoxicillin.
Nga Toropiro mo te Tae Kotahi
He mea ngawari tenei. E tino hiahia ana nga tamariki ki nga antibiotic i te mea he mate nui to ratou kaore he mate a te mate A-streptococcal (strep). No te mea he nui nga korokoro (pharyngitis) e tino matehia ana e nga mate o te mate, kia mahia he whakamatautau matapihi hei whakauru i te taatai i mua i te whakaritenga o nga patu paturopi.
Mena kei te tamaiti he korokoro strep , ka uru pea te maimoatanga antibiotic:
- Penicillin V
- te toenga o te toenga o te hauora
- Benzathine penicillin G (he pereki penicillin)
Ko nga tamariki e mate ana i te mate penicillin ka taea te tukatuka ki te cphaphaltine tuatahi-whakatupuranga, pērā i te cephalexin (Keflex) te cefadroxil ranei (Duricef), te clindamycin, te azithromycin (Zithromax), te clarithromycin ranei (Biaxin).
Nga Toropiro mo te Bronchitis
Ka waiho hei miharotanga ki te maha o nga matua e kii ana te AAP Red Book e "he mate mate mare / pepeke i roto i nga tamariki, ahakoa te roa o te wa, kaore e whakamanahia te maimoatanga antimicrobial."
Kia maumahara ka taea e te bronchitis nui te whakaputa i te mare, ka hua pea, ka taea hoki te roa mo te toru wiki. Ano ano, kaore i te taunakitia te whakamahi o te patu paturopi hei atawhai i te bronchitis tarai.
Ka tohua pea to tamaiti ki te patupato ki te mea he mare roa tona e 10 mo te 14 nga ra, neke atu ranei, me te whakaaro o to taau ki a ia ko tetahi o enei huaketo:
- Bordetella parapertussis
- Pneumoniae mycoplasma
- Chlamydophila pneumoniae
Ko te nuinga o te mea, no te mea kei te whakamahia nga antibiotic ki te hamani i te bronchitis, mehemea me tino hiahia to tamaiti ki te patu antibiotic ina he mare tona.
Nga rongoā mo te mate kiri
Ahakoa he maha nga reanga me etahi atu momo kiri i roto i nga tamariki, he pai, kaore he nuinga o te nuinga e hiahia ana ki te maimoatanga me te patu antibiotic. Ko etahi ka, ahakoa, me te tipu o nga huaketo aukati, he mea nui kia tuhia to tamaiti mo te mate kiri kia tika te patu paturopi.
Ka taea e te mate kiri me te mate ngoikore te whakauru:
- kaore he purulent (pus) waiwai - he iti te manukanuka mo te MRSA, na ka taea te whakamahi i te anti-staph me / ranei anti-strep antibiotic, pērā i te cephalexin tenei cefadroxil rānei.
- cellulitis me te purulent (pus) te waiwai - nga antibiotic e hamani ana i te MRSA , tae atu ki te clindamycin, te TMP-SMX (Bactrim), te tetracycline (nga tamariki kei te iti ake i te 8-tau-tawhito), te aho raupapa ranei.
- te toenga - te paturopiropi e mahi ana i te MRSA, tae atu ki te clindamycin, te trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim), te tetracycline (nga tamariki kei te iti ake i te 8-tau-tawhito), te aho raupapa ranei.
- impetigo - mupirocin 2% te hinu rongonui, te rongoa antibiotic ranei mo nga take nui (cephalexin ranei cefadroxil).
Ka taea te tukatuka i tetahi ohorere ma te kore o nga antibiotic mehemea ka taea te whakamakuku, kaore i te kino ake, he tohu ngawari hoki te tamaiti. Ka hiahiatia he mate urupare, he whakawhitinga hauora, me te IV antibiotic.
Ko te Bactrim, e whakamahia ana ki te hamani i te MRSA, kaore e hamani i nga huakita streptococci beta-hemolytic, ka taea hoki e etahi mate kiri. He mea nui kia kore e toha taau e tohaina a Bactrim ki te kore ia e whakaaro he MRSA tana tamaiti.
Tuhinga o mua
Kaore nga matua i te nuinga o te wa e whakaarohia he raupapa antibiotic i te wa e mate ana te tamariki. I tua atu i te meka ko te urutaru he maha nga take e matea ai e te mate viral, parasites, me te paoa kai, me etahi atu, ahakoa ka puta mai he huakita, kaore koe e hiahia ki te patu antibiotic.
Ko te tikanga, i etahi wa, ka taea e nga antibiotiques te whakairi i to tamaiti me te mate pukupuku.
- Salmonellosis - Ko te mate pukupuku o te Salmonella ka puta noa ake. Ka taea e nga rongoā paturopi te whiu i to tamaiti mo te wa roa.
- Shigellosis - Ko te Diarrhea e huakina ana e te Shigella huakita ka haere atu ki a ia ano, engari ka hiahiatia he maimoatanga ki nga materopi. Ko nga antibiotic tūtohutia mo te mate o Shigella ko te azithromycin me te ceftriaxone mehemea ka tautohetia te kaha ki te whakamahi i nga rongoā paturopi, pērā i te amoxicillin me te trimethoprim-sulfamethoxazole.
- Nga mate a E. coli - Ko te mate urupare a E. coli ka rere ke atu. Mena ka tukinotia ki te patu paturopi, ko etahi, penei ko te E. coli e whakaputa ana ki te toxin (STEC), ka taea e te tamaiti te painga mo te HUS (Hemolytic Uremic Syndrome - he mate morearea mo te ora e uru ana ki te mate urutaru me te taakahi).
- Ko te Campylobacteriosis - Ko te Diarrhea e huakina ana e te koiora Campylobacter ko te maimoatanga me te azithromycin mehemea he tohu nui te tamaiti.
- Clostridium difficult - Ko nga tangata e tango ana i nga patu paturopi he mea morearea mo te mate rereke C. he mea e mate ana i te matereti, me te tikanga kia tukinotia ki te antibiotic rite metronidazole.
Mai i te mea kaore i te hiahiatia nga waipiro mo te nuinga o nga mate e mate ana i te materere, a, ka taea, ka mate, ka pera me etahi atu mate, kia mohio koe ki te tono ki to taakuta me tino hiahia to tamaiti. Ko nga rongoā paturopi kaore i te whakautu i te wa e mate ana to tamaiti, i te wa e toro koe ki te taote.
Kaupapa:
American Academy of Pediatrics Guideline Practice Guideline mo te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Sinusitis Bacterial Aukati i roto i te tamariki Tau 1 ki te 18 Tau. Pediatrics Vol. 131 No. 7 Hurae 1, 2013.
American Academy of Pediatrics Guideline Practice Guideline. Te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Kaituku Otitis Karaoke. Pediatrics Vol. 113 No. 5. pp. 1451-1465.
American Academy of Pediatrics Guideline Practice Guideline. Te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Kaituku Otitis Karaoke. Pediatrics Vol. 131 No. 3 Maehe 1, 2013. pp. E964-e999.
American Academy of Pediatrics. Ko nga Kaupapahere mo te Whakamahinga Whakamahia mo Nga Mate Tuku Matuhi Moke. Pukapuka Whero 2012: 802-805.
American Heart Association. Te Whakatupato i te Mate Paanui me te Maatauranga me te Maimoatanga o te Whakaauau Perongitis Taekereke. 2009; 119: 1541-1551.
Nga Maamarearea o te Hapori Hauora o Amerika. Te Whakahaere o nga Tangata kei te mate Nga Mahi a Staphylococcus Aureus Methicillin-Resistant. Nga mate pukupuku hauora; 2011; 52: 1-38.