Ko te Rangahau e kitea ana te nuinga o nga mate e pai ake ana ki te Whakanuia o te T3
Pepuere 11, 1999 - Ko te putanga o te Pepuere 11, 1999 o te New England Journal of Medicine i runga i nga hua o te rangahau i kitea ko "te maimoatanga me te thyroxine me te triiodothyronine i whakapai ake i te kounga o te ora mo te nuinga o nga tangata [hypothyroid]."
Kua tautuhia te tuhinga:
"Nga huanga o Thyroxine rite ki a Thyroxine me te Triiodothyronine i roto i te Patient with Hypothyroidism"
na Robertas Bunevicius, Gintautas Kazanavicius, Rimas Zalinkevicius, Arthur J Prange, Jr.
Ko nga rangahau i whakahaeretia e te Institute of Endocrinology, Kaunas Medical University, Kaunas, Lithuania me te Tari o te Hinengaro, Te Whare Wānanga, University of North Carolina, Chapel Hill.
Te whakahaeretanga o te ako
Ko te mea nui, i tangohia e ratou tetahi roopu o te 33 iwi i hypothyroid, he mea tika ki te mate mate materoki, me te tango atu o to mate ki to mate pukupuku. Ko te hunga mate katoa i ako mo nga waa e rima-wiki. I roto i te rima wiki, i tukuna e te kairoro tona horopaki o te levothyroxine anake. (Ko Levothyroxine te ingoa nui mo nga ingoa waitohu pērā i Euthyrox, Levoxyl, Levothroid me Synthroid.) I roto i era atu wiki e rima-wiki, ka whiwhi te kaitautoko i te leothymony PLUS triiodothyronine (T3.) (Tuhipoka: I te US, te ingoa tohu mo T3 ko "Cytomel.") I roto i te waa T4 me te T3, i whakakapihia te 50 μg o te horopaki levothyroxine pukupuku e te 12.5 μg o te triiodothyronine (T3).
He maha o nga toto, te hinengaro, te ahua me nga whakamatautau tinana i whakahaerehia i nga waahanga o te whakamatautau.
Hua
Mai i te tirohanga o nga paanga o te tinana, he rereke nga rereketanga i waenganui i te pupuhi, te toto toto, nga whakaata, me te maha atu o nga mahi mo te T4 anake, me te T4 me te T3. Ko te tarai toto me te cholesterol i te mea i heke iho ki te T4 me te T3.
I te mea he mea whakaari nga hua o te mahi hinengaro. He pai ake nga mate ki runga i nga momo mahi neuropsychological paerewa i runga i te T4 me te T3. Ko te taiao hinengaro o nga mate hoki i whakaatu i te whakapai ake i te T4 me te T3.
I te mutunga o te ako, i uiuihia nga maimoatanga ki te pai ake o nga maimoatanga tuatahi, tuarua ranei. E 20 nga taatai i pai kia pai ake te maimoatanga T4 me te T3, 11 kaore i pai te huarahi, me 2 T4 pai anake. Ko nga turoro e 20 i pai ake ki a T4 me T3, i kii he kaha ake o ratou, he pai ake te kukume, me te pai ake o te pai.
I whakatau nga kairangahau "ko te maimoatanga me te thyroxine me te triiodothyronine i whakapai ake i te kounga o te ora mo te nuinga o nga turoro."
Ko nga kairangahau ano hoki e kii ana ko te kaupapa hou whakakapi hiroone hou mo te tangata kaore he taiu hukapapa, kaore ano hoki te mahi a te tangata e kore e mahi, ka "10 μg o te triiodothyronine i ia ra i te puka tuku-tuku me te nui o te thyroxine hei whakarite euthyroidism. "
Nga Kawenata mo to Maimoatanga
He mahinga nui tenei ako mo nga tāngata kaore e pai ana ki te whakakapi i te whakakapi o te homone reroid.
Mena kei runga koe i te levothyroxine anake, ka taea e koe, ka rite ki te nuinga o nga kaupapa ako, ka pai ake pea koe ki te whakawhitinga o te hua tuku T3 i roto i te rawehenga o te pitihana.
Mena kei runga koe i te Thyroid or Thyrolar, ko nga paheketanga o naianei o te T3 i roto i enei raau taero he tino tiketike rawa atu, ka whakatauritea ki nga raupapa e kiia ana i roto i tenei rangahau. Ka taea te whiwhi i nga hua tino pai ma te whakarereke i te tikanga maimoatanga kia pai ake te whakarite i te tauwehenga kua whakaritea i tenei tuhinga.
Mena kei te noho koe ki te whakakapi o te homoni kaore koe e pai ana, kei te taunaki ahau kia whakamöhio atu koe ki tö täkuta i tënei wä rangahau, me te tiki i te kape o tenei tuhinga mo koe ano.
Mena kei te korero tahi koe me to taakuta, i te wa ano, ka hiahia pea koe ki te tuhi i tetahi kape o tetahi tuhinga British Medical Journal e whakaatu ana ko nga uara kei runga ake i te TSH o te 2 kaore he "noa" Ko nga taumata rerekino e tohu ana i te taiu i roto i te tukanga o te ngoikore.
Ka taea e koe te tono i tetahi kape ma te karanga i te Tari Tautuhinga Kaihoko hou a New England Journal i te 1-800-THE-NEJM
Ko te Pikitia Pikitia mo nga Kairoro Tiroti
Koinei te tino rangahau ngawari, te whakauru i roto i te taiao rangahau he aha te maha o nga maimoatanga, i uru atu ahau, me etahi taakuta, kua kii atu mo etahi tau: kaore te revothyroxine-whakakapi hiroone anake e waiho ana i te nui o te hauora o te hunga hypothyroid e pai ana, me enei turoro ka kaha, ka pai ake te mahi ki te whakauru atu ki a T3 ki to ratau hopi hiroone whakakapi.
He mea whakamiharo, he korero tenei na te aha i pai ai te rongo o nga turoro ki te whakamahi i te whakawhitinga o te rongoā taikaroka rite te Thyroid Thyroid, te Westhroid me te Naturethroid, kei roto i te T4 me te T3 ano, me te T4 / T3 rongoa Thyrolar, ko te tarukino kei a au tango. I etahi wa, i whakaurua ano hoki e nga mate a Cytomel (T3 whakamaoro) ranei te tukatuka-T3 ki te levothyroxine rongoā me te whai hua ano hoki.
Mo nga tau, kua korerotia ki nga mate ko nga mea katoa e hiahiatia ana ko te maimoatanga levothyroxine kia uru ki roto ki te "TSH noa," me te whakaaro o te whakamahinga o te taiu. I te wa me te wa, ko nga tangata e mate tonu ana me nga tohu - tae atu ki te ngoikoretanga, te pouri, te raruraru o te mate, me te ake - i korerohia ko te wa roa o to warotika, he raruraru tonu enei raruraru ki te tairoi, a ko te raruraru inaianei , te ahotea, te PMS, me te "noa i to upoko." Ko nga mate i mahi pai mo nga tau i runga i Armor, ka hurihia ki a Synthroid, hei tauira, me te amuamu i te kore e pai ana ki a ratau i "kua tawhito".
Whakaarohia tenei whakahuatanga hou nei i roto i te Bridge Bridge, te reta tawhito mai i te Thyroid Foundation o Amerika, ko te whakahaere e whakaarohia ana i runga i te tapahi o nga take manawanui, me te awhina:
"He tino tika nga whakamatautau TSH, a, mehemea he mea noa to TSH, kaore te take o te mahi takaro ki a koe i te take o enei tohu."
Douglas Ross, Kaitohutohu Hauora ki te Thyroid Foundation o Amerika
Kaore i te mea kaore i rawekehia nga turorotanga, kua whakaingoatia, kua warewarehia, kua tukinotia hoki mo te wa roa i te wa e noho ana ratou i te hanganga hauora ahurea, i nga whakahaere o te mahi takaro me te rōpū hauora.
I tenei wa, ka tuhia e nga kaitohutohu i te raau materoi tawhito ano he Armor - tae atu ki tana takoha reta - Thyrolar - he mea whao, he kino ranei, i etahi atu mea ranei, i te mea ka whakawakia e nga levothyroxine-anake i roto i to raatau poari hauora rohe .
Kia tumanakohia e enei korero ka tukuna te umanga hauora me te hauora, tae atu ki te taakuta, ki te timata ki te whakarongo atu ki nga turoro - engari ki nga kamupene rongoa.
Ko te ahuatanga o te hokohoko o nga kamupene penei ko te Knoll Pharmaceutical, te kaihanga o Synthroid, ko te mea anake te hiahia o te levothyroxine. Ko te whai i muri i muri me te whakahua i nga kupu katoa ko nga roopu o te mutunga o te mutunga o nga kaitohutohu o te moni tuku moni, o nga moni o te kaupapa, o nga moni o te hui, me nga paatete, me te kore e kaha ki te toka i te poti moni levothyroxine.
I arataki i te parapara ko etahi hoa rite ki a Richard Guttler, ka karanga ia ia he "thyroidologist" me te utu i nga turoro he $ 150 neke atu ranei - "e hiahiatia ana i mua" - mo tana mahi "Whakaatu Tuarua" ki te Ipurangi. I te tau whakamutunga, ka riri a ia ki te tuku i nga turoro e amuamu ana i nga tohu kore kaore i whakaaetia, me te hiahia ki te whakamatau i enei raau taero hou e kitea ana he pai ake te mahi. I te tau whakamutunga, i tuhituhi tetahi kaipānui o te paetukutuku ki a ia kia mohio ia ko te kore o Synthroid i muri i te toru ki te wha nga ra, i awhina ia ia i te uaua ohorere e mau ana ia mo nga tau e rua tekau neke atu ranei. Ka korerotia e ia ki a ia kua huri ia ki te Armor. I tuhituhi atu a ia ki a ia: "Kia ora! Ko te synthroid ehara i te take o ou raruraru." I te tau whakamutunga, i tohungia ano ahau e Guttler me tana tohu ahurei o te "moenga mo te moenga" (ko te kore o te whakapaipai tika me te tohu tohu ko tana):
"E koa ana au ki nga" wharangi "kei te whakaoti i taau raataka, ehara i te mea naku. ka mahi i a ratau ka mutu te tango i to rekereke mai i te maakete? ka whai ake ko te kaihoahoa taiao te taiu potae waiora i te taha o to pae tukutuku ... dr.g "
Ko te hunga katoa e rere ana me te tere atu i nga dinosaurs me te "dr. G" ka rere ki te piki haere o te "taurangi" - nga kaitoro, nga tohunga rongonui i whakarongo ki nga turoro, i mahara mo ratou ano, i mua i te taha o te hoa te piripiri me te pakihi hokohoko kamupene rongoa, me te mahi katoa i runga i to raatau mohio kei te pai ake nga raau taero mo te nuinga o tatou.
A, ko enei o nga kaitohutohu mo te roa o te whakataunga ki te "wharangi" kua whakaaturia inaianei e tetahi o nga tino painga o te rongoa rongoa, te New England Journal of Medicine